Скандонест (scandonest) — инструкция по применению в стоматологии

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологииСкандонест (Scandonest) является препаратом, использующимся для проведения обезболивания, относится к местным анестетикам. Часто используется для проведения проводниковой и инфильтрационной анестезии в стоматологии.

Рекомендуется для больных с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Иными словами, для всех пациентов, которым не рекомендуется использование адреналина и других сосудосуживающих веществ.

Состав и форма выпуска

В составе анестетика Скандонест содержится:

  • мепивакаина гидрохлорид в количестве 54 мг;
  • хлорид натрия;
  • гидроксид натрия;
  • вода для инъекций.

Препарат выпускается в виде карпул объемом 1,8 мл. В одной упаковке их содержится 50, по 10 штук в одном блистере.

Фармакологические свойства

Основной действующий компонент препарата мепивакаин относится к анестетикам амидной группы. Введенный рядом с нервными окончаниями он останавливает проведение нервных импульсов и снимает болевые ощущения.

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологии

Эффект развивается спустя 2-3 минуты после введения. Длительность анестезирующего эффекта – 30-40 минут.

Максимальное количество препарата в крови можно обнаружить спустя полчаса после его использования. Период полувыведения составляет 90 минут.

Главное действующее вещество активно вступает в метаболические процессы. Только 5-10% лекарства выводятся почками без каких-либо изменений. Главное депо метаболитов – печень, поэтому любая патология органа приводит к их накоплению.

Показания и противопоказания к применению

Медикамент применяется в следующих случаях:

Противопоказания к инъекциям Скандонестом:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тяжелая степень миастении;
  • низкое содержание холинэстеразы в крови;
  • порфирия;
  • серьезные нарушениях в работе печени;
  • почечная недостаточность.

С осторожностью используют при:

  • заболеваниях, связанных с работой периферических сосудов;
  • желудочковых аритмиях;
  • сердечной недостаточности;
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • эпилепсии;
  • порфирии;
  • лечении антиагрегантами и антиаритмическими препаратами.

За 10 дней до предполагаемого посещение врача-стоматолога необходимо отменить использование ингибиторов моноаминоксидазы.

Как вводится препарат?

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологии

Использовать необходимо наименьшее количество препарата, которое обеспечивает достаточную глубину обезболивания. Обычно достаточно 1-3 картриджей лекарства по 1,8 мл на 1 вмешательство.

Максимальная доза мепивакаина за один прием – 4,4 мг/кг.

Детский возраст

Использовать Скандонест можно только при лечении детей старше 4 лет. Рекомендуемая доза будет составлять 0,75 мг/кг. Максимальное количество вещества, которое разрешается вводить за одно посещение – 3 мг мепивакаина на 1 кг веса ребенка.

Для всех пациентов скорость введения анестетика не должна быть больше 1 мл в минуту.

Беременность и период лактации

Использование Скандонеста при стоматологическом лечении беременных и кормящих женщин возможно, так как нет данных, говорящих о непосредственном влиянии компонентов медикамента на плод.

Тем не менее, нельзя исключить риск для новорожденных. Кроме того, есть данные о проникновении мепивакаина через гемато-плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 10 часов после применения препарата.

Особые указания

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологии

  • В противном случае у больного могут появиться судороги, нарушение работы центральной нервной системы или кардиореспираторная депрессия и кома.
  • С осторожностью стоит использовать Скандонест спортсменам.
  • При проведении допингового контроля реакция может быть положительной.

Побочные действия и случаи передозировки

Нежелательные эффекты после использования анестетика похожи на реакции, возникающие на иные группы средств амидного ряда. Чаще всего они связаны с превышением рекомендуемой дозы и могут проявлять себя при передозировке, быстром всасывании или случайной внутрисосудистой инъекции.

Наблюдается следующая симптоматика:

  • воздействие на нервную систему проявляется в виде головных болей, сонливости, слабости, головокружения и двигательного беспокойства, судорог, нарушения сознания, тремора, возможны диплопия, нистагм;
  • органы чувств также изменяют свою нормальную работу — появляются нарушения зрения и слуха;
  • со стороны сердца и сосудов развивается снижение уровня артериального давления, аритмия, коллапс, брадикардия;
  • нарушение нормальной работы ЖКТ проявляется в тошноте, рвоте, непроизвольном акте дефекации;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • нарушение дыхания до полного его угнетения;
  • метгемоглобинемия;
  • аллергия в форме зуда, сыпи на коже, ангионевротического отека, анафилактического шока, на коже и слизистых возможно появление крапивницы;
  • брадикардия плода;
  • в месте введения возможны отек и воспалительная реакция.

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологии

При подозрении на передозировку, нужно сразу же прекратить использование препарата. Обязательно обеспечивается доступ кислорода и, при необходимости, вводится воздуховод и начинается искусственная вентиляция легких. Кроме того пациенту придается лежачее положение.

Если начинаются судороги, то внутривенно вводятся барбитураты. В случае остановки сердечной деятельности проводится экстренная сердечно-легочная реанимация.

Чем можно заменить?

Цена за 10 карпул Скандонеста составляет 400-600 рублей, к покупке также доступны следующие аналоги лекарства:

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/scandonest.html

Скандонест — анестезирующее средство для применения в стоматологии

  • Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологииСкандонест — локальная или локально-региональная анестезия для применения в стоматологии.
  • Это анестезирующее средство рекомендуется для любого типа вмешательства, в частности для больных артериальной гипертонией, а также для больных, страдающих коронарной недостаточностью и диабетом.
  • Скандонест рекомендуется для всех пациентов, которым противопоказанно применение сосудо-суживающего компонента.

Фармацевтическая форма:  раствор для инъекций. Упаковка 50 картриджей по 1,8 мл, в блистерах по 10 картриджей. Упаковка 10 картриджей по 1,8 мл в блистере. Предназначен для профессионального использования в стоматологии.

На один картридж 1,8 мл

  • Хлоргидрат мепивакаина 54 мг;
  • Хлористый натрий 10,80 мг Раствор гидроксида натрия рН=6,40±0,20 Вода для инъекционных растворов (состав без сульфитов).

На одну упаковку 50 картриджей по 1,8 мл

  • Хлоргидрат мепивакаина 2,7 г.

Хлоргидрат мепивакаина является местным анестезирующим средством амидного типа. Речь идет о хлоргидрате диметиланилида 1М-метилпипеколичной кислоты или хлоргидрате мепивакаина. Введенный путем инъекции рядом с сензитивными нервными разветвлениями, мепивакаин блокирует обратимым образом прохождение болезненных нервных ощущений.

В отличие от большинства активных веществ анестезирующих растворов, которые обладают, помимо прочего, сосудо-расширяющими свойствами, мепивакаин обладает сосудо-суживающим действием, что позволяет во многих случаях использовать раствор с пониженным содержанием сосудосуживающего компонента.

Анестезия наступает быстро (через 2-3 минуты). Анестезия глубока и действие ее продолжается от 20 до 40 минут.

Введенный в полость рта посредством локальной инфильтрационной анестезии, мепивакаин достигает пика своей концентрации в крови примерно через 30 минут после проведения инъекции. Период полувыведения длительный и составляет примерно 90 минут.

Мепивакаин достаточно быстро метаболизируется и только 5-10% выводится с мочой в неизменном виде. Имея амидную структуру, мепивакаин не метаболизируется эстеразами плазмы. Печень — основное место его метаболизма. Любая патология печени (цирроз, гепатит) приводит к общему накоплению мепивакаина.

  • Выявленная аллергия на местные анестезирующие растворы, принадлежащие к той же самой химической группе.

Противопоказания, связанные с применением хлоргидрата мепивакаина:

  • миастения тяжелой степени;
  • низкий уровень содержания холинэсте-разов в плазме;
  • серьезные нарушения функции печени: цирроз, наследственная или приобретенная порфирия.

Вниманию спортсменов!
Скандонест содержит активное вещество, которое может вызывать положительную реакцию во время проведения антидопингового контроля.

Воздействие на способность управлять средствами передвижения или использовать механизмы.

Никакого воздействия СКАНДОНЕСТА 3% на уровень бдительности, время реакции на зрительные стимуляции или двигательную координацию при исследованиях выявлено не было.

Основные несовместимости: антиаритмические препараты (токаинид и т. д.).

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологии

Дозировка и инструкция Скандонест

Взрослые
Для текущих вмешательств:

  1.  Используют 1-3 картриджа СКАНДОНЕСТА 3% БЕЗ СОСУДО-СУЖИВАЮЩЕГО КОМПОНЕНТА по 1.8 мл на 1 вмешательство в зависимости от участка, который необходимо обезболить и от техники проводимой инъекции.
  2. В редких случаях операция проводится повторно в течение одной недели у одного и того же пациента. Принимая во внимание эти 2 пункта, а также концентрации активных веществ в 1 картридже, данные по которым сообщается фирмой-изготовителем, максимальные дозы активных веществ, которые можно применять в течение одного посещения, будут следующими:
    — хлоргидрат мепивакаина;

    — картриджы по 1.8 мл 3×54,000 мг = 162 мг, что соответствует 2,7 мг хлоргидрата мепивакаина на 1 кг веса для пациента, вес которого составляет 60 кг.

Ни в коем случае не превышать дозу 300 мг за одно посещение.

Дети

Инъецируемая доза Скандонест определяется в зависимости от возраста ребенка и степени сложности вмешательства. Следует учитывать вес ребенка.

Средняя доза составляет 0,025 мл анестезирующего раствора на 1 кг веса.
Общая доза не должна превышать 1 картриджа за одно посещение.

Максимальная доза хлоргидрата мепивакаина в мг, которую можно применять у ребенка будет следующей: Вес ребенка (в кг) х 1,33.

Если появляются клонические судороги в результате токсикации нервной системы, следует применить:

  • гипервентиляцию;
  • внутривенную инъекцию барбитурата короткого действия или внутримышечную инъекцию бензодиазепина;
  • оксигенацию;
  • вспомогательное дыхание;
  • если это необходимо, то пациент должен принять горизонтальное положение.

1. Срок годности Скандонеста до вскрытия картриджа — 3 года.
2. Вскрытую карпулу можно повторно использовать только для дополнительного обезболивания у одного и того же пациента в течение одного посещения.

Особые условия при хранении препарата: хранить Скандонест при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Предохранять от замерзания.

Аналог — Мепивастезин.

Вам может быть интересно

Источник: https://www.uadent.com/skandonest-3-prostoj-scandonest-3-plain/

Анестезия при удалении зубов с помощью Скандонеста

Средства для обезболивания, используемые в современной стоматологической практике, способны творить чудеса. Пациент после проведения анестезирующего укола не ощущает ни боли, ни, даже, особо неприятных ощущений. Чтобы сам укол прошел безболезненно, перед процедурой врач «замораживает» участок укола специальным препаратом с вкусным запахом вишни, лимона, яблока.

Местная анестезия — основной способ обезболивания, используемый в стоматологической практике. При местной анестезии пациент остается в полном сознании, и это позволяет доктору полностью контролировать весь ход лечения, общаться с пациентом, следить за вашей реакцией.

Качество проведения стоматологических вмешательств зависит от того, какие результаты получил врач при проведении местного обезболивания.

  • Поэтому достижение 100% обезболивания необходимо не только пациенту, но и врачу, чтобы проводить лечение спокойно, не спеша, качественно. Отсюда предъявляются следующие требования к местным анестетикам:
  • они должны иметь сильное обезболивающее действие, легко проникать в ткани и удерживаться там как можно дольше;
  • иметь малую токсичность, вызывая минимальное количество как общих, так и местных осложнений.

Скандонест и применение в стоматологии

Скандонест — локальная или локально-региональная анестезия для применения в стоматологии.

Читайте также:  Icon лечение кариеса без сверления и бормашины, методика и отзывы

Это анестезирующее средство рекомендуется для любого типа вмешательства, в частности для больных артериальной гипертонией, а также для больных, страдающих коронарной недостаточностью и диабетом. Оно рекомендуется для всех пациентов, которым противопоказанно применение сосудо-суживающего компонента.

Мепивакаин – это другой вид анестетика. В карпулу с мепивакаином сосудосуживающее вещество обычно не входит, т.к. мепивакаин сам по себе обладает способностью сужать сосуды. Однако, эффективность этого препарата чуть ниже, чем эффективность артикаина.

Но этот препарат можно применять для анестезии у детей, беременных женщин, людей с гипертонической болезнью и у других пациентов, которым противопоказано введение адреналина.

В этих случаях в нашей клинике применяется препарат на основе мепивакаина французского производства под названием «Скандонест».

Несмотря на все достоинства современных анестетиков, всегда остается риск возникновения аллергических реакций на любой препарат.

Поэтому следует всегда предупреждать своего лечащего врача о наличии склонности к аллергии и об аллергических проявлениях в прошлом.

Если же Вы хотите полностью обезопасить себя от возможной аллергической реакции на анестезию, Вы можете заранее сдать анализ крови на наличие гиперчувствительности к применяемым в клинике препаратам.

Фармацевтическая форма и свойства Скандонеста

  1. Раствор для инъекций.
  2. Упаковка 50 картриджей по 1,8 мл, в блистерах по 10 картриджей.
  3. Упаковка 10 картриджей по 1,8 мл в блистере.
  4. Предназначен для профессионального использования в стоматологии.

Хлоргидрат мепивакаина является местным анестезирующим средством амидного типа. Речь идет о хлоргидрате диметиланилида 1М-метилпипеколичной кислоты или хлоргидрате мепивакаина.

Введенный путем инъекции рядом с сензитивными нервными разветвлениями, мепивакаин блокирует обратимым образом прохождение болезненных нервных ощущений.

В отличие от большинства активных веществ анестезирующих растворов, которые обладают, помимо прочего, сосудо-расширяющими свойствами, мепивакаин обладает сосудо-суживающим действием, что позволяет во многих случаях использовать раствор с пониженным содержанием сосудосуживающего компонента.

Скандонест содержит мепивакаин, являющийся местным анестетиком амидного типа.

Мепивакаин обратимо блокирует нервные импульсы, благодаря своему действию на ионный транспорт через клеточную мембрану. Мепивакаин начинает действовать быстро, имеет высокую частоту анестезии и низкую токсичность.

После блокады периферического нерва действие мепивакаина начинается в течение 5 минут.

Анестезия пульпы, как правило, длится 25 мин после инфильтрации на верхней челюсти и 40 мин после анестезии нижнечелюстного альвеолярного нерва, в то время как анестезия мягких тканей сохраняется в течение 90 мин и 165 мин после инфильтрации на верхней челюсти и 40 мин после анестезии нижнечелюстного альвеолярного нерва, соответственно.

Показания к применению Скандонеста

Если пациент относится к группе риска (с сопутствующими заболеваниями тяжёлой формы, в частности сердечно-сосудистой патологии), нужно полностью отказаться от применения обезболивающего раствора с адреналином — вазоконстриктором.

В таких случаях используют Скандонест. Этот анестетик проявляет сосудосуживающее действие, т.е. имеет качества вазоконстриктора и потому может применяться без адреналина, что означает, что препарат не содержит сульфитов и также может применяться у пациентов с бронхиальной астмойи с аллергическими состояниями (после проведения аллергической пробы).

Скандонест — это анестетик средней силы действия; обеспечивает анестезию, в зависимости от того, какой именно участок челюсти отключается врачом от болевой чувствительности, в течение 20 — 90 мин, что выделяет его из группы других безадреналиновых анестетиков.

Применение Скандонеста детям

Следует отдельно отметить особенности местного обезболивания у детей. Техника проведения местной анестезия у детей должна быть спланирована так, чтобы на всех этапах лечения было бы достигнуто 100% обезболивание, иначе невозможно будет провести необходимые манипуляции.

Как уже говорилось выше, детям до 5 лет вводят анестетик без адреналина (3% скандонест, либо септанест 4%).

Детям после 5 лет можно применять анестетик с адреналином низкой концентрации (1:200 000 — Ультракаин ДС). Доза препаратов подбирается в зависимости от возраста. Выполняется обезболивание у детей в 3 этапа:

  • сначала наносится поверхностный обезболивающий гель;
  • затем водят небольшую дозу (0,1-0,2 мл) анестетика;
  • после чего через 60-90 сек (время, достаточное для эффективного обезболивания пути иглы в мягких тканях) вводят остальное количество запланированной дозы анестетика.

Ждём 5-10 мин, пока не наступит полное обезболивание. Ребёнок, ощутив полное отсутствие боли, проникается доверием к врачу и даёт возможность провести необходимое вмешательство.

Скандонест (scandonest) - инструкция по применению в стоматологии

  • тяжелая миастения;
  • тяжелые заболевания печени;
  • порфирия;
  • детский возраст до 4 лет;
  • беременность;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • почечная недостаточность;
  • прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности;
  • состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при заболеваниях печени, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете);
  • дефицит псевдохолинэстеразы;
  • воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; возраст старше 65 лет.

В больших дозах Скандонест не рекомендуется применять либо следует применять с исключительной осторожностью в следующих случаях:

  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжелая степень нарушения проводимости сердца, в т. ч. атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия.

Побочные действия Скандонеста

  • со стороны центральной нервной системы: расширение зрачков, двигательное беспокойство, сонливость, головная боль, зрительные и слуховые нарушения, моторный и чувствительный блок, нистагм, диплопия, тризм, слабость, головокружение, тремор, судороги, нарушение сознания вплоть до его потери;
  • со стороны сосудистой системы: боль в грудной клетке, резкое снижение артериального давления, аритмии, коллапс (периферическая вазодилатация), тахикардия или брадикардия (в отдельных случаях может переходить в атриовентрикулярную блокаду);
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, непроизвольная дефекация, рвота;
  • со стороны органов дыхания: апноэ, диспноэ;
  • со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание;
  • со стороны крови: метгемоглобинемия;
  • аллергические реакции: местные – кожная сыпь, зуд, крапивница, отек и воспаление в месте введения;
  • системные – фарингеальный отек, бронхоспазм, ангионевротический отек;
  • в тяжелых случаях – вызванная анафилактическим шоком сердечно-легочная недостаточность;
  • прочие: онемение и парестезии языка и губ, гипотермия, удлинение анестезии.

Побочные эффекты обычно возникают в случае гиперчувствительности к препарату, при повышенной абсорбции или случайном внесосудистом введении раствора.

Скандонест применяется для проводниковой и инфильтрационной местной анестезии при проведении терапевтических и хирургических вмешательств в полости рта.

Не стоит бояться стоматолога и откладывать визит в клинику, ведь сегодня Вы можете вылечить или удалить зуб и даже установить имплантат, не испытывая при этом никаких болевых ощущений!

Источник: https://ZubyBest.ru/vidy-udaleniya-zubov/anesteziya-pri-udalenii-zubov/anesteziya-pri-udalenii-zubov-s-pomoshhyu-skandonesta.html

Скандонест

В состав Скандонеста входит активное вещество: мепивакаина гидрохлорида.

Дополнительные составляющие: натрия хлорид и гидроксид, инъекционная вода.

Форма выпуска

Выпускается Скандонест в виде раствор для инъекций, расфасованного в картриджи 1,8 мл. Ёмкости упакованы в пачки по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 штук.

Фармакологическое действие

Для раствора характерно местное анестезирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный местно-анестезирующий препарат предлагается в форме раствора для инъекций, расфасованного в картриджи.

Применение этого лекарственного средства не допускает развитие импульсов в области нервных окончаний, а также их прохождение по нервным волокнам, способствуя блокированию натриевых каналов.

Скандонест является сильнейшим местным анестетиком, действие которого сохраняется не менее 1-3 часов. Метаболизм препарата происходит в печени.

В результате образуются вещества, проявляющие заметное сосудосуживающее действие.

Показания к применению

Как правило, применение Скандонеста рекомендуется в качестве местной, каудальной, проводниковой и эпидуральной анестезии при:

  • терапевтических;
  • хирургических;
  • стоматологических вмешательствах.

Также препарат может назначаться в качестве анестетика во время лечения артериальной гипертонии, сахарного диабета и коронарной недостаточности.

Противопоказания

Применение данного препарата не рекомендовано при:

  • гиперчувствительности к его компонентам;
  • беременности;
  • тяжёлых заболеваниях печени;
  • детском и пожилом возрасте;
  • сложных случаях миастении.

Соблюдение осторожности необходимо при лечении пациентов, страдающих сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью, воспалительными заболеваниями, сахарным диабетом, в родовой период.

Побочные эффекты

Применение данного препарата может сопровождаться головной болью, головокружением, слабостью, сонливостью, двигательным беспокойством, судорожным состоянием, потерей сознания.

Также возможны нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, например: повышение артериального давления, брадикардия, аритмия.

Помимо этого может пострадать деятельность выделительной системы, возникнуть симптомы аллергических реакций. Поэтому не исключено: непроизвольное мочеиспускание, появление кожной сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротических отёков, онемения губ и языка и так далее.

Скандонест, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции, назначение дозы и схемы лечения Скандонестом зависит от вида вмешательства и необходимой анестезии. В среднем, дозировка составляет 1-3мл.

Когда применяется Скандонест в стоматологии, то взрослым пациентам его назначают в разовой дозировке из расчёта 6,6мг на один кг веса, но не больше 400мг.

Передозировка

В случае передозировки могут возникать такие симптомы, как гипотензия, аритмия, потеря сознания, повышение тонуса мышц, судорожное состояние, гипоксия, гиперкапния, апноэ, ацидоз, диспноэ и даже остановка сердца.

При этом проводится лечение в виде гипервентиляции, поддержания адекватной оксигенации, вспомогательного дыхания, купирование судорог, конвульсий и так далее.

Взаимодействие

Во время лечения данным препаратом рекомендуется отказаться от применения бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов и прочих противоаритмических средств, которые усиливают угнетающий эффект на проводимость или сократимость миокарда.

Особые указания

Прежде чем планировать инъекции Скандонеста, рекомендуется, как минимум за 10 дней отменить применение ингибиторов МАО, например, Прокарбазина, Фуразолидона, Селегилина. Дело в том, что они могут повысить риск понижения артериального давления. Применять данный препарат можно только по назначению врача.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Для хранения раствора предназначено тёмное и прохладное место, недоступное детям.

Срок годности

3 года.

Аналоги Скандонеста

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К аналогам данного препарата относятся: Мепивакаин, Мепивастезин и Скандинибса.

Отзывы о Скандонесте

Как показывают отзывы о Скандонесте, этот препарат отличается высокой эффективностью, поэтому именно его используют при проведении различных хирургических, терапевтических и стоматологических вмешательствах.

Особенно активно анестезия Скандонестом применяется именно в стоматологической практике. При этом пациенты отмечают его быстрое и стабильное действие, хорошую переносимость и отсутствие нежелательных реакций.

Тем не менее, довольно часто обсуждения данного препарата связаны, не с его эффективностью, а с возможностью применения в нестандартных ситуациях, например, при беременности и лактации, а также в детском или пожилом возрасте.

Считается, что, так как Скандонест без адреналина, то его можно использовать для всех.

Однако применять данный анестетик рекомендуется только пациентам определённого возраста, соблюдать осторожность при наличии ряда тяжёлых хронических заболеваний и строго контролировать дозирование.

Читайте также:  Ребенок скрипит зубами во сне - причины, способы решения проблемы

Цена Скандонеста, где купить

Купить Скандонест можно в любой российской аптеке по цене от 450 рублей.

Источник: https://medside.ru/skandonest

Скандонест : инструкция по применению

  • Особые указания
  • СКАНДОНЕСТ необходимо с осторожностью применять:
  • У патентов с сердечно-сосудистыми расстройствами:
  • — Болезнь периферических сосудов
  • — Аритмии, в частности желудочкового происхождения
  • — Сердечная недостаточность
  • — Гипотензия
  • СКАНДОНЕСТ следует с осторожностью назначать пациентам с нарушенной сердечной функцией, поскольку они могут быть в меньшей степени способны к компенсации изменений ввиду замедления атрио-вентрикулярной проводимости.
  • Патенты, страдающие эпилепсией: “
  • Поскольку все местные анестетики способны вызывать судороги, их следует применять с большой осторожностью.

Информацию по пациентам, страдающим эпилепсией, находящимся под недостаточным наблюдением, см. разделе «Противопоказания».

Патенты с болезнью печени:

Следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую эффективную анестезию, см. раздел «Способ применения и дозы».

Паииенты. проходящие лечение антитромбоиитарными средствами / антикоагулянтами:

Следует учитывать повышенный риск тяжелого кровотечения после случайного прокола сосуда и при проведении челюстно-лицевой хирургии. У пациентов, принимающих антикоагулянты, следует усилить контроль международного нормализованного отношения (МНО).

  1. Пациент с порфирией:
  2. СКАНДОНЕСТ следует применять с осторожностью.
  3. Паииенты с геморрагическим диатезом по причине иглы / техники / хирургического вмешательства.
  4. Пожилые паииенты:
  5. У пожилых пациентов в возрасте старше 70 лет требуется снижение лоз (отсутствие клинических данных).
  6. СКАНДОНЕСТ должен применяться безопасно и эффективно в соответствующих условиях:
  7. Местное анестезирующее действие может быть снижено при введении препарата СКАНДОНЕСТ в воспаленную или инфицированную область.
  8. Существует риск прикусывания (губ, щек, слизистых и языка), особенно у детей; пациента следует предупредить, чтобы он не жевал жевательную резинку и не принимал пищу до восстановления нормальной чувствительности.

СКАНДОНЕСТ содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на картридж, т.е. считается практически «не содержащим натрия».

Спортсменов следует предупреждать, что присутствие препарата СКАНДОНЕСТ в крови может дать положительный результат в тесте на допинг, который проходят профессиональные спортсмены.

Меры предосторожности при применении Перед применение препарата СКАНДОНЕСТ важно:

узнать информацию об аллергических реакциях, текущем лечении и анамнезе пациента; поддерживать вербальный контакт с пациентом. иметь под рукой реанимационное оборудование (см. раздел «Неблагоприятные реакции»).

Риск, связанный со случайной внутрисосудистой инъекцией:

Случайная внутрисосудистая инъекция (например, случайная внутривенная инъекция в большой круг кровообращения, случайная внутривенная или внутриартериальная инъекция в области головы или шеи) может сопровождаться тяжелыми побочными реакциями, например, судорогами с последующим угнетением центральной нервной системы или кардиореспираторной депрессией и комой, прогрессирующей в конечном счете до остановки дыхания, связанной с внезапным высоким уровнем мепивакаина в большом круге кровообращения.

Таким образом, чтобы исключить во время инъекции прокол иглой кровеносного сосуда, перед введением лекарственного средства следует провести аспирацию. Тем не менее, отсутствие крови в шприце не гарантирует, что не была сделана внутрисосудистая инъекция. 

Риск, связанный со случайной интраневральной инъекцией:

Случайная интраневральная инъекция может привести к ретроградному движению препарата по нерву.

Чтобы избежать интраневральной инъекции и предотвратить повреждение нерва, связанного с блокадами нервов, иглу всегда следует слегка оттянуть в случае ощущения электрошока у пациента во время инъекции или в случае особенно болезненной инъекции.

В случае повреждения нерва иглой нейротоксическое действие может быть усилено потенциальной химической нейротоксичностью мепивакаина, поскольку может отрицательно влиять на периневральное кровоснабжение и препятствовать местному вымыванию мепивакаина.

Совместное применение других лекарственных средств может потребовать тщательного наблюдения (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

  • Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
  • У пациентов, получивших инъекцию СКАНДОНЕСТА, может изменяться скорость психомоторной реакции, что влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
  • Пациенты не должны уходить из стоматологического кабинета в течение 30 минут после применения препарата СКАНДОНЕСТ. 

Источник: https://apteka.103.by/skandonest-instruktsiya/

Скандонест 3% , Раствор для инъекций

  • Инструкция
  •                    по медицинскому применению лекарственного препарата
  • Скандонест 3%
  • Торговое название
  • Скандонест 3%
  • Международное непатентованное название
  • Мепивакаин
  • Лекарственная форма
  •  Раствор для инъекций 1.8 мл
  • Состав
  • 1,8 мл раствора содержит
  • активное вещество —  мепивакаина гидрохлорида  54 мг
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
  • Описание
  • Прозрачная бесцветная жидкость.
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Анестетики местные. Амиды
  • Код АТС N01BB03
  • Фармакологические свойства
  • Фармакокинетика

При введении мепивакаина гидрохлорида  в слизистую оболочку полости рта пиковая концентрация в крови достигается примерно через 30 минут после инъекции. Период полувыведения составляет приблизительно 90 минут. Метаболизируется, главным образом, в печени. От 5 до 10% дозы выводится с мочой в неизменном виде.

Фармакодинамика

Мепивакаин- активное вещество препарата Скандонест 3%, является местным анестезирующим средством амидного типа. Введенный путем инъекции рядом с сенситивными нервными разветвлениями, мепивакаин блокирует прохождение болезненных нервных ощущений (без сосудосуживающего компонента).

В отличие от большинства активных веществ анестезирующих растворов, обладающих сосудорасширяющими свойствами, мепивакаин обладает сосудосуживающим действием, что позволяет использовать раствор с пониженным содержанием сосудосуживающего компонента. Анестезия наступает быстро (через 2-3 минуты).

Анестезия глубока и действие ее продолжается от 130 до 160 минут.

  1. Показания к применению
  2. — локальная или локально-региональная анестезия в стоматологии
  3. Способ  применения и дозы
  4. Взрослые
  5. Используют от одного до трех картриджей Скандонеста 3% на одно вмешательство, в зависимости от участка, который необходимо обезболить и от техники проводимой инъекции.
  6. Не превышать дозу 300 мг за одну процедуру.

Скорость введения не должна превышать 1 мл раствора в минуту. Детям  старше 4-х лет Инъецируемая доза определяется в зависимости от возраста ребенка, степени сложности вмешательства, веса ребенка.

  • Средняя доза Скандонеста 3%  составляет 0,5 мг/кг массы веса ребенка.
  •  Пациенты старше 60-65 лет
  • Принимаемая взрослыми доза уменьшается вполовину.
  • Пациенты, принимающие антикоагулянты, требуют особого наблюдения.
  • При тяжелой гепатоцеллюлярной недостаточности может потребоваться снижение дозы Скандонеста 3%, поскольку анестезирующие средства местного действия содержащие амиды, как правило, метаболизируются в печени.
  • Необходимо уменьшить количество введения препарата при гипоксии, гиперкалиемии или метаболическом ацидозе.
  • Побочные действия
  • — липотимия
  • — нервозность, беспокойство, зевота, дрожание, боязливость, нистагм, логорея, головная боль, звон в ушах
  • — тошнота, рвота
  • При появлении этих симптомов пациента нужно попросить глубоко дышать и начать постоянное наблюдение, чтобы предотвратить возможное ухудшение здоровья, а именно припадки и, затем, угнетение ЦНС.
  • — тахипноэ, переходящее в брадипноэ, что может вызвать апноэ
  • — тахикардия, брадикардия, угнетение сердечно — сосудистой системы с артериальной гипотензией, которая может привести к шоку, аритмия сердца (преждевременные сокращения и мерцание желудочков), нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада). Это может привести к остановке сердца
  • Противопоказания
  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим анестетикам группы амидов
  • — тяжелые нарушения предсердно-желудочковой проводимости, не компенсированные водителем ритма
  • — неконтролируемая лечением эпилепсия
  • — острая перемежающаяся порфирия
  • — детский возраст до 4 лет
  • Лекарственные взаимодействия
  • Не выявлены.
  • Особые указания

Скандонест 3% рекомендуется для любого типа вмешательства, в частности для больных артериальной гипертонией, а также для больных, страдающих коронарной недостаточностью и диабетом. Оно рекомендуется для всех пациентов, которым противопоказано применение сосудосуживающего компонента.

Риск анестезиофагии: различные повреждения от надкусывания губы, щеки, слизистой языка. Пациенту не рекомендуется употреблять жевательные резинки или принимать пищу до тех пор, пока не восстановится чувствительность. Препарат нельзя вводить в очаг воспаления или заражения, так как это уменьшает эффективность анестезирующего средства местного действия.

Перед приемом данного препарата важно уточнить у пациента анамнез: склонность к аллергии или аллергические реакции на лекарственные средства, текущем лечении, и ввести пробную инъекцию 5-10% от дозы, чтобы определить возможный риск аллергической реакции.

Спортсменов необходимо предупредить, что Скандонест 3% содержит активное вещество, которое может вызвать положительную реакцию на наркотические вещества.

Перегородка картриджа должна быть дезинфицирована перед применением. Ее нужно тщательно протереть тампоном: либо с помощью 70% этилового спирта, либо с помощью 90% чистого изопропилового спирта для использования в фармацевтическом производстве. Ампулы нельзя опускать в какой-либо раствор. Открытые ампулы с анестезирующим раствором повторно использовать нельзя.

Беременность и период лактации

Скандонест 3%  не применяется  во время беременности, за исключением острой необходимости.

Как и другие местноанестезирующие средства, мепивакаин выделяется в грудном молоке в очень малом количестве. Однако, кормление грудью рекомендуется начинать после стоматологической операции и убывания обезболивающего эффекта.

  1. Применение в педиатрии
  2. Скандонест 3%  нельзя назначать детям младше 4 лет, так как данный способ анестезии не пригоден для этой возрастной группы.
  3. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
  4. Скандонест 3% может ухудшить реакцию во время управления машиной или оборудованием
  5. Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов. Токсические реакции, вызванные передозировкой анестезирующего средства местного действия, могут произойти в двух ситуациях: либо сразу после относительной случайной передозировки внутрисосудистой инъекции либо позднее — после фактической передозировки обезболивающего.

Лечение: немедленно попросить пациента дышать глубоко и, если необходимо, уложить его в горизонтальное положение. При миоклонии пациенту дают кислород и делают инъекцию бензодиазепина. Лечение может потребовать проведения эндотрахеальной интубации с вспомогательной вентиляцией.

Форма выпуска и упаковка

По 1.8 мл в картриджи из нейтрального бесцветного стекла, укупоренных алюминиевой крышкой.

По 10 картриджей упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной, и запечатывают листом при высокой температуре (PET) и полиэтиленом (PE). По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

  • Условия хранения
  • Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
  • Не замораживать!
  • Хранить в недоступном для детей месте!
  • Срок хранения
  • 3 года
  • Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
  • Условия отпуска из аптек
  • По рецепту
  • Производитель и упаковщик
  • Фирма «Септодонт» Франция, 94107, Сен-Мор-де-Фоссе, ул. Пон де Кретей, 58
  • Владелец регистрационного удостоверения
  • Фирма «Септодонт» Франция, 94107, Сен-Мор-де-Фоссе, ул. Пон де Кретей, 58
  • Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции  (товара)
Читайте также:  Премоляры верхней и нижней челюсти, факторы их разрушения

ТОО «Луч» , 050057, г. Алматы, ул. Сатпаева, 50, тел +7(727)  274–98–43, факс  +7(727) 279–65–64,  сайт:  www.luch.org , e-mail:info@luch.org

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/skandonest-3/

СКАНДОНЕСТ

Действующее вещество

— мепивакаина гидрохлорид (mepivacaine)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инъекций 3% 1 мл
мепивакаина гидрохлорид 30 мг

1.8 мл — картриджи (10) — пачки картонные.1.8 мл — картриджи (10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.1.

8 мл — картриджи (10) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.1.8 мл — картриджи (10) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.1.8 мл — картриджи (10) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.1.

8 мл — картриджи (20) — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.1.8 мл — картриджи (20) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.1.8 мл — картриджи (20) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.1.

8 мл — картриджи (20) — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.1.8 мл — картриджи (20) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

1.8 мл — картриджи (10) — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие.

Показания

Для местной анестезии при различных терапевтических и хирургических вмешательствах в полости рта (смазывание слизистых оболочек при интубации трахеи, бронхоэзофагоскопии, тонзиллэктомии; в стоматологии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к местноанестезирующим средствам амидного типа и к алкил-4-гидроксибензоатам (парабенам).

Дозировка

Количество раствора и общая доза зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства или манипуляций. Средняя разовая доза — 1.3 мл; при необходимости доза может быть увеличена.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей с массой тела более 30 кг — 5.4 мл; для детей с массой тела 20-30 кг — 3.6 мл; для детей с массой тела менее 20 кг — 1.8 мл.

Возможно: (особенно при превышении дозы или при случайном внутрисосудистом введении) эйфория, депрессия, нарушения речи, глотания, зрения, судороги, угнетение дыхания, кома, брадикардия, артериальная гипотензия; аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении мепивакаина с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов и другими противоаритмическими средствами усиливается угнетающее действие на проводимость и сократимость миокарда.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Беременность и лактация

При беременности применение мепивакаина возможно только по строгим показаниям.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата СКАНДОНЕСТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/scandonest/

Скандонест

Скандонест – местноанестезирующее средство быстрого действия.

Форма выпуска и состав

  • Лекарственная форма – раствор для инъекций: прозрачный, бесцветный (по 1,8 мл в прозрачных стеклянных картриджах, укупоренных с двух сторон пробками из бутилкаучуковой резины, которые защищены алюминиевыми колпачками, по 10 или 20 картриджей в блистере, в картонной пачке 2, 3, 4, 5 или 6 блистеров и инструкция по применению Скандонеста).
  • Активное вещество: мепивакаина гидрохлорид, в 1 мл – 30 мг.
  • Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия гидроксид и натрия хлорид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Скандонест является местноанестезирующим препаратом быстрого действия. Его активный компонент – гидрохлорид мепивакаина, вещество амидного типа.

Анестезирующие свойства базируются на торможении ионных потоков, которые ответственны за развитие и проведение импульса на уровне нейронных мембран.

Показания к применению

Скандонест применяется для проводниковой и инфильтрационной местной анестезии при проведении терапевтических и хирургических вмешательств в полости рта.

Противопоказания

  • тяжелая миастения;
  • тяжелые заболевания печени;
  • порфирия;
  • детский возраст до 4 лет;
  • беременность;
  • гиперчувствительность к компонентам в составе Скандонеста.

С осторожностью:

  • почечная недостаточность;
  • прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности;
  • состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при заболеваниях печени, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете);
  • дефицит псевдохолинэстеразы;
  • воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции;
  • возраст старше 65 лет.

В больших дозах Скандонест не рекомендуется применять либо следует применять с исключительной осторожностью в следующих случаях:

  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжелая степень нарушения проводимости сердца, в т. ч. атриовентрикулярная блокада;
  • брадикардия.

Скандонест, инструкция по применению: способ и дозировка

  1. Скандонест применяется для проводниковой и инфильтрационной анестезии.
  2. Обычная доза варьируется в пределах 1–4 мл.

  3. Введенная в течение 2-х часов доза для взрослого человека не должна превышать 6 мл, в течение 24-х часов – 10 мл.

Детям старше 4 лет дозу определяют индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка, а также типа проводимой операции/манипуляции. Средняя доза составляет 0,5 мг/кг массы тела.

Пожилым людям назначают ½ рекомендуемой дозы для взрослого.

Вводят препарат со скоростью не более 0,5 мл в течение 15 секунд, т. е. 1 картридж в минуту. Во избежание случайного введения раствора в вену необходимо контролировать аспирацию.

Рекомендуется применять наименьшую дозу, которая может обеспечить анестезию.

Побочные действия

  • со стороны центральной нервной системы: расширение зрачков, двигательное беспокойство, сонливость, головная боль, зрительные и слуховые нарушения, моторный и чувствительный блок, нистагм, диплопия, тризм, слабость, головокружение, тремор, судороги, нарушение сознания вплоть до его потери;
  • со стороны сосудистой системы: боль в грудной клетке, резкое снижение артериального давления, аритмии, коллапс (периферическая вазодилатация), тахикардия или брадикардия (в отдельных случаях может переходить в атриовентрикулярную блокаду);
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, непроизвольная дефекация, рвота;
  • со стороны органов дыхания: апноэ, диспноэ;
  • со стороны мочевыделительной системы: непроизвольное мочеиспускание;
  • со стороны крови: метгемоглобинемия;
  • аллергические реакции: местные – кожная сыпь, зуд, крапивница, отек и воспаление в месте введения; системные – фарингеальный отек, бронхоспазм, ангионевротический отек; в тяжелых случаях – вызванная анафилактическим шоком сердечно-легочная недостаточность;
  • прочие: онемение и парестезии языка и губ, гипотермия, удлинение анестезии.

Побочные эффекты обычно возникают в случае гиперчувствительности к компонентам в составе Скандонеста, при повышенной абсорбции или случайном внесосудистом введении раствора.

Передозировка

Основные симптомы: судороги, анафилактический шок.

Терапия определяется показаниями:

  • контроль судорог: введение 10–20 мг диазепама; применять барбитураты нежелательно, поскольку они могут усилить угнетение центральной нервной системы, возможно применение миорелаксантов и средств с противосудорожным действием;
  • стимулирование сердечно-сосудистой системы и легочной вентиляции: введение гидрокортизона; могут применяться растворы α- и β-адреностимуляторов или атропина сульфата;
  • купирование анафилактического шока: нужно уложить больного на спину, обеспечить снабжение кислородом; назначается внутривенная инфузионная терапия с применением противошоковых препаратов.
  • Как антиацидозное средство, может внутривенно вводится гидрокарбонат натрия.
  • Чтобы избежать ухудшения состояния из-за увеличения потребности в кислороде, аналептики центрального действия применять не рекомендовано.
  • В случае появления серьезных симптомов передозировки показаны мероприятия, направленные на поддержание дыхательной функции, по возможности с применением кислорода, требуется контролировать артериальное давление и частоту пульса.

Особые указания

Картридж следует открывать непосредственно перед применением.

Скандонест не рекомендуется использовать в период лечения ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 10 дней после их отмены.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

После применения препарата следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или выполнении каких-либо потенциально опасных работ, требующих быстроты реакций и повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Скандонест во время беременности не назначается.

Мепивакаин в очень малых количествах может выделяться в грудное молоко. По окончании анестезирующего эффекта грудное вскармливание может быть продолжено.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 4 лет препарат не назначается.

При нарушениях функции почек

Скандонест при почечной недостаточности назначается под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

  • тяжелые заболевания печени: терапия противопоказана;
  • состояния, при которых отмечается снижение печеночного кровотока (в частности, на фоне хронической сердечной недостаточности, сахарного диабета, заболеваний печени): препарат применяется с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Скандонест пациентам пожилого возраста назначается под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

  • ингибиторы моноаминоксидазы (селегилин, фуразолидон, прокарбазин): возрастает риск снижения артериального давления;
  • антикоагулянты (эноксапарин, далтепарин, гепарин, ардепарин, варфарин): повышается вероятность развития кровотечений;
  • вазоконстрикторы (фенилэфрин, метоксамин, эпинефрин): удлиняется местноанестезирующее действие Скандонеста;
  • наркотические анальгетики: развивается аддитивный эффект (такая комбинация может использоваться при проведении эпидуральной анестезии, но с учетом угнетения дыхания);
  • препараты, оказывающее угнетающие действие на центральную нервную систему: усиливается их действие:
  • ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические средства, тиотепа, циклофосфамид): снижается метаболизм мепивакаина;
  • миорелаксирующие препараты: усиливается и удлиняется их действие;
  • антимиастенические препараты: проявляется антагонизм по действию на скелетную мускулатуру, особенно при применении высоких доз (требуется дополнительная коррекция схемы лечения миастении).

В случае обработки места инъекции Скандонеста дезинфицирующим раствором, содержащим тяжелые металлы, возрастает риск развития местного отека и болезненности.

Аналоги

Аналогами Скандонеста являются: Мепивастезин, Мепивакаин ДФ, Скандинибса, Версатис, Ксилокаин, Лидокаин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Не замораживать.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Скандонесте

Пациенты оставляют преимущественно позитивные отзывы о Скандонесте. Отмечают его высокую эффективность и хорошую переносимость. Препарат часто применяется при наличии аллергии на другие анестетики.

Цена на Скандонест в аптеках

Примерная цена на Скандонест раствор для инъекций (50 картриджей по 1,8 мл) составляет 3750–6500 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/skandonest.php

Ссылка на основную публикацию