Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.

С помощью коронок исправляют внешний вид зубного ряда. Они покрывают видимую (коронковую) часть зубов, восстанавливая их форму, функциональность. 

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Коронка — единичный протез, который устанавливают при кариозном разрушении на 50 и более процентов, при сколах, других эстетических дефектах. Протез представляет собой «колпачок», которым накрывают поврежденный или разрушенный зуб.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Коронка выполняет следующие функции:

  • защищает эмаль от истирания,
  • укрепляет,
  • восстанавливает жевательную функцию,
  • покрывает зубной имплант,
  • служит опорой для мостовидного протеза.

Протезы устанавливают на всем зубном ряду. Выделяют три основных типа конструкции по виду материала, из которого она изготовлена.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Металлические

Изготавливают из сплавов: титан, сталь, из золота, платины. Неэстетичные внешне. Восстанавливают жевательную функцию на 100%.

Металлокерамические

Металлокерамические. Внешне близки к натуральной эмали. Это двухслойная конструкция. Основа изготовлена из металла, сверху покрыта керамикой. Часто со временем под действием жевательной нагрузки происходит опускание десны. При этом оголяется железная основа, что выглядит некрасиво.

Исправляют это двумя способами: используют диоксид циркония для основы или накладывают плечевую массу. Диоксид циркония — белый металл, поэтому будет незаметен при опускании десны.

Плечевая масса — это слой керамики у основания протеза, который закрывает стык коронки из металлокерамики и десны.

Керамические

Прочные, цельные, цвет идентичен натуральному цвету эмали.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие. 

Металлокерамические конструкции применялись в стоматологии в течение нескольких десятков лет, не имея альтернативы. Их устанавливают с опорой на зуб и на имплант — титановый корень. Прочность каркаса, приемлемый внешний вид длительное время устраивали пациентов и врачей. Развитие технологий, открытие, исследование новых материалов помогло найти достойную замену — керамику.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Керамические протезы внешне не отличаются от натуральной эмали, что делает улыбку естественной. Естественность изделия достигается за счет способности керамики пропускать свет, как эмаль. Стоматологи длительное время искали прочный материал с подходящим цветом и пропускной способностью света. Керамика дала возможность для развития новых технологий в стоматологии.

Изготовление керамических протезов на высокоточной фрезерной установке Cerec помогает добиться максимальной точности изделия до 15 мкм. За счет этого увеличивается гарантийный срок службы конструкции.

Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Но при этом наружный слой конструкции очень хрупкий.

Для сравнения: эмаль выдерживает нагрузку до 110 МПа, а тонкий слой керамики, покрывающий основу металлокерамического зуба, скалывается при давлении в 50-80 МПа. Толщина керамического напыления 0.5-1мм.

При неправильном распределении нагрузки, резких механических повреждениях, других факторах керамика легко скалывается с металла. Что значительно сокращает срок службы изделия.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Керамика рассчитана на нагрузку до 400 МПа. Это одно из главных преимуществ, которыми обладают изделия из керамики перед металлокерамикой. Не придется постоянно думать о том, что твердая пища или другие факторы приведут к сколу покрытия. Изделие из керамики по функциональности не отличается от родных зубов.

Ключевые минусы металлокерамики зубов зависят от способа установки. Также есть общие недостатки, свойственные для обоих видов конструкции.  

Металлокерамика обладает невысокой эстетичностью. Единичный металлокерамический зуб в зоне улыбки будет заметен — металл просвечивает через тонкий покрывающий слой. Еще возможен эффект тени: свет проникает через фарфор и отражается от темной основы. Керамические изделия по внешнему виду идентичны натуральной эмали за счет характеристик материала и цельности изделия.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

На кобальт-хромовую или никелевую основу металлокерамического зуба возникают аллергические реакции . Керамика не вызывает аллергию, поэтому легко приживается.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

На зубах, находящихся рядом с коронкой из металлокерамики, происходит истираемость эмали.

Плотность и твердость металлической основы приводит к стиранию эмали на рядом стоящих зубах и на антагонистах — находящихся на противоположной челюсти, соприкасающихся жевательной поверхностью с протезируемыми.

Изделия из керамики по свойствам идентичны здоровым зубам, поэтому не приводят к разрушению, дефектам соседних единиц в зубном ряду.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Возле коронки из металлокерамики появляется синюшность десны. Ее вызывает длительный контакт с металлом, чего нет при эксплуатации керамики.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Сильное стачивание эмали и дентина необходимо для установки металлокерамики. У двухслойной конструкции толстые стенки, поэтому для идеальной посадки зуб стачивают со всех сторон на 2мм, иногда толщина стачивания достигает 3мм.

Цифровое протезирование зубов из керамики отличается высокой точностью изготовления изделия, позволяет максимально сохранить восстанавливаемый зуб — стачивают 0.8-1.1 мм со всех сторон.

За счет используемого компьютерного моделирования стенки протеза врач регулирует индивидуально.

Обязательное депульпирование — удаление нервов  делают перед установкой металлокерамики. Из-за сильного стачивания нагревается и повреждается пульпа — мягкая ткань под эмалью и дентином, что вызывает болезненные ощущения под протезом.

Чтобы этого избежать, удаляют нервы и цементируют каналы, даже если стачивание щадящее.

Применение безметалловых керамических протезов позволяет сохранить нервы, потому что не требует снятия толстого слоя эмали и дентина — твердой ткани зуба.

Для фиксации металлокерамического зуба на импланте используют цемент. Это снижает срок службы коронки из металлокерамики — цемент скалывается, конструкция снимается.

Цемент при установке заходит в десневые карманы, что вызывает воспалительный процесс в дальнейшем.

Винт обеспечивает крепкое сцепление с имплантом. Его использование возможно для цельной керамики. На металлокерамических зубах напыление скалывается при сверлении отверстия для винта.

Материал, из которого он изготовлен, обеспечивает долговечность изделия. Именно поэтому керамика стала достойной заменой привычным коронкам из металлокерамики.

Коронки из металлокерамики видно после установки на передних зубах. Она отличается отсутствием естественного блеска и прозрачности, которые характерны для эмали. 

Металлокерамическую конструкцию нельзя отбелить. Со временем металлокерамический зуб впитывает в себя красители и принимает неэстетичный вид. Частично это исправляют путем ультразвуковой чистки. Для восстановления эстетики требуется замена коронки из металлокерамики.

При сильной жевательной нагрузке происходит скол напыления и открывается металлическая основа металлокерамического зуба. Это требует ремонта или полной замены коронки.

  • Так выглядит коронка из металлокерамики в процессе эксплуатации — открылся металл у основания.

Коронки из металлокерамики в России используют еще во многих стоматологиях, хотя в Европе от них уже давно отказались. В лучших стоматологических клиниках Челябинска врачи тоже отказываются от работы с металлокерамическими зубами, заменяя их качественной керамикой, которая обеспечивает эстетичность, долговечность изделия.

Уточните подробности у стоматолога Записаться на консультацию Кузнецов Борис Главный врач стоматологии «Доминанта». Победитель чемпионата России по стоматологическому мастерству. Стаж клинической практики: 17 лет Подробнее о враче

Источник: https://dominanta74.ru/stati/minusy-metallokeramicheskih-koronok-dlja-zubov/

Протезирование зубов металлокерамическими коронками. Фото до и после

Каждый человек в своей жизни сталкивается с проблемами, связанными с зубами. У кого-то поход к врачу ограничивается установкой пломбы, а кому-то необходимо восстановление зубов.

Хорошим вариантом можно считать протезирование зубов металлокерамикой. При этом применяют вместо опоры свои зубы или коронки изготовляют и устанавливаются на штифтах или имплантах.

Особенности конструкции мостов из коронок

Мост по своей конструкции в стоматологии имеет вид арки с двумя и даже с тремя и четырьмя основами. Основой могут быть как натуральные зубы, так и импланты. Внешним видом мост обязан максимально совпадать с натуральными зубами как цветом, так и формой. Часть моста, которая опирается на зубы — коронки, по форме в виде колпачков. Средняя часть – это промежуточная часть конструкции.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Изготовляется мост из различных материалов:

  • кобальт-хром
  • никель-хром
  • титан
  • цирконий
  • палладий
  • металлические сплавы
  • металлокерамика
  • металлокерамика с драгоценными сплавами (золото, платина) и т.д.

При восстановлении зубов на переднем плане, лучше использовать конструкцию из керамики, к которой применен метод прессования. На зубы, находящиеся впереди приходится меньше нагрузки при жевании. Дальние несут большую нагрузку, поэтому их стоит изготовлять из металлокерамики. Очень часто происходит совмещение двух видов протезирования.

Только врач стоматолог может помочь сделать правильный выбор, оценить ситуацию и определить методы лечения.

Что такое металлокерамика

Впервые металлокерамика начала использоваться в стоматологии в конце 20 века. Именно с Германии распространилось это новшество по всем странам. В эстетичном плане это было новаторство. Каждый человек, с проблемными зубами хотел иметь их прекрасными и не портить железными коронками.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Металлокерамические зубные протезы – это опора, состоящая из металла, толщиной 0,3 – 0,5 мм. с нанесенным на нее керамическим напылением. Металл используется из сплава кобальта с никелем или кобальта с хромом. В единичных случаях используют платину и золото. После того как каркас коронки изготовлен, производят напыление керамикой. Затем производят обжиг конструкции при температуре 800ºС.

Читайте также:  Брекеты forestadent: этапы установки и преимущества

Конструкция получается противоаллергенной и биосовместимой. По внешнему виду такие коронки практически не отличаются от зубов, находящихся во рту. Но все же пользоваться ими лучше только вместо жевательных резцов. Это связано и с эстетичным видом. Металл может просвечивать через керамику.

Преимущества использования

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Искусственные зубы из металлокерамики обладают рядом преимуществ:

  • Ничем не отличаются от соседних здоровых зубов. Врач стоматолог с опытом работы посоветует какой цвет выбрать при протезировании металлокерамикой, изготовит протез по цвету и форме, который будет идеально подходить к настоящим зубам.
  • Решение проблем для людей с больными деснами. Проникновение любых микробов невозможно. Исчезает запах из рта после протезирования
  • Зуб, на который посажена коронка, в дальнейшем не разрушается и не подвергается воздействию окружающей среды.
  • Выполняют 100% функции настоящих зубов
  • Протезы не вызывают изменений, раздражений десен.
  • Доступные цены
  • Цвет не меняется со временем
  • Равномерная нагрузка при жевании. Минимальный риск появления трещин или сколов
  • При правильном уходе срок годности достигает 15 лет

Недостатки металлокерамики

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Недостатком металлокерамики является шлифовка зуба на 1,5-2 мм, с целью установки протеза. При наличии пульпы делают пломбирование каналов, находящихся в корнях и в итоге – депульпирование. Если этого не сделать, возможен воспалительный процесс оставшегося зуба. Затем снятие коронки, лечение, восстановление коронки.

По твердости металлокерамика превосходит настоящие зубы. Это хорошо и в тоже время и плохо. При такой прочности стираются зубы, находящиеся с противоположной стороны.

И еще из недостатков является появление темной линии по краю коронки. Это происходит при опускании десны.

Показания и противопоказания для установки

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Рассмотрим показания, которые существуют для установки протезов:

  • Ранее установленная коронка претерпела деформацию, изменилась в цвете.
  • Разрушена внешняя часть зуба и восстановлению не подлежит.
  • Весь зубной ряд с дефектом.
  • Наличие стираемости эмали.
  • Нарушение жевательной функции.
  • Установленные ранее конструкции не отвечают эстетичности.
  • Восстановление более двух зубов из моста.
  • Врожденная проблема роста зубов.

Использование металлокерамики противопоказано:

  • Наличие аллергической реакции.
  • Наличие конвергенции.
  • Протез не ставится на больной зуб. Работа начинается только после лечения или удаления.
  • Наличие бруксизма (ночной скрип зубами).
  • Повреждение пародонтозом.

Как происходит установка металлокерамических зубов

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Установление зубных коронок, протезов из металлокерамики проходит несколько этапов. При первичном посещении стоматологии происходит первичный осмотр ротового отверстия. При необходимости в дополнительных исследованиях, назначаются и они. Затем врач определяется с планом лечения. В план лечения включается не только установление коронок, ни и другие процедуры, например, удаление или лечение.

Подготовка

Работа по подготовке зубов к протезированию металлокерамикой начинается с рентгеновского снимка, чтобы выявить все проблемы: наличие воспалительного процесса, качество пломбировки корневых каналов.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Обязательно проводится проверка на наличие кариеса и некачественных пломб. При их выявлении необходимо пролечить.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Работа по изготовлению протеза

На зуб конусовидной формы, для защиты от попадания различных бактерий устанавливают временную коронку. Врач стоматолог снимает слепок будущего зуба. Создается модель будущей конструкции.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

При отсутствии зуба, на который будет надет протез, устанавливается штифт. Это гораздо надежнее и такая конструкция будет служить дольше по времени. Происходит примерка. При выявлении недостатков, модель дорабатывается. При отсутствии недостатков происходит опыление керамикой. В завершении процедуры наносится слой глазури.

Установка коронок

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

В первый прием к врачу происходит проверка зубных каналов, их чистка, укрепление. Во второй прием обточки, ставим временные коронки. Спустя четыре дня — следующий визит к врачу. Снимают слепок и приступают к изготовлению макета будущих зубов. Еще через четыре дня происходит примерка, а затем подгонка протеза. Определяется, плотно ли прилегают его края, нравится ли форма пациенту. После удачной примерки выбираем цвет, наносим соответствующую глазурь — керамику. И, наконец, протез вставляется на свое место. Только после проверки на комфорт, протез фиксируется.

Сроки протезирования металлокерамикой

Сроки по протезированию определяются объемом работы, количеством коронок. Вся процедура протезирования от подготовки до установки длится дней десять. Сюда входит время установки не постоянных коронок, изготовление слепка и макета. Но это при условии, что зубам не нужно производить никакого лечения. С учетом лечения сроки продлеваются.

Как ухаживать за металлокерамикой

Ко всему новому надо привыкнуть. Так же дело обстоит с новыми зубами. После их установки могут возникнуть неприятные ощущения. От этого можно избавиться, применяя полоскания с обезболивающими препаратами.

Для снятия отечности используют специальный гель.

Какое -то время может появляться тошнота или повышенное слюноотделение. Но после привыкания к инородному телу, все проходит.

Первоначально после установки керамических зубных протезов употребляйте не сильно твердую пищу, избегайте резких температурных перепадов во время приема пищи и жидкости.

Используйте зубные протезы из металлокерамики по своему назначению, не открывайте ими бутылки. Ежедневно проводите чистку зубов как своих, так и искусственных специальной щеткой и пастой.

В период между очистительными процедурами ополаскивайте рот специальным раствором или обычной водой.

При возникновении припухлости десен, не откладывайте посещения врача. Только специалист сможет выяснить причину патологии, назначить необходимое лечение. Не оставляйте без внимания появление небольших кровотечений. Это может быть началом развития инфекции.

После года пользования коронками сделайте рентген, чтобы выявить воспалительный процесс под коронкой. И при наличии такого, воспользоваться годовой гарантией на протез с бесплатным лечением.

При соблюдении этих элементарных правил, протезы прослужат своему хозяину от 7 до 15 лет. Относитесь к ним как к настоящим зубам. Не ограничивайте себя в различных видах продуктов, но и эксперименты не ставьте. Если при жевании пищи произошел откол от протеза, это говорит о низком его качестве или нарушении процесса изготовления.

Виды и цены металлокерамических коронок

С развитием технологий стало появляться разнообразие металлокерамических коронок. Виды коронок зависят от материалов, которые применяются при протезировании.

Качественная продукция металлокерамических коронок поступает из Китая или Германии. Стоимость такой коронки на один зуб составляет от 6 тыс. руб. Аналог русского иди белорусского изготовления стоит на порядок дешевле – от 4,5 тыс. руб.

Из кобальт хромового сплава

Преимуществом данной разновидности есть ее дешевизна. За основу берется сплав из неблагородных металлов (хрома, никеля, кобальта). Покрытие из кобальт-хрома достаточно прочно, устойчиво к аллергии.

Но в течении времени десна, находящаяся в соприкосновении с металлом, начинает синеть. Избежать этого недостатка возможно, установив отступ из керамики, который позволит избежать соприкосновения металла с десной.

Цены на такие коронки колеблются от 3 до 7 тыс. руб.

Из никель хромового сплава

Коронки, в состав для зубных протезов которых входит никель – хромовый сплав, популярны были лет 15 назад. Сегодня – это один из дешевых видов протезирования. При низкой цене, имеют неплохой эстетичный вид. Выбирая этот сплав, не забывайте о возможных аллергических реакциях, слабой прочности и достаточно быстрой деформации.

Из драгоценных сплавов

Наиболее популярны коронки, в структуре которых присутствует золото. Они более прочные, но и более дорогие. Стоимость коронок с использованием сплава золота с палладием или платиной начнет стартовать от 17 тыс. руб.

Существуют и коронки с титановой керамикой. В этом случае изготавливается из титана и каркас. На такие модели цена увеличивается еще в несколько раз, в связи с тем, что процесс изготовления таких коронок трудоемкий.

Такие коронки по качеству превосходят все остальные. Они выглядят так естественно, что отличить от настоящих зубов практически невозможно. Могут переносить любое воздействие.

Коронки временного типа

Применяются для защиты зубов, которые прошли обточку, на период изготовления протеза. Цену на временный тип коронок можно узнать только после посещения стоматолога. В нее входит количество зубов, подлежащих замене, какой вид протезирования выбран (съемный или не съемный), выбор материала.

Отказавшись от установки временных коронок, вы потратитесь еще больше на покупку средств от боли. Зубы, прошедшие обточку, очень чувствительны.

Цены на металлокерамические коронки в Китае

Коронка кобальто-никелевый сплав с использованием китайский массы. Гарантия 3 года 1500 руб.
Коронка кобальто-никелевый сплав с использованием Японской керамической массы. Гарантия 6 лет 1800 руб.
Коронка титановый сплав с использованием Немецкой массы. Гарантия 10 лет 3200 руб.
Коронка титановый сплав с использованием корейский массы. Гарантия 12 лет 3400 руб.
Коронка кобальто-хромовый с использованием Японской керамической массы. Гарантия 15 лет 3600 руб.
Коронка кобальто-хромовый с использованием Немецкой массы. Гарантия 17  лет 4100 руб.
Коронка кобальто-хромовый с использованием корейский массы. Гарантия 20 лет. 4500 руб.
Коронка сплав золота, палладия и платины с использованием Немецкой керамической массы, гарантия 20 лет 5200 руб.
Коронка из диоксида циркония,гарантия 10 лет 7000 руб.
Виниры из диоксида циркония 6500 руб.
Временная коронка 200 руб.
Вкладка литая 800 руб.
Извлечение анкерного штифта из корневого канала 200 руб.
Цельнолитая коронка из кобальтохромового сплава 1200 руб.
Читайте также:  Как вылечить стоматит, лечение антисептиками, гелями, советы

Видео — протезирование зубов коронками

Источник: https://zybprotez.ru/protezirovanie-zubov-metallokeramicheskimi-koronkami-foto-do-i-posle/

Протезирование мостовидными конструкциями. Металлокерамический мостовидный протез > StomatologForAll.ru

Отсутствие зубов уже давно перестало быть огромной проблемой. Ведь её решение очень простое. В этом могут помочь мостовидные протезы. Они состоят из зубных коронок и тела мостовидного протеза. Форма протеза напоминает мост.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Благодаря мостовидному протезированию обеспечивается полное восстановление жевательной активности, не нарушается чувствительность вкуса и температуры.

Виды мостовидных протезов. Что лучше выбрать?

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

  1. Металлические мостовидные протезы. Это самые прочные и недорогие протезы. Однако использоваться стали крайне редко, потому что имеют неэстетический вид, к тому же могут быть причиной ряда неудобств, таких как разрушение опорных зубов, присутствие привкуса металла во рту,

    возникновение аллергической реакции.

  2. Металлокерамические мостовидные протезы. Впрочем, крепкие, равно как и металлические, однако имеют преимущество по эстетическим показателям. С помощью керамической облицовки имитируется

    естественный цвет зубов, можно подобрать такой же оттенок, как у соседних зубов.

  3. Керамические, или цельнокерамические зубные протезы. В сравнении с металлокерамическими протезами менее прочные, но

    эстетически лучше, так как настолько же прозрачны, как и настоящие зубы. У подобных протезов отсутствует металлический каркас.

  4. Пластмассовые зубные протезы. Они изготовлены из стоматологической пластмассы, которая является абсолютно гиппоаллергенной, может копировать естественный цвет и такую же форму зубов. Данный вид протезов — это больше временная мера, у него маленький срок службы. Его прочность значительно хуже, чем у металлокерамики или

    керамики.

  5. Металлопластмассовые мостовидные протезы. Они намного крепче и долговечнее, чем пластмассовые, но всё же прослужат меньше, чем металлокерамические или керамические протезы.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Следует выделить ещё такие виды несъёмных мостовидных протезов, отличающиеся способом изготовления:

  • штампованные. Это спаянные вместе коронки и искусственные зубы, этот тип ещё называют — паяный мост. Его почти не применяютсясейчас из-за низкого качества и вредного влияния на слизистую полости рта, что происходит вследствие разнородности металлов сплава;
  • цельнолитные. Такие конструкции изготавливают из сплава хрома и кобальта. Данный протез в стандартном виде имеет металлический цвет, но при желании клиента возможно напыление «под золото». Он не нуждается в пайке, состоит из одного сплава, поэтому в отличие от штампованногопротеза не оказывает вредного влияния на слизистую полости рта;
  • адгезивные. Это мосты, которые производят из стекловолоконных материалов и прочного каркаса, причём непосредственно в полости рта.

Металлокерамические мостовидные протезы пользуются большой популярностью в настоящее время, поэтому стоит рассмотреть этот вид

подробнее.

Металлокерамический мостовидный протез: его плюсы и минусы

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Всё в этом мире имеет свои положительные и отрицательные стороны. Металлокерамический протез этому не исключение.

Плюсы металлокерамического мостовидного протеза в том, что он:

  • высокопрочный;
  • обладает хорошим эстетическим видом;
  • имеет высокую стойкость цвета;
  • совместим с тканями полости рта;
  • имеет долгий срок службы;
  • не вызывает кровоточивость и прочие изменения в деснах.

Минусы же заключаются только в наличии противопоказаний. Металлокерамический мостовидный протез не рекомендуется использовать, если:

  • присутствуют крупные дефекты зубных рядов;
  • существует парафункциия жевательных мышц;
  • пациент страдает краевым пародонтом тяжёлой степени.

Металлокерамический мостовидный протез советуют особо в случаях, если:

  • нарушена форма зубов, а также изменён цвет зубной эмали;
  • сильно стираются твёрдые ткани зубов;
  • необходимо заменить металлические несъёмные протезы;
  • присутствуют дефекты передних зубов;
  • есть аллергия на стоматологическую пластмассу, которой облицовывают протезы.

Чтобы начать установку металлокерамического мостовидного протеза, нужно сначала хорошо вылечить зубы. Особое внимание необходимо уделить тем зубам, которые будут использованы в качестве опорных.

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Этапы изготовления металлокерамического мостовидного протеза состоят из следующих последовательных действий:

  • обтачиваются зубы, которые дальше послужат опорой протеза, и покрываются временно коронками;
  • обнажаются шейка и корень зуба посредством снижения уровня десны;
  • производятся оттиски, затем изготавливаются модели;
  • определяется смыкание рядов зубов, то есть центральная окклюзия;
  • устанавливаются модели в специальные аппараты -окклюдатор и артикулятор;
  • наносится на опорные зубы компенсационный лак;
  • моделируется восковой каркас протеза;
  • формируется литниковая система;
  • отливается металлический каркас;
  • подготавливается поверхность каркаса и наносится керамическая масса, которая потом обжигается;
  • уточняется внешняя форма и окклюзионные поверхности во рту;
  • укрепляется готовый металлокерамический протез на опорные зубы.

После установки протеза, конечно же, потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть. Но это совсем недолго. Металлокерамический протез абсолютно удобен, не приносит дискомфорта.

Также нужно будет постоянно ухаживать за протезом, чтобы он раньше времени не вышел из строя. Требуется регулярно чистить зубы и сам протез. Поверхности протеза очищаются точно так же как и свои зубы, то есть зубной щёткой. Пространство между зубами можно чистить такими средствами, как зубные нити, зубочистки или специальные межзубные щётки.

Чтобы случайно не повредить или не сломать протез, не следует употреблять твёрдые продукты, грызть жёсткие предметы.

Необходимо 2 раза в месяц бывать на консультации врача-стоматолога!

Какова же цена вопроса?

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

На металлокерамические мостовидные протезы цена будет разной, это зависит от ценовой категории стоматологической клиники, необходимости проведения дополнительных манипуляций. Примерная цена составляет от 6 000 рублей за одну коронку.

25.09.2015

Источник: https://StomatologForAll.ru/protezirovanie/vidy_mostovidnyh_protezov_metallokeramicheskij_mostovidnyj_protez/

Протезирование металлокерамикой: плюсы и минусы

Столкнувшись с необходимостью восстановления разрушенных или потерянных зубов, мы встаем перед выбором не только методики протезирования, но и материала для изготовления протеза. Это может быть металл, пластмасса, керамика или их соединение. Какой же материал лучше?

Зубные протезы из металлокерамики: преимущества и способы ухода

Что такое металлокерамика?

Под словом металлокерамика мы обычно подразумеваем ортопедические конструкции – коронки и мосты, изготовленные по методу напыления или литья керамики на металлический каркас. Проще говоря, металлокерамика на зубы – это металлическая основа, повторяющая форму препарированного зуба, покрытая тонким слоем керамики.

Зубная металлокерамика – это гипоаллергенный биосовместимый материал, который в большинстве случаев, за редким исключением, таким, как аллергия, не отторгается организмом человека. Металлокерамика применяется в стоматологии в основном для протезирования жевательных зубов, где не столько важна эстетика, сколько функция.

Протезирование металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой, как уже упоминалось выше, наиболее характерно для жевательного отдела, так как здесь важна прочность и не столь важен внешний вид. Однако это вовсе не означает, что зубное протезирование металлокерамикой не эстетично.

Металлокерамические коронки хорошо имитируют структуру и оттенки натуральной зубной ткани. Однако в случае с протезированием передних зубов, у которых прозрачность эмали больше, чем у жевательных, металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление.

Поэтому для протезирования в зоне улыбки, как правило, используется цельная керамика или в некоторых ситуациях керамика на каркасе из оксида, или диоксида, циркония.

Протезы из металлокерамики

Металлокерамика, из которой изготавливаются протезы в современной стоматологии, – это каркас из недрагоценного, полудрагоценного или драгоценного металла, на который напыляется или наливается (в зависимости от способа изготовления) специальная стоматологическая гипоаллергенная керамика.

В отличие от композитных материалов, использовавшихся раньше для изготовления коронок, металлокерамика способна воспроизводить цвет и структуру натуральной зубной ткани, при этом она не тускнеет и не впитывает красящие вещества. Съемный протез из металлокерамики – это бюгельный протез, у которого и дуга (бюгель) и каркасы прикрепленных к ней коронок выполнены из металла.

Подобные ортопедические конструкции применяются тогда, когда несъемное протезирование по той или иной причине невозможно.

Плюсы и минусы металлокерамики

Многих пациентов, решившихся на протезирование, волнует вопрос: «Вредна ли металлокерамика?». При соблюдении всех норм изготовления и установки вред металлокерамики самой по себе минимизируется и практически исключается. Современные материалы изготовления металлокерамических коронок не содержат никаких токсинов.

Однако стоит помнить, что различные виды металлокерамики могут по-разному вести себя в полости рта. Так, в случае с хромоникелевыми сплавами в каркасе коронки распространена аллергия на никель, а некоторые неблагородные металлы могут со временем окисляться под действие слюны.

Среди преимуществ металлокерамики можно назвать высокую прочность и долгий срок службы, а недостатки металлокерамики – это возможность обнажения металлического каркаса при опускании десны (исключением будут коронки из диоксида циркония), просвечивание каркаса через керамику и необходимость довольно сильной обточки живых тканей зуба под коронку, вплоть до депульпации живого зуба без прямых на то показаний.

Прочность металлокерамики

В настоящее время металлокерамические зубные протезы как одиночные, так и мостовидные в большинстве случаев используются на зубах, имеющих значительную жевательную нагрузку. Хотя до недавнего времени они были несомненным лидером вне зависимости от того, какие виды протезирования зубов использовались.

Коронки из керамики, наоборот, долгое время не пользовались популярностью из-за повышенной хрупкости конструкции и поэтому применялись только для протезирования фронтальной группы зубов.

Однако с появлением каркасов из диоксида циркония или диоксида алюминия все больше стоматологов и пациентов отдают предпочтение именно этим современным материалам для протезирования как жевательных, так и в некоторых случаях передних зубов.

Стоит отметить, что отменная прочность протезирования металлокерамикой может негативно влиять на поверхность смыкающихся с ними зубов и приводить к их излишней стираемости. В то же время протезы из безметалловой керамики имеют коэффициент твердости, близкий к коэффициенту твердости естественных зубов, что позволяет не травмировать противоположные зубы.

Аллергия на металлокерамику

Керамика, использующаяся для изготовления коронок, абсолютно гипоаллергенна, однако использующиеся в каркасе металлы в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию.

Симптомы аллергии на металлокерамику – это жжение во рту, в области как десен, так и языка, металлический прикус, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность.

Если после установки металлокерамической коронки наблюдаются описанные выше явления, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях рекомендуется замена металлокерамики цельнокерамической коронкой.

Читайте также:  Голливудские люминиры плюсы и минусы

Срок службы металлокерамики

Одно из самых печальных заблуждений пациентов – это то, что металлокерамическая коронка не требует замены и простоит всю оставшуюся жизнь. К сожалению, это не так, и срок службы металлокерамики ограничен.

В среднем металлокерамический зубной протез может прослужить 10 – 12 лет, если каркас изготовлен из сплава неблагородных металлов, и 15 лет и более – если использован золотоплатиновый сплав.

Однако стоит учитывать, что протез должен быть сделан строго по индивидуальным слепкам, а пациент при ношении такой несъемной или частично-съемной конструкции должен соблюдать все рекомендации по уходу.

Гарантия на металлокерамику действует в среднем от года до трех лет, в зависимости от материала изготовления каркаса.

При этом гарантийные условия подразумевают, что коронка сохранит свою целостность и в течение оговоренного срока не разрушится от механического воздействия, в то время как самая частая причина выпадения коронок – это вторичный кариес, развивающийся на стыке зуба и коронки. Дабы избежать подобных ситуаций, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно заменять старые ортопедические конструкции новыми. Помните: металлокерамика на зубы имеет срок службы, несоблюдение которого может привести к потере зубов.

Цвет металлокерамики

Керамика, использующаяся для изготовления металлокерамических коронок, позволяет имитировать цвет и структуру натуральной эмали, делая протезированный зуб максимально похожим на соседние, родные зубы пациента.

Цвет металлокерамики подбирается по шкале Вита, он не тускнеет и не изменяется со временем, так как, в отличие от натуральной эмали и композитных материалов (например, пломб), керамика не впитывает красящих веществ из еды и напитков, поэтому отбеливание металлокерамики не требуется.

Если же вам кажется, что установленную у вас в полости рта металлокерамику пришло время отбелить, скорее всего, вам требуется посетить гигиениста, чтобы снять окрашенный зубной налет.

Металлокерамика или керамика?

Если вы решили прибегнуть к протезированию зубов при помощи коронок или же мостовидных конструкций, то рано или поздно вы встанете перед вопросом: «Что лучше – керамика или металлокерамика?».

Чем различаются Металлокерамика и безметалловая керамика отличаются по своим эстетическим и функциональным свойствам. Металлокерамические протезы более прочны, но имеют существенные эстетические недостатки, которые играют большую роль при восстановлении зубов в зоне улыбки.

Поэтому для протезирования переднего зубного ряда ортопедические конструкции из цельной керамики будут предпочтительным вариантом. Однако стоит учитывать, что керамические протезы в большинстве своем весьма дороги.

В случае же, когда восстанавливаются жевательные зубы, металлокерамика вполне приемлема, так как ее эстетические недочеты незаметные в боковых отделах. Металлокерамика или металлопластмасса?

Современная стоматология предлагает множество различных вариантов изготовления коронок, основное отличие которых заключается в материалах изготовления каркаса и анатомической формы зуба.

Одни материалы дороже, другие дешевле, качество же коронок, как нетрудно догадаться напрямую зависит от цены, так как самые прочные и эстетичные конструкции выполняются из более дорогостоящих материалов. На вопрос: «Что лучше – металлокерамика или металлопластмасса?» ответ однозначен, конечно же, металлокерамика.

Не смотря на то, что современная стоматологическая пластмасса отличается достойным качеством и гипоаллергенностью и точно так же, как и керамика, способна имитировать натуральный цвет зубов, она все же проигрывает по многим параметрам, поэтому выбор – металлопластик или металлокерамика – решается в пользу последней.

Пластмасса уступает керамике как по прочности, так и по способности имитировать натуральную эмаль.

Поэтому пластмасса в современной стоматологии используется исключительно для изготовления временных коронок, тех, которые пациент носит, пока в зуботехнической лаборатории изготавливаются постоянные конструкции или же пока происходит приживление имплантата. Изготовление постоянных коронок из пластмассы, да еще и на металлическом каркасе – абсолютно нерентабельно, срок службы металла и пластмассы различен, а их соединение – не оправдано.

Металлокерамика или металл?

Также на сегодняшний день пациентам доступны цельнометаллические коронки, однако это самый неэстетичный вид ортопедических конструкций, которые, в отличие от металлокерамики и керамики, в принципе не способны имитировать натуральный зуб в чем-либо, кроме анатомической формы. Однако металлические коронки заметно дешевле, чем металлокерамика, но уступают ей по большинству параметров. Ко всему прочему, металлические конструкции могут стать причиной повышенной стираемости зубов, с которыми они соприкасаются.

Металлокерамика или цирконий?

Выше мы уже рассматривали, чем отличается металлокерамика от циркония, покрытого керамикой.

Если вы встали перед выбором: диоксид циркония или металлокерамика, то в случае с протезированием передних зубов преимущество, конечно же, на стороне керамических коронок на циркониевом каркасе.

Что же касается зубов в жевательной зоне, оксид циркония или металлокерамика – не столь принципиально, по прочности они не уступают друг другу, а эстетическая сторона в боковом отделе не так важна, как функциональная.

Металлокерамика на золоте

Как мы уже говорили, в металлокерамических коронках каркас может быть выполнен из различных металлов и сплавов.

Однако наибольшую популярность имеет металлокерамика на золотом сплаве, в состав которого также могут входить платина и палладий, однако в процентном соотношении все равно преобладает золото.

Металлокерамика на золоте предпочтительнее других разновидностей конструкций в силу того, что золото не окисляется слюной и является одним из наиболее биосовместимых металлов, то есть, не отторгается организмом.

Как поставить металлокерамику

Итак, если вы решились на установку металлокерамики, вам нужно в первую очередь пройти диагностику и препарировать опорные зубы. После этого врач-ортопед сможет снять с обточенных зубов слепки, необходимые для изготовления индивидуальных конструкций, а через некоторое время и вставить металлокерамику.

Стоит помнить, что обточка под металлокерамику требуется более основательная, нежели под цельнокерамические коронки, это связано с минимально допустимой шириной стенок металлокерамических коронки, которая больше, чем у керамических. Как правило, подготовка зубов под протезирование сопровождается их депульпированием (удалением нерва) и пролечиванием зубных каналов.

Но так бывает не всегда. В некоторых случаях, когда опорные зубы находятся в удовлетворительном состоянии, их оставляют живыми. Обычно металлокерамика устанавливается на зуб с уступом.

Это подразумевает, что ортопед, обтачивая зубные ткани, формирует по нижнему краю круговой уступ, что позволяет избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, а это минимизирует риск появления отеков, раздражения, кровоточивости и аллергии. Как ухаживать за металлокерамикой?

Ежедневная гигиена полости рта после установки металлокерамики ничем не отличается от обычной. Уход за металлокерамикой предполагает чистку зубов утром и вечером, а также по возможности после каждого приема пищи.

При этом необходимо соблюдать правила чистки: выметающие движения щетки должны быть направлены от десны к режущему краю, завершать уход за зубами из металлокерамики следует зубной нитью, а в идеале – обработкой ирригатором.

Если вас интересует вопрос, чем чистить металлокерамику, то здесь все просто: тем же, чем и собственные зубы, то есть, мягкой щеткой, не вредящей деснам, и пастой, подобрать которую вам поможет ваш стоматолог, исходя из ваших индивидуальных особенностей полости рта.

Если же во время чистки или в любое другое время вы ощущаете, что у вас болят зубы под металлокерамикой, незамедлительно обратитесь к стоматологу, возможно, под коронкой развился вторичный кариес, или же кариозная полость была недостаточно тщательно обработана.

Очень часто людей, имеющих в полости рта металлокерамические коронки, волнует вопрос: как соотносятся МРТ и металлокерамика.

Спешим вас успокоить: металлокерамические коронки не деформируются и не перемещаются под действием магнитно-резонансного томографа, однако они могут провоцировать дефект изображения на снимке, поэтому всегда предупреждайте врача, назначающего вам МРТ, о наличии у вас металлокерамики.

Ситуации бывают разными, и порой требуется реставрация металлокерамики. Это происходит тогда, когда коронка механически повреждается. Если металлокерамика у вас во рту откололась, ортопед прежде всего оценит объем проблемы – насколько большой кусок был отколот.

И здесь его в первую очередь интересует, обнажился или нет металлический каркас. Дело в том, что восстановление незначительного скола металлокерамики вполне возможно, в том числе с использованием композитных материалов.

В то же время восстановление металлокерамики в полости рта, когда обнажился каркас, в большинстве случаев уже невозможно. В такой ситуации, скорее всего, потребуется снятие металлокерамики и установка новых конструкций.

Также не стоит забывать о том, что своевременная замена металлокерамики поможет избежать непредвиденных проблем, таких, как выпадающие коронки или их раскалывание.

Лучшая металлокерамика

Вопрос «Какая металлокерамика лучше?», нужно решать, исходя из срока службы и прочности конструкций на основе различных металлов.

В таком случае, лучшая металлокерамика – это, пожалуй, та, что изготавливается на каркасе из золотоплатинового сплава. Такие конструкции служат до 15 лет.

В качестве альтернативы металлокерамики можно предложить коронки из диоксида циркония, у которых срок службы еще дольше – 20 лет.

Источник: http://argosdent.ru/index.php/poleznoznat/32-protezirovanie/121-metalokeramika

Ссылка на основную публикацию