Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Что такое адентия – какая бывает и как лечится

Каждый элемент в человеческом теле нужен и важен для нормальной жизни. Когда мы теряем какой-то орган, то последствия могут быть различными, включая и фатальные. Что же происходит, если у человека обнаружена адентия – отсутствие одного зуба или нескольких? Наша статья подробно расскажет о видах этой патологии, вариантах лечения и мерах профилактики.

Общая информация о проблеме

Многие пациенты хоть раз в своей жизни сталкивались с фразой стоматолога: «Лечить бесполезно, нужно удалять». У кого-то эти слова могут вызвать страх – ведь нарушится красота улыбки.

А некоторым все равно: «не видно и пусть», – в случае удаления на жевательной стороне ряда. Внешние проявления адентии несут в себе психологический дискомфорт, а внутренние могут привести к заболеваниям полости рта и всего организма.

Особенно страдают люди с полной адентией – отсутствием всех зубов.

Интересный факт! По последним данным1, у 75 человек из 100 наблюдается отсутствие хотя бы одного зуба. Причем отсутствие восьмерок (зубов мудрости) не считается признаком адентии, т.к. это рудимент.

Классификация патологии

Стоматологи выделяют первичную и вторичную, частичную и полную адентию. Давайте разбираться, что это означает.

Первый вид характеризуется отсутствием молочных или коренных зубов в силу недоразвития либо полного отсутствия зубных зачатков. То есть зуб вообще не вырастает из-за врожденного дефекта.

Вторичная адентия также может быть в молочном или постоянном ряду, но уже после утери сформировавшегося и прорезавшегося элемента – из-за болезни, травмы или после удаления. То есть если зуб вырос нормально, но по какой-то причине был удален.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Также выделяют классификацию адентии по количеству отсутствующих зубов:

  • частичная (первичная и вторичная) МКБ2 К00.00: в молочном и постоянном ряду может отсутствовать от 1 до 5 элементов или их зачатков,
  • множественная (первичная и вторичная): в общей сложности на верхней и/или нижней челюстях отсутствует от 5 до 15 зубов,
  • полная (первичная и вторичная) МКБ К00.01: на обеих челюстях наблюдается полное отсутствие зубов или зачатков.

Может быть выявлено частичное или полное отсутствие зубов в определенном месте ряда:

  • адентия верхней челюсти,
  • нижней челюсти,
  • адентия резцов и клыков,
  • нехватка зубов на нижней челюсти.

Причины развития патологии

Хотя механизм появления первичной адентии молочного ряда не до конца исследован, стоматологи прослеживают стойкую взаимосвязь возникновения этого недуга с нижеперечисленными факторами.

Почему возникает первичная адентия Причины дефекта вторичного типа
  • генетическая предрасположенность: например, не происходит формирование зачатков зубов (одного или нескольких),
  • патологии эмбрионального развития и болезни матери в период беременности,
  • заболевания молочного ряда: не вовремя вылеченный у детей кариес и гингивит может оказать пагубное влияние на формирующийся постоянный ряд.
  • кариозные поражения,
  • воспаления десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз,
  • некачественное стоматологическое лечение, которое приводит к необходимости удаления одного или нескольких элементов зубного ряда,
  • травмы,
  • пожилой возраст,
  • общие заболевания организма, например, сахарный диабет, развитие онкологии.

Симптомы и осложнения адентии

С древнегреческого значение слова «адентия» переводится как «без зуба». Основным симптомом патологии будет непосредственное отсутствие одного, нескольких или всех зубов. Все остальное, о чем пойдет речь – это, фактически, симптомы, которые сопровождают основное заболевание, ставшее причиной развития адентии. А также неприятные последствия.

Для начала ознакомимся с последствиями частичной (первичной и вторичной) формы, т.к. она встречается в разы чаще:

  • изменение прикуса: перегружается та часть зубов, которая сохранилась, возникает болезненность височно-челюстного сустава, может даже появиться асимметрия лица, потому что мышечный корсет меняется – вы автоматом будете жевать на той стороне, где остались зубы,
  • нарушается дикция, особенно если нет передних зубов – именно их мы используем для произношения многих звуков (обратите внимание на положение языка при проговаривании шипящих звуков),
  • увеличение жевательной нагрузки на соседние зубы, становится трудно жевать на той стороне, где отсутствует зуб,
  • возникновение трем: имеющиеся зубы могут раздвигаться по ряду. Возникает повышенная стираемость эмали и повышение ее чувствительности (гиперестезия),
  • травмы и воспаления десен,
  • западание щек и губ в сторону полости рта, раннее появление мимических морщин,
  • атрофия альвеолярного гребня и альвеолярного отростка: деструксия костных ткани возникает из-за уменьшения нагрузки в области дефекта,
  • психологическая угнетенность.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Важно! Диагноз первичная частичная адентия чаще всего ставится малышам старше 1,5 лет. Многие родители часто переживают, что прорезывание долго не наступает. Но такой диагноз может быть ложным, поскольку нередки случаи появления центральных резцов после 12-14 месяцев – нужно просто немного подождать.

Признаки полной адентии (первичной и вторичной) гораздо сильнее выражены, хоть этот тип патологии и встречается исключительно редко:

  • деформация челюстно-лицевых костей: полное отсутствие зубов приводит к атрофии костной ткани, общему уменьшению в размерах нижней лицевой области,
  • проблемы с ЖКТ: плохое пережевывание пищи ведет к ухудшению ее усвояемости. Люди с подобным дефектом вынуждены питаться перемолотыми или пюреобразными продуктами,
  • неправильная работа височно-челюстного сустава,
  • психологический дискомфорт: неполный зубной ряд (особенно фронтальный) выглядит не эстетично, человек перестает улыбаться,
  • изменение работы потовых желез, скудный волосяной покров, преждевременное старение, затрудненное дыхание: если патология вызвана наследственным заболеванием эктодермальная дисплазия.

Как решить вопрос отсутствия зубов

К сожалению, зубы у людей вырастают всего дважды за всю жизнь. Утеря постоянного ряда может восполниться только с помощью искусственных элементов. На помощь в лечении придет успешно развивающееся стоматологическое направление – протезирование при адентии, а также дентальная имплантация. Суть обоих методик одна, но исполнение – немного разное.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Для диагностики первичной формы стоматолог обязательно должен направить пациента на рентген или ортопантомограмму (ОПТГ). Этот вид обследования поможет качественно оценить тяжесть каждого конкретного случая – присутствуют ли в глубоких тканях зубные зачатки или ретинированный зуб (не прорезавшийся в сроки).

Далее пациенту предлагают варианты лечения – ортопедического или имплантологического. Например, при адентии двоек, да и вообще всех передних зубов лучше всего подойдет имплантация, поскольку именно она позволяет добиться лучшей эстетичности.

Для восстановления функционала и эстетики стоматолог может порекомендовать варианты съемного или постоянного протезирования, а также дентальной имплантации.

Если при обычном протезировании проводится восстановление только верхней части любого количества отсутствующих зубов, то при имплантации замещению подлежит как верхушка, так и корневая система. Аналогом корня выступает как раз-таки имплант или имплантат. Сверху на него устанавливается протез.

При полной адентии, конечно же, под каждый зуб не ставится отдельный имплантат – используются более щадящие технологии. Читайте об этом нашу подробную статью >>>

Мостовидный протез Съемный протез Имплантация
Краткое описание Крепится на опорных зубах сверху, они обтачиваются Состоит из коронок и пластмассовой десны, держится на опорных зубах и деснах Протез эстетичный, надежно крепится на импланте. Это одна, несколько коронок или полный протез
Применение Восстановление до 4-х зубов, которые отсутствуют подряд Множественное или полное отсутствие зубов Отсутствие любого количества зубов
Плюсы Доступная цена Очень доступная цена, особенно при восстановлении всех зубов Высочайшая эстетика, отличная фиксация, небольшой размер протеза
Минусы Проседает кость под протезом, ограничения по состоянию опорных зубов – они быстро разрушаются от нагрузки Вызывают дискомфорт, плохо фиксируются, вызывают атрофию кости под протезом, могут натирать десны Есть ограничения по состоянию здоровья, достаточно высокая цена, крайне важно найти профессионального врача
Цена От 20 тысяч за сегмент зубов От 20 тысяч за одну челюсть От 30 тысяч за 1 зуб, от 180 тысяч за полный ряд

«Не было у мамы всех зубов, очень долго носила съемные протезы. Намучалась с ними будь здоров, я решила решить ее проблему и нашла имплантацию зубов.

Благо, сегодня она проводится очень быстро и щадящими способами. Мы провели технологию all—on-4, когда всего четыре имплантанта и протез ставится сразу.

Пока только на верхней челюсти, но готовимся к нижней тоже. Очень довольны, можно питаться наконец-то нормально!»

MamaMia, отзыв с сайта irecommend.ru

Особенности лечения патологии у детей

Правильность формирования растущего организма позволяет избежать проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Вот почему так важно вовремя выявить и начать лечение адентии у детей.

Если рентген показывает, что в ткани десны или кости находится ретинированный зуб или зубной зачаток, то такому ему нужно «помочь». Ортопед устанавливает силиконовый трейнер, для формирования правильного прикуса.

Хранители места нужны, чтобы соседние с дефектным участком зубы не сдвинулись друг к другу. В ряде случаев оправдана установка специальной вытягивающие пластинки – для стимулирования развития при первичной адентии.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Важно! У детей при отсутствии зубов также нужно проводить протезирование зубов. Оно в основном только съемное, поскольку челюсти растут, формируются и постоянные конструкции попросту сместятся. Важно защитить остальные зубы от смещения. Ближе к 18-ти годам можно будет поставить уже несъемный аппарат или вовсе провести имплантацию.

Профилактика адентии

Чтобы сохранить свою улыбку здоровой и полноценной необходимо заботиться о здоровье.

Ежедневное соблюдение гигиены полости рта: использование качественной пасты, замена щетки каждые 2 месяца и после ОРВИ, применение ополаскивателя и зубной нити – это залог красивой улыбки и профилактика множества болезней. Стоит придерживаться правильного сбалансированного питания и отказаться от вредных привычек.

Для своевременного выявления и лечения кариес и болезней десен нужно дважды в год посещать своего стоматолога. А если все же без экстракции не обойтись, нужно как можно скорее заняться протезированием.

Имплантация all-on-4 за 3 дня при адентии зубов

1 Согласно исследованиям ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.
2 МКБ – Международная классификация болезней (последняя редакция – №10). К00, где К означает слово «код», цифры – непосредственно код заболевания.

Источник: https://mnogozubov.ru/adentiya/

Вторичная частичная адентия: что это такое? Причины и лечение

Адентия (adentia) – заболевание в стоматологии. Термин применяется для обозначения недуга, при котором наблюдается полное или частичное отсутствие зубов. Причины потери зубов могут быть самыми разными. Частичная вторичная адентия по МКБ-10 имеет код – К 08.1. Встречается, как у детей, так и взрослого.  

Адентия может быть, как врожденная, так и приобретенная. Адентию можно разделить на: первичную, вторичную, полную или частичную.

Лечение адентии заключается в рациональном протезировании с использованием частичных или полных съемных протезов. Возможно использование дентальной имплантации.

Частичная вторичная адентия – это довольно распространенное явление. Характеризуется  отсутствием части зубов. В данном материале будет рассматриваться именно вторичная частичная адентия, ее причины и методы лечения.

Частичная вторичная адентия: что это такое?

Частичная вторичная адентия – очень серьезная стадия заболевания. У больного диагностируется отсутствие от 5 до 17 зубов на одной челюсти. Данное заболевание наблюдается у 50-75% людей старше 60 лет.

Читайте также:  Антибиотики при периодонтите - целесообразность, особенности приема

Вторично частичная адентия, это не только эстетический дефект, но и серьезное нарушение работы зубочелюстной системы.

Кроме того, у человека нарушается дикция и артикуляция, работа ЖКТ, происходит психологическая дезадаптация, изменяется социальное поведение человека.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечениеАдентия вторичная частичная может спровоцировать атрофию лицевых мышц, если запустить болезнь и не обращаться к специалистам. Если в верхней или нижней челюсти недостает два или более зуба, то соседние зубы начнут смещаться. Все это негативно скажется на пережевывании пищи. При вторичной частичной адентии костная ткань зуба будет быстро истощаться, ведь на остальные зубы придет очень сильная нагрузка.

Если адентия частичная вторичная начинает прогрессировать и происходит продолжение потери зубов – процесс принимает множественную форму. Если вовремя не начать лечение и не устранять причины, то патология способна привести к потере все оставшихся зубов.

Само заболевание адентия можно разделить на несколько видов:

  1. Адентия первичная полная. Серьезная патология, но её можно встретить очень редко. Проявляется в молочных и постоянных зубах. Больной не имеет ни одного зачатка зуба.
  2. Адентия первичная частичная. Проявляется довольно часто. Отсутствуют один или несколько зубов. Место, где должен находиться зуб остается пустым. Происходит недоразвитие челюсти из-за нехватки зубов.
  3. Адентия вторичная полная. Если теряются все зубы снизу и сверху. Они могут выпасть или удаляться в ходе лечения. Сюда можно отнести, как постоянные, так и молочные зубы.
  4. Адентия вторичная частичная. Частое заболевание. Отсутствует часть зубов.

Классификация вторичной частичной адентии

  • Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечениеВ свою очередь частичная вторичная адентия имеет собственную классификацию:
  • – Первый класс. Наличие двустороннего концевого дефекта;
  • – Второй класс. Односторонний концевой дефект;
  • – Третий класс. Имеется односторонний включенный дефект;

– Четвертый класс. Вторичная частичная адентия характеризуется отсутствием передних зубов.

Частичная вторичная адентия: локализация

  1. По локализации патологии разделяют:
  2. – вторичная частичная адентия верхней челюсти;
  3. – вторичная частичная адентия нижней челюсти.

Причины возникновения частичной вторичной адентии

Имеющая по МКБ-10 К 08.1, адентия вторичной частичной формы может проявиться по многим причинам, хотя они еще полностью не изучены.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечениеРаспространенные причины частичной вторичной адентии – это кариес и его осложнения. Кроме того, патология может возникнуть из-за пародонта. В такой ситуации зубы приходится удалять или он выпадает самостоятельно вследствие уменьшения ткани пародонта. Причиной возникновения данного типа адентии может и неправильное лечение.

Адентия вторичная частичная может появиться в результате различных травм челюсти, химического воздействия на зубные коронки, хирургического вмешательства из-за каких-либо воспалительных процессов. Если требуется удалить зуб в результате очень серьезного заболевания, то вторичная частичная адентия будет менее серьезным недугом и её появление допускается.

Адентия вторичного характера возникает, как у взрослого человека, так и у ребенка. Зубы могут теряться при занятиях спортом, несчастных случаях или неосторожных играх.

При врожденной (первичной) адентии происходит нарушение в развитии или полное отсутствие альвеолярных отростков.  При приобретенной (вторичной) адентии отростки образовываются и развиваются без патологии. Корни могут сохраниться, если имело место механическое повреждение зубов.

Итак, основные причины вторичной частичной адентии:

  1. Кариес. Если не лечить кариес своевременно, то это приводит к удалению или потере зубов.
  2. Частичная вторичная адентия может возникнуть в результате каких-либо болезней ротовой полости.
  3. Болезни внутренних органов. Кроме того, возможен слабый иммунитет. Все это негативно сказывается на работу эндокринной системы.
  4. Возраст человека. Вторичная частичная адентия может прогрессировать с возрастом. Однако, уже и сейчас молодые люди могут обращаться к стоматологу с данной проблемой.
  5. Механическое воздействие на зубы. Серьезная и довольно распространенная причина возникновения недуга. Сюда можно отнести плохую механическую чистку зубов неквалифицированным специалистом, травмирование челюсти, часто отбеливание зубов вредными для эмали составами.
  6. Наследственный фактор.
  7. Неправильное удаление молочных зубов. Адентия вторичная частичная может возникнуть в результате травмы зачатков постоянных зубов. Зуб в таком случае может развиваться аномально.

Симптомы вторично частичной адентии

  • По каким основным симптомам можно поставить диагноз «частичная вторичная адентия»?
  • Основные моменты:
  • Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение– смещение или расхождение имеющихся зубных единиц;
  • – повышенную чувствительность тканей к раздражителям, которые могут быть химическими, механическими и температурными;
  • – болевые ощущения, появляющиеся при смыкании зубов;
  • – возникновение десневых или костных карманов;
  • – поражение височно-нижнечелюстного сустава, а именно его вывих или подвывих;
  • – ярко выраженные носогубные складки;
  • – изменение формы лица;
  • – опущение уголков рта;
  • – впалость щёк.

Если рассматривать частичную вторичную, то жалобы пациентом могут быть самыми разнообразными. Все зависит от пола, возраста человека. Кроме того, стоит учитывать количество отсутствующих зубов, а также место возникновения дефекта.

В большинстве случаев вторичная частичная адентия не показывает какие-либо болевые ощущения. Могут отсутствовать пара зубов, и это не придается серьезному значению. Если жалобы имеются, то может зависеть от того, какие именно отсутствуют зубы.

К примеру, если отсутствуют клыки и резцы, то человек может посетовать на нарушенную эстетику улыбки. Возможны проблемы при приеме пищи.  Если отсутствуют моляры и премоляры, то есть проблемы с жеванием. Но и в этом случае, проблема ощутима, если отсутствует целый ряд зубов. Осматривая пациента внешне, лицевые симптомы могут отсутствовать.

Лечение частичной вторичной адентии

  1. Для устранения недуга  используется ортопедическое лечение вторичной частичной адентии. Перед тем, как начать основную терапию, пациенту нужно пройти:
  2. Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение–  устранение стоматологических проблем;
  3. – чистку ротовой полости. Этим должен заниматься квалифицированный врач специалист;
  4. – устранение повышенной чувствительности зубов;
  5. – хирургическое вмешательство, а именно иссечение корней и зубов, если нет возможности их сохранить.
  6. Если это частичная вторичная адентия,  лечение подразумевает установку протезов. Протезирование может включать в себя:
  • установку дентальных имплантатов;
  • несъемных конструкций;
  • установку съемных конструкций. Это могут быть пластиночные или бюгельные протезы.

Адентия является неприятным и довольно тяжелым недугом, но прогноз у нее благоприятный. Своевременное лечение часточной вторичной адентии профессиональными специалистами даст возможность человеку вернуться к привычному образу жизни.

В качестве профилактических мер рекомендуется посещать стоматолога не менее 1 раза в течение полугода, вовремя лечить заболевания зубов и полости рта, в быту же необходимо уделять внимание гигиене рта.

Профилактика заболевания

Какие либо специальные профилактические мероприятия по частичной вторичной адентии взрослым и детям еще не разработали. Но, чтобы сохранить здоровой полость рта желательно следовать некоторым правилам:

  • Проводить гигиенические процедуры с достаточной регулярностью. Прочитать или посоветоваться у стоматолога, как правильно чистить зубы;
  • В период беременности употреблять в пищу те продукту, которые богаты калием и кальцием. Это требуется, как для будущей мамы, так и для малыша;
  • Необходимо посещать стоматолога для выявления каких-либо заболеваний, а также для профессиональной чистки ротовой полости. Если утрачен хотя бы одни зуб, нужно в короткие сроки поставить имплантат, чтобы исключить развитие отклонений в ротовой полости.

Частично вторичная адентия – это серьезная патология, требующая тщательной диагностики и своевременного лечения. Если постоянно посещать стоматолога можно снизить риск развития адентии. Если отсутствует лечение, то это приведет к воспалению и снижению функциональности суставов, асимметрии лица, а также приведет к отклонению в психологическом состоянии.

(9

Источник: https://lechenie-tut.ru/rotovaya-polost/chastichnaja-vtorichnaja-adentija/

Адентия — Классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Главная > Блог о стоматологии > Адентия

Навигация:

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Потеряв зуб, даже один, человек испытываем психологический и эстетический дискомфорт. Если же потерян зубной ряд, люди ощущают полный спектр негатива. Такая болезнь плохо влияет на здоровье всего организма. По сути, адентия – это отсутствие жевательных органов.

Патология  может проявляться частично и полностью, может быть приобретенной и врожденной. Чаще встречается приобретенное заболевание. Редко бывает, когда у человека отсутствуют все единицы. Полость рта может остаться без резцов, клыков, моляров в результате потери жевательных органов.

Проблемы появляются при гибели зубных зачатков у эмбриона, при нарушении их закладки, при формировании аномалий зубочелюстного аппарата.

Обратите внимание! Адентия приносит немало негативных последствий. К ним относится нарушение функции жевания, проблемы с ЖКТ, высокая нагрузка на имеющиеся единицы. Также, коронки в такой ситуации часто смещаются, появляются дефекты речи,мышцы лица могут атрофироваться.

Чтобы всего этого избежать, нужно вовремя посетить семейную стоматологию в Санкт-Петербурге. Только опытный врач сможет определить причину патологии и устранить ее. Посещать стоматологический кабинет нужно регулярно, не реже одного раза в 180 дней. Лучше принять меры в начальной стадии, чем бороться с серьезными осложнениями.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Классификация

В медицине адентия делится на несколько типов. Классификация:

  1. Врожденная или первичная аномалия, когда отсутствие единиц является генетической проблемой. 
  2. Приобретенная или вторичная патология, когда ряд жевательных органов после формирования был потерян.
  3. Частичная патология может проявляться как у взрослых, так и у детей, к примеру, в период смены молочных единиц на постоянные органы.
  4. Полная аномалия (вторичная и первичная) диагностируется весьма редко.

Адентия по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) – это аномалия числа единиц или отсутствие зачатков жевательных органов. Полная расшифровка означает, что код K00.

0 и производные от него указывает на болезни пищеварительных органов, заболевания ротовой полости, челюстной системы и слюнных желез, от чего нарушается развитие и появление органов для жевания.

Согласно этой классификации, разные формы болезни получили буквенно-цифровые коды: отсутствие нескольких или большинства единиц — К00.00, полное отсутствие жевательных органов — К00.01, не уточненный диагноз — К00.09.

Проблемы, которые появляются при игнорировании патологии, – это убывание костной ткани. Ведь кость является живой тканью. При отсутствии единиц она рассасывается. Это затрудняет установку протезов и имплантатов.

Причины

Провоцирующими факторами болезни могут быть различные аспекты. Это первичные, то есть, когда причина повлекла за собой отсутствие зачатков единиц, и вторичные, когда  утрачены коренные зубы. Первичные причины возникновения аномалии:

  1. Пагубная генетика, когда адентия передалась малышу по наследству, то есть имеет врожденный характер.
  2. Заболевание, возникающее в период формирования эмбриона. Ведь развитие зачатков единиц закладываются в утробе матери. Если женщина получает недостаточно минералов и витаминов, ведет вредный образ жизни, все это отражается на здоровье карапуза.

Вторичными негативными факторами  являются:

  • Развитие кариозных полостей и отсутствие их терапии.
  • Пародонтит, периостит, пульпит;
  • Патологии десневых тканей.
  • Механическое травмирование. Травмы могут пациенты приобретать во время занятий спортом, при авариях, даже при неправильном уходе за ротовой полостью.
  • Изменения, связанные с возрастом.

Причинами аномалии у детей могут стать нарушения в развитии организма в период эмбрионального формирования. Могут не формироваться зачатки некоторых или всех единиц. Важно, при появлении у малыша задержки прорезания молочных жевательных органов,  своевременно посетить детского стоматолога.

Читайте также:  Импланты ards – израильское качество, обзор популярных моделей

Люди пожилого возраста могут лишиться резцов, клыков, моляров из-за естественных изменений, что происходят в организме. Также, погубно влияет на зубы осложнения кариеса, эндокринные и гормональные нарушения. Кроме того, болезнь иногда возникает по причине:

  • Краснухи;
  • Сифилиса;
  • Туберкулеза;
  • Интенсивной терапии серьезных болезней;
  • Гнойной инфекции челюстей;
  • Серьезных воспалений полости рта;
  • Общих хронических болезней;
  • Несвоевременной или некорректной терапии, что вызывает тяжелые дефекты рядов;
  • Гипотиреоз, ихтиоз;
  • Расстройства желез внутренней секреции;

Симптомы

Основной симптом патологии — смещение единиц в дуге после того, как образовался промежуток на месте отсутствующего органа. Это изменяет окклюзионную кривую, то есть условную линию, что проходит через места смыкания единиц.

В основе такой деформации лежит процесс перестройки ткани кости, так как изменилась ее функциональная нагрузка. Постепенно изменения в структуре костной ткани прогрессируют, что отражается на пропорциях лица.

При частичной адентии эти процессы выражены слабее.

Адентия приводит к тому, что у пациентов западают губы, увеличиваются подбородочные и носогубные складки, опускаются уголки рта, формируется двойной подбородок. Без правильной терапии уменьшается нижняя челюсть, образуются морщины на шее.

В детском возрасте наблюдается недоразвитость альвеолярного отростка, что придает лицу малыша старческое выражение. Кроме того, нарушается функция жевания, смыкание зубов, что приводит к аномалиям челюстного сустава, к головокружениям, к шуму в ушах, к боли в шее.

Потеря фронтальных единиц проявляется неправильным образованием звуков.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Когда у пациента болезнь только развивается, появляется такая клиническая картина:

  1. Нарушается развитие скелета.
  2. Некоторые челюстные кости не срастаются.
  3. Нарушается дыхание носом.
  4. Начинаются незначительные отклонения при произношении некоторых звуков.
  5. Появляется затруднение в пережевывании твердой пищи.

Частичная потеря зубов относится к распространенным патологиям. При отсутствии резцов, клыков возникают проблемы с откусыванием пищевых продуктов, с речью, нарушается работа пищеварительной системы. Такая патология требует немедленной имплантации зубов. Первичное полное заболевание встречается редко, развивается при наследственной дисплазии.

Такие больные страдают от недоразвития ногтей, кожи, волос, нервных волокон, сальных желез. Кроме того, искажается лицевая часть черепа, плохо развиваются челюстные кости, уменьшается плоское небо. Такие новорожденные страдают от незаращения родничка, недоразвития лицевых костей. У детей могут отсутствовать ресницы и брови.

У них развивается рото-носовое смешанное дыхание.

Вторичная адентия

Признаками вторичной патологии является:

  • смещение челюстной кости в сторону носа;
  • появление большого количества морщин на лице;
  • формирование костных выступов;
  • боль при смыкании единиц;
  • разрушение ткани кости;

Когда у больного частичная вторичная адентия, у него потеряны несколько жевательных органов на нижней или верхней челюсти. Такой диагноз ставится, когда единица прорезалась, но ее пришлось удалить.

Если диагностирован вторичный дефект, значит, альвеолярные отростки в определенной зоне нормально развиваются.

Дефект развивается при удалении кариозных единиц, в случае появления осложнений, при болезнях пародонта, травмировании зубов.

Тяжелой патологией является полная вторичная адентия. У таких больных деформируется лицо, западают щеки, кожа на лице растягивается, начинает преждевременно стареть. Диагностируется нарушение речи.

Также, патология негативно отражается на психологическом состоянии, появляются комплексы. Со временем оставшиеся коронки расходятся или смещаются, из-за неравномерной нагрузки происходит деструкция кости.

Диагностика

Сначала стоматолог визуально осматривает полость рта больного. При полной адентии, чаще всего, выполняется прицельная внутриротовая рентгенография для уточнения особенностей аномалии.

Ее можно заменить ортопантомографией. Как правило, исследования патологии проблем не составляет. Болезнь можно обнаружить при обычном осмотре. При постановке диагноза важно определить, есть ли зачаток зуба.

Для этого врач анализирует данные, полученные при КТ.

Если у младенца новые единицы к 12 месяцу не появляются, нужно посетить стоматолога. Когда постоянный жевательный орган не сменяет временный спустя 4-5 недель после выпадения, необходимо показать ребенка дантисту.

Зачастую в таких ситуациях доктор направляет пациента на рентгеновский прицельный снимок. Ранее диагностирование может выявить синдром Дауна при помощи оценки околоплодных вод, а также скрининга крови будущей матери.

Исследования необходимы для того, чтобы сразу отреагировать на патологию. Ведь каждый зуб очень важен. Передние резцы формируют привлекательную улыбку, поддерживают губы, надкусывают пищу.

Клыки создают овал лица, стимулируют мышцы челюстного сустава, а также отвечают за изгиб челюсти. Моляры пережевывают пищу, поддерживают щеки.

Отсутствие даже одной единицы – это дефект, приводящий к негативным последствиям.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Лечение

Пациент должен обратиться к ортодонту и хирургу-имплантологу. Лечение адентии направлено на воссоздании целостности рядов. Оно проводится при помощи протезирования съемными или несъемными конструкциями. Выбор технологии зависит от тяжести заболевания. Лечить детей начинают в 3-4 года.

  • Первичная полная адентия исправляется ношением пластиночных съемных протезов, которые меняются через 1 -2 года.
  • Частичная первичная патология требует использование частичного пластиночного протеза.
  • После того, как сформируется челюстная кость, съемные конструкции меняются на мостовидные системы.

Пластинчатые протезы относятся к конструкциям с искусственным небом и зубным рядом. Они могут быть силиконовыми, акриловыми или нейлоновыми. Хорошая фиксация обеспечивается с помощью безопасного надежного клея. Сегодня есть возможность установить имплантат.

Сначала проводится санация ротовой полости. Пациентам, которые утратили значительный объем костной ткани челюсти, ставится минимальное число имплантатов, чтобы зафиксировать протезы.

К основным достоинствам костной имплантации относится долгий срок службы, а также отсутствие потребности в обтачивании соседних единиц.

Профилактика

Протезирование зубов следует проводить вовремя. Только так можно добиться хороших результатов. Важную роль играет проведение профилактических мероприятий.

Они основаны на предупреждении негативного влияния на эмбрион. При большой задержке в прорезывании жевательных органов малыша нужно показать стоматологу.

Адентия вторичная не появится, если своевременно проводится терапия  поврежденных единиц, не допускается их травмирование.

Большую роль играет систематическое посещение дантиста, своевременное лечение кариоза, предупреждение процессов деформации ряда.

Правильная гигиена рта – эта та мера, которая предотвратит или минимизирует потерю жевательных органов. Чтобы исключить риски развития патологии, нужно сбалансировать питание, регулярно санировать полость рта.

Если уделять внимание здоровью ротовой полости всегда, не придется проводить длительное лечение. 

Записывайтесь на прием в клинику «ARTES»!

Источник: https://ArteStom.ru/blog/adentiya/

Адентия

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Адентия – полное или частичное отсутствие зубов, возникающее вследствие их потери или аномалии развития зубочелюстной системы. Адентия характеризуется нарушением непрерывности зубных рядов, функции жевания и речи, косметическим дефектом; в тяжелых случаях — деформацией лицевого скелета, заболеваниями ВНЧС, дальнейшей утратой зубов. Диагностика адентии проводится специалистом-стоматологом с помощью визуального и пальпаторного обследования, прицельной внутриротовой рентге­нографии, ортопантомографии. Лечение адентии заключается в проведении рационального протезирования с помощью частичных или полных съемных протезов либо дентальной имплантации.

Адентия — первичный или вторичный дефект зубных рядов, характеризующийся отсутствием отдельных или всех зубных единиц в полости рта. Адентия в стоматологии рассматривается как частный случай аномалии количества зубов, наряду с гиперодонтией (сверхкомплектными зубами) и гиподонтией (уменьшением их числа по сравне­нию с нормой).

Полная врожденная адентия встречается исключительно редко; распространенность частичной адентии среди зубочелюстных аномалий у детей составляет около 1%. Частичная вторичная адентия обнаруживается у 45-75%, а полная — у 25% людей старше 60 лет.

Адентия является не только эстетическим дефектом, но и сопровождается значительными нарушениями функционирования зубочелюстной системы, ЖКТ, ухудшением артикуляции и дикции, психологической дезадаптацией, изменением социального поведения человека.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Адентия

В основе первичной адентии лежит отсутствие или гибель зачатков зубов. При этом первичная адентия может быть вызвана наследственными причинами или развиваться под влиянием вредоносных факторов, действующих в период формирования зубной пластинки у плода. Так, закладка зачатков временных зубов происходит на 7-10 неделях внутриутробного развития плода; постоянных зубов — после 17-й недели.

Полная врожденная адентия – чрезвычайно редкое явление, которое обычно имеет место при наследственной эктодермальной дисплазии. В этом случае, наряду с адентией, у больных обычно отмечается недоразвитие кожи, волос, ногтей, сальных и потовых желез, нервов, хрусталиков глаз и т. д.

Кроме наследственной патологии, первичная адентия может быть обусловлена рассасыванием зубных зачатков под воздействием тератогенных факторов, эндокринных сбоев, инфекционных заболеваний; нарушениями минерального обмена во внутриутробном периоде и др.

Известно, что гибель зубных зачатков может происходить при гипотиреозе, ихтиозе, гипофизарном нанизме.

Причиной вторичной адентии служит потеря зубов пациентом в процессе жизнедеятельности. Частичное отсутствие зубов обычно является следствием:

  • болезней зубов: глубокого кариеса, пульпита, пародонтита, периодонтита, удаления зубов и/или их корней, травм зубов;
  • заболеваний близлежащих тканей: одонтогенного остеомиелита, периостита, перикоронарита, абсцесса или флегмоны;
  • неправильного лечения: иногда причиной вторичной адентии может выступать неправильно проведенное терапевтическое или хирургическое лечение зубов (резекция верхушки корня, цистотомия, цистэктомия).

В случае несвоевременной ортопедической помощи частичная вторичная адентия способствует прогрессированию процесса утраты зубов.

В зависимости от причин и времени возникновения различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) адентию, а также адентию временных и постоянных зубов. При отсутствии зубного зачатка говорят об истинной врожденной адентии; в случае слияния соседних коронок или задержки в сроках прорезывания зубов (ретенции) – о ложной адентии.

С учетом количества недостающих зубов адентия может быть частичной (отсутствуют некоторые зубы) и полной (отсутствуют все зубы).

Под частичной врожденной адентией понимается отсутствие до 10 зубов (обычно верхних боковых резцов, вторых премоляров и третьих моляров); отсутствие более 10 зубов классифицируется как множественная адентия.

Критерием частичной вторичной адентии служит отсутствие на одной челюсти от 1 до 15 зубов.

В практике ортопедической стоматологии используется классификация частичной вторичной адентии по Кеннеди, который выделяет 4 класса дефектов зубных рядов:

  • I – наличие двустороннего концевого дефекта (дистально неограниченного дефекта);
  • II – наличие одностороннего концевого дефекта (дистально неограниченного дефекта);
  • III – наличие одностороннего включенного дефекта (дистально ограниченного дефекта);
  • IV – наличие фронтального включенного дефекта (отсутствия передних зубов).

Каждый класс частичной вторичной адентии в свою очередь делится на ряд подклассов; кроме этого, дефекты различных классов и подклассов часто комбинируются между собой. Также различают симметричную и асимметричную адентию.

Первичная полная адентия встречается как в молочном, так и постоянном прикусе.

При полной врожденной адентии, кроме отсутствия зубных зачатков и зубов, как правило, имеется нарушение развития лицевого скелета: уменьшение размеров нижней части лица, недоразвитие челюстей, резкая выраженность супраментальной складки, плоское нёбо.

Может отмечаться незаращение родничков и костей черепа, несращение челюстно-лицевых костей. При ангидротической эктодермальной дисплазии адентия сочетается с ангидрозом и гипотрихозом, отсутствием бровей и ресниц, бледностью и сухостью слизистых оболочек, ранним старением кожи.

Больной с первичной полной формой адентии лишен возможности откусывать и пережевывать пищу, поэтому вынужден питаться только жидкой и мягкой пищей.

Следствием недоразвития носовых ходов служит смешанное рото-носовое дыхание.

Нарушения речи представлены множественным нарушением звукопроизношения, при котором наиболее дефектной оказывается артикуляция язычно-зубных звуков ([т], [д], [н], [с], [з] и их мягких пар, а также звука [ц]).

Читайте также:  Отбеливание зубов zoom 3 - белоснежная улыбка за два часа

Основным признаком частичной первичной адентии служит уменьшение количества (недокомплект) зубов в зубном ряду. Между соседними зубами образуются тремы, происходит смещение соседних зубов в область зубных де­фектов, имеется недоразвитие челюстей.

При этом антагонирующие зубы могут располагаться скученно, вне зубного ряда, нагромождаться друг на друга или оставаться ретинированными. При адентии в области передней группы зубов отмечается межзубное произношение свистящих звуков.

Тремы и неправильное положение зубов могут привести к развитию хронического локализованного гингивита.

Вторичная адентия

Вторичная адентия в молочном или постоянном прикусе является следствием выпадения или удаления зубов. В этом случае целостность зубных рядов нарушается уже после прорезывания сформированных зубов.

При полном отсутствии зубов отмечается выраженное смещение нижней челюсти к носу, западение мягких тканей приротовой области, образование множественных морщин.

Полная адентия сопровождается значительной редукцией челюстей – вначале остеопорозом альвеолярных отростков, а затем и тела челюсти.

Часто возникают безболезненные экзостозы челюсти либо болезненные костные выступы, образованные краями лунок зубов. Также, как и при первичной полной адентии, нарушается питание, страдает речь.

При вторичной частичной адентии оставшиеся зубы постепенно смещаются и расходятся. При этом в процессе жевания на них приходится повышенная нагрузка, в то время как на участках адентии подобная нагрузка отсутствует, что сопровождается деструкцией костной ткани.

Частичная вторичная адентия может осложняться патологической стираемостью зубов, гиперестезией, болью при смыкании зубов, воздействии каких-либо механических или термических раздражителей; образованием патологических десневых и костных карманов, ангулярными хейлитами. При значительной частичной адентии может возникать привычный подвывих или вывих височно-нижнечелюстного сустава.

Косметические дефекты при адентии характеризуются изменениям овала лица, выраженными носогубными складками, подбородочной складкой, опущением углов рта. В случае отсутствия группы фронтальных зубов отмечается «западение» губ; при дефектах в области боковых зубов – впалость щек.

У пациентов с адентией часто возникают гастриты, язвенная болезнь желудка, колиты, в связи с чем им требуется не только помощью стоматолога, но и гастроэнтеролога. Потеря зубов сопровождается снижением самооценки человека, психологическим и физическим дискомфортом, изменением социального поведения.

Адентия является проблемой, в диагностике и устранении которой принимают участие специалисты-стоматологи различных специальностей: терапевты, хирурги, ортопеды, ортодонты, имплантологи, пародонтологи.

Диагностика адентии включает в себя сбор анамнеза, клинический осмотр, сопоставление хронологического возрас­та с зубным, пальпаторное обследование.

При наличии локального дефекта по истечении сроков прорезывания зуба для уточнения диагноза обычно используется прицельная внутрирото­вая рентгенография.

В случае множественной или полной адентии проводится панорамная рентгенография или ортопантомография, при необходимости рентгенография или КТ височно-нижнечелюстного сустава.

Рентгеновское обследование позволяет выявить отсутствие зачатков зубов, обнаружить прикрытые десной корни, экзостозы, опухоли полости рта, оценить состояние ткани альвеолярного отростка, признаки воспаления и т. п. На этапе планирования лечения адентии производится снятие слепков, изготовление и изучение диагностических моделей челюстей.

Основным методом устранения адентии служит протезирование с использованием несъемных (мостовидных) ортопедических конструкций и съемных зубных протезов (бюгельных, пластиночных). Выбор метода лечения адентии определяет стоматолог-ортопед с учетом анатомических, физиологических, гигиенических особенностей зубочелюстной системы пациента.

Несъемное протезирование при полной адентии предполагает установку опорных дентальных имплантатов (мини-имплантатов), на которые затем крепится протезная конструкция. При частичной адентии в качестве опорных используются интактные или хорошо залеченные зубы. Методом выбора устранения вторичной частичной адентии является классическая дентальная имплантация с установкой коронки.

Лечение детей с врожденной адентией может начинаться с 3-4-х летнего возраста.

Ортопедические мероприятия при полной первичной адентии сводятся к изготовлению полных съемных пластиночных протезов, которые у детей должны заменяться на новые каждые 1,5-2 года.

Протезирование частично съемным пластиночным протезом показано и при первичной частичной адентии. Замена съемного протеза на мостовидный осуществляет только после окончания роста челюстей.

При использовании съемных пластиночных протезов имеется риск развития протезного стоматита, пролежней десневых тканей, аллергии на красители и полимеры материала протеза.

Перед тем, как приступить к лечению частичной адентии требуется проведение полной профессиональной гигиены полости рта, при необходимости — комплексного лечения кариеса, пульпита, периодонтита, пародонтита, устранение гиперестезии зубов, удаления не подлежащих сохранению корней и зубов.

Профилактика врожденной адентии у ребенка предусматривает обеспечение благоприятных условий для внутриутробного развития плода, исключение потенциальных факторов риска. При задержке нормативных сроков прорезывания зубов необходимо обратиться к детскому стоматологу.

Предупреждение вторичной адентии сводится к регулярным профилактическим стоматологическим осмотрам, проведению гигиенических мероприятий, своевременной санации патологических очагов в полости рта. В случае утраты зубов следует как можно раньше провести протезирование во избежание прогрессирования адентии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/adentia

Адентия

Адентия – это заболевание, характеризующееся полным или частичным отсутствием зубов и их зачатков в зубном ряду. Синонимами термина являются «гиподентия» и «олигодентия». Образован же он отрицательной приставкой «а» и латинским словом «dentis», которое в переводе означает «зуб».

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Этиология адентии остается невыясненной. При этом полное отсутствие верхнего и нижнего зубных рядов относится к категории крайне редко встречающихся патологий.

Причины возникновения адентии

Точные причины адентии установить невозможно, поскольку эта патология является на сегодняшний день еще недостаточно изученной.

Предположительно, основную роль в возникновении адентии играют различного рода нарушения развития эктодермального зародышевого пласта, из которого формируются зачатки зубов, а также заболевания эндокринной системы и наследственный фактор.

Причины адентии вторичного типа отличаются разнообразием, но при этом в большинстве случаев носят косвенный характер. То есть они зачастую на протяжении длительного отрезка времени абсолютно не замечаются человеком, однако, при этом оказывают колоссальное влияние на состояние его ротовой полости. Главными виновниками развития вторичной адентии принято считать:

  • Кариозные поражения зубного ряда;
  • Прочие заболевания, поражающие ротовую полость и своевременно не излечивающиеся (к потере фрагмента зубного ряда могут привести, например, пародонтит или пародонтоз);
  • Общие заболевания организма, которые характеризуются ухудшением функций эндокринной и иммунной систем;
  • Пожилой возраст (следует отметить, однако, что в последние годы возраст, когда начинается потеря зубов, уменьшается, и за помощью к стоматологам все чаще обращаются довольно молодые люди);
  • Грубое механическое травмирование зубного ряда (это весьма распространенная причина поломки зубов и их последующего удаления, при этом травматичное воздействие на челюсть и десны приводит к повреждению не только молочных зубов, но также и зачатков постоянных, из-за чего они прекращают развиваться);
  • Плохая наследственность.

Патологию, характеризующуюся потерей зубного ряда или его отдельного фрагмента, принято классифицировать на следующие виды:

  • Полная адентия первичного типа – это редкая врожденная патология, обусловленная нарушениями внутриутробного развития плода;
  • Частичная адентия первичного типа – развивается преимущественно в период роста молочных зубов и характеризуется отсутствием одного или нескольких зубов в ряду, причем зачатки недостающих молочных зубов не просматриваются даже на рентгеновском снимке. Между уже прорезавшимися зубами образуются довольно большие просветы, получившие название трема. В том случае, когда у ребенка отсутствует значительное количество молочных зубов, челюсть не имеет возможности нормально развиваться и впоследствии так и остается недоразвитой. Заболевание может также поражать постоянные зубы;
  • Полная адентия вторичного типа – так же как и первичная встречается довольно редко. Как правило, является следствием возрастных изменений или же механических травм;
  • Частичная адентия вторичного типа – характеризуется отсутствием одного зуба или фрагмента зубного ряда и возникает в результате грубого механического воздействия, а также вследствие травматизации зачатков постоянных зубов и хронических заболеваний ротовой полости.

Первичная полная адентия – наиболее редко встречающееся явление. Это серьезная аномалия, характеризующаяся не только отсутствием зубного ряда и зубных зачатков (причем зубы отсутствуют с рождения), но также сопровождающаяся различного рода нарушениями со стороны развития лицевого скелета.

Последствиями полной адентии являются:

  • Нарушение формы лица;
  • Уменьшение объема костной ткани;
  • Серьезные нарушения разговорной речи;
  • Нарушение режима потребления продуктов питания (при этом меняется как качественный, так и количественный состав пищи, а, кроме того, методы ее приготовления);
  • Регулярное возникновение проблем с пищеварительным трактом;
  • Ощущение физического и психологического дискомфорта и как следствие этого, изменение образа жизни, отказ от реализации себя в определенных профессиональных сферах, сокращение круга общения и т.д.

К последствиям частичной адентии относятся:

  • Ощутимый психологический дискомфорт (в особенности, если отсутствует фронтальный фрагмент зубного ряда);
  • Нарушение дикции;
  • Западение мягких тканей ротовой полости (в зависимости от того, где именно не достает зуба/зубов, это могут быть ткани губ или щек);
  • Нарушение функции приема пищи;
  • Заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт;
  • Атрофические процессы в костной ткани лицевого черепа, обусловленные отсутствием возможности осуществлять жевательные движения;
  • Смещение зубов в ряду в сторону пустого пространства, образованного недостающим зубом.

Адентия у детей и взрослых, классификация, причины и лечение

Адентия у детей

Адентия является третьей по распространенности причиной, провоцирующей дефекты зубного ряда и отдельно взятых зубов у детей. Полное отсутствие зубов при этом встречается крайне редко, на долю частичной адентии приходится приблизительно 1% от общего количества всех встречающихся в детском возрасте зубных аномалий.

Чаще всего адентия у детей проявляется в виде отсутствия:

  • Верхних боковых резцов;
  • Нижних вторых премоляров;
  • Верхних вторых премоляров;
  • Третьих моляров.

Случаи же отсутствия у ребенка клыков являются исключительными.

Считается, что у детей патология является следствием проблем со здоровьем у матери. Также в возникновении подобных пороков развития не последнюю роль играет и генетический фактор. Адентия диагностируется чаще у детей мужского пола, при этом замечена ее связь с национальной принадлежностью и местом проживания: так, например, у норвежцев она встречается на порядок чаще, чему канадцев.

Дети с адентией, как правило, отстают в росте и физическом развитии в целом. И это является прямым следствием того, что организм не получает необходимого ему количества механически переработанной пищи. Кроме того, у ребенка нарушается прикус и профиль лица.

По этой причине проблему врожденного отсутствия зубов и их зачатков необходимо решать как можно раньше (но оптимально не ранее трех-, четырехлетнего возраста).

Лечение адентии у детей производится ортодонтическими методами, затем пациенту осуществляют протезирование с использованием адгезивных несъемных протезов, которые не нарушают целостности зубной эмали и рассчитаны на изменения, происходящие с челюстными костями по мере их роста. В старшем возрасте протезирование повторяют, однако, устанавливают уже зубные имплантаты.

Как и в случае с детьми, адентия у взрослых лечится методом протезирования. При этом протез может быть как съемным, так и несъемным. В качестве опоры несъемному протезу используются предварительно установленные имплантаты. Людям пожилого возраста чаще всего подходят съемные пластиковые пластинки, которые удобны тем, что их легко можно снять на ночь и почистить.

Источник: https://zdorovi.net/bolezni/adentija.html

Ссылка на основную публикацию