Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Если по каким-либо причинам у пациента происходит потеря зуба, то врачи рекомендуют как можно скорее ставить имплант. Делается это для того, чтобы не только предотвратить расшатывание соседних резцов, но и не допустить начало атрофирования челюстной кости.

Однако немедленная установка импланта не всегда возможна, особенно в том случае, если костная ткань пациента недостаточно толстая. В таком случае рекомендуется проведение операции под названием закрытый синус лифтинг, после которой пациенту можно будет сразу же устанавливать импланты, не дожидаясь полного заживления прооперированной области.

Итак, что представляет собой данная операция, почему закрытый тип является более щадящим, существуют ли противопоказания к его проведению и каких правил нужно придерживаться, чтобы реабилитация прошла как можно лучше и без осложнений?

Что такое синус лифтинг и когда его применяют

Закрытый синус лифтинг – стоматологическая операция, которая проводится на верхней челюсти с целью наращивания истонченных тканей зубной кости для последующей установки имплантов.Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Выполняют ее только на верхней челюсти из-за особенностей строения. Дело в том, что в ней находятся гайморовы пазухи, под которыми имеется токая кость. При отсутствии одного или нескольких зубов она начинает быстро истончаться вследствие недостаточной жевательной нагрузки, возрастных или наследственных факторов. Поэтому для успешного вживления искусственных конструкций ее требуется усилить при помощи биосовместимого искусственного материала.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Закрытый синус лифтинг является более щадящей процедурой, чем открытый вариант. Однако его проведение возможно лишь в том случае, когда толщина кости составляет не менее 7мм. В противном случае придется применять более травматичный открытый метод.

Как проходит подготовительный этап и сама операция

Операции синус лифтинга обоих типов проводятся стоматологами более 30 лет. Технология была впервые разработана и применена в США, и с тех пор активно используется по всему миру.

К плюсам такого вмешательства относят низкую травматичность и легкость проведения, к недостаткам – высокий риск повреждения дна носовой пазухи и невозможность поднять его выше 3 мм.

Прежде чем приступить непосредственно к проведению оперативного вмешательства, стоматологу нужно провести тщательное обследование пациента.

Делается это для того, чтобы не только наметить план будущей операции, но и избежать возникновения осложнений – как во время, так и после оперативного вмешательства. Подготовительный этап можно условно разделить на несколько стадий.

Сбор анамнеза. На этом этапе врач собирает данные о состоянии здоровья пациента, наличия у него хронических заболеваний и патологий ЛОР-системы. Производится осмотр ротовой полости, оценивается состояние зубов и слизистой.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Кроме этого, обязательно выполняется рентгенографическое исследования, с помощью которого врач сможет лучше увидеть толщину и расположение костей верхней челюсти. При наличии заболеваний зубов либо ротовой полости происходит их пролечивание.

Моделирование. Делается слепок челюсти, в который вставляются восковые зубы. По данной модели врач оценивает и анализирует расположение зубов, прикус, подбирается оптимальное место для вживления импланта.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Объемное моделирование. Заключительный этап.

С помощью компьютерных технологий врач воссоздает трехмерную модель челюсти пациента и проводит так называемый виртуальный синус лифтинг, во время которого разрабатывается оптимальная стратегия проведения оперативного вмешательства. Это помогает не только лучше понять ход операции, а также подстраховаться от возможных осложнений во время ее проведения.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

После того, как все предварительные обследования окончены и получено согласие на проведение операции, назначается дата и время, когда пациент должен приехать в клинику для проведения оперативного вмешательства.

Сама операция закрытого синус лифтинга выглядит следующим образом:

  1. На месте удаленного зуба в десне врач проделывает небольшое отверстие. Крайне важно не допустить прободения гайморовой пазухи, поэтому во время данного этапа пациента просят периодически совершать глубокие вдохи и выдохи носом для оценки состояния носовой пазухи.
  2. В полученное отверстие цилиндрической формы вставляется специальный инструмент, с помощью которого врач осторожно приподнимет дно гайморовой пазухи. В случае закрытого типа операции поднятие дна пазухи возможно до 3мм.
  3. На заключительном этапе в полученное свободное пространство закачивается искусственный биосовместимый материал, в который может быть произведена одномоментная установка имплантов.
  4. После этого производится наложение швов и антисептическая обработка раны.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Некоторое время после операции больной находится под наблюдением медиков. Если не выявляется никаких осложнений или негативных реакций, то пациента выписывают домой, предварительно проинструктировав о необходимых мерах предосторожности во время реабилитации.

После проведения оперативного вмешательства нельзя есть не менее 2-х часов, также показан прием анальгетиков после отхождения местной анестезии для снижения интенсивности болевых ощущений.

Осложнения во время проведения манипуляции возникают крайне редко и могут быть связаны лишь с ошибочными действиями стоматолога. Чаще всего встречается прободение дна пазухи носа и занесение инфекции.

В первом случае показано немедленное сшивание образовавшегося свища, во втором – антисептическая обработка раны и назначение антибиотикотерапии в соответствии с активным типом возбудителя воспаления.

Противопоказания к выполнению

Как и любое хирургическое вмешательство, закрытый синус лифтинг имеет некоторые противопоказания, о наличии которых следует сообщить врачу во время консультации. К ним относятся:

  • Любые заболевания иммунной системы, аутоиммунные и невыясненные патологии.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • Любые ЛОР-заболевания в стадии обострения либо имеющие хронический характер. Особенно это касается гайморита, синусита, аллергического либо хронического насморка.
  • Возможные аллергические реакции на материал искусственной кости.
  • Болезни крови, особенно нарушение свертываемости.
  • Плохая регенерация мягких тканей и костей вследствие индивидуальных особенностей либо возрастных факторов.
  • Нарушение обмена веществ.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • Гайморовы пазухи находятся слишком близко к месту проведения операции, поэтому риск их прободения слишком высок.
  • СПИД и другие ЗППП.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость, особенно в период обострения.
  • Патологии сердечнососудистой системы, перенесенные инфаркты.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • Запрет на использование анестезии по медицинским показаниям.
  • Онкологические заболевания, особенно в области головы и шеи, период после или во время прохождения химиотерапии.
  • Ранее проведенные операции на гайморовых пазухах.
  • Обострение любых хронических заболеваний.
  • Лихорадка, инфекционные или вирусные болезни.
  • Наличие психических заболеваний, например, психозы или шизофрения.
  • Непролеченные болезни полости рта, например, кариес, гингивит.
  • Плохая гигиена зубов и ротовой полости.

Некоторые из данных противопоказаний подлежат устранению, и только после этого возможно проведение операции. В остальных случаях проведение закрытого синус лифтинга невозможно.

Возможные осложнения

Если операция была выполнена с соблюдением всех правил, то риск возникновения осложнений минимален. Тем более что закрытый синус лифтинг является более щадящим вариантом, чем открытый. Однако из-за недостаточного опыта или нарушения протокола проведения операции по вине врача может возникнуть инфицирование.

Чтобы предотвратить возникновение воспалительного процесса после оперативного вмешательства, пациенту может быть назначена антибиотикотерапия, ванночки для рта с использованием дезинфицирующих препаратов. Все это поможет предотвратить развитие воспаления, убережет от образования гнойных выделений в месте вживления искусственного материала.

Нередко после операции у пациентов могут появиться ЛОР-заболевания, такие как синусит, гайморит или постоянный насморк. Они поддаются лечению и пройдут окончательно после того, как заживет место имплантации.

Также в первые несколько дней после вживления искусственного материала могут наблюдаться отеки на лице, появление небольших синяков, незначительное повышение температуры.

Такие симптомы не являются предвестниками начала патологических процессов в том случае, если проходят в течение первой недели. В противном случае потребуется консультация и осмотр врача.

Также пациенты могут жаловаться на боль, небольшое кровотечение и заложенность гайморовой пазухи. Эти симптомы также являются вариантом нормы и проходят по мере того, как происходит заживление прооперированного места.

Довольно редко у пациента может наблюдаться отторжение вживленного материала, которое будет сопровождаться постоянными болями, отечностью, повышением температуры. Данное состояние требует немедленного врачебного контроля. Чтобы этого не произошло, следует тщательно выбирать клинику и специалиста, которые используют в работе только современные биосовместимые материалы.

Реабилитация

Несмотря на то, что период реабилитации при закрытом синус лифтинге проходит достаточно быстро, а риск возникновения осложнений невелик, пациентам рекомендуется в первый месяц после проведенной операции придерживаться следующих правил.

Во-первых, запрещено чихать и кашлять, прикрывая рот рукой. Если возникла необходимость, делать это нужно с открытым ртом, и как можно осторожнее. Во-вторых, нельзя надувать щеки. В-третьих, сморкаться также следует с осторожностью. Лучше всего, пока не произошло полное заживление, и искусственная кость не прижилась, ограничиться очищением носа при помощи салфеток.

Не следует подвергать себя физическим нагрузкам, занятия спортом также следует отложить на время реабилитации. Нельзя совершать авиаперелеты, заниматься плаваньем и дайвингом до тех пор, пока не окончится период восстановления. Связано это с тем, что из-за резких перепадов давления велик риск смещения вживленного материала.

Запрещено пить любые напитки с использованием пластиковой соломинки.

На время заживления зубы следует очищать щеткой с мягкой щетиной без использования зубных паст.

 Важно не перемерзать и не перегреваться, поддерживать комфортную температуру тела, особенно это касается места установки искусственного костного материала.

В связи с этим на некоторое время придется отложить походы в баню, сауну, а также купание в холодных водоемах.

Следует придерживаться щадящей диеты. На время заживления придется отказаться от употребления продуктов, которые могут раздражать слизистую ротовой полости, либо содержат твердые или жесткие частицы. Еда должна быть теплой, мягкой по консистенции. Категорически запрещено употребление горячих либо холодных блюд в период реабилитации.

Пережевывание пищи должно происходить на стороне, противоположной оперированной. Отказаться от вредных привычек, таких как прием алкоголя и курение, так как они способны замедлить период реабилитации. Во время сна желательно использовать высокие подушки, засыпать нужно на спине.

Аккуратно делать антисептические ванночки. Для этого в полость рта нужно набрать дезинфицирующий раствор и подержать его в течение пары минут. После этого его нужно осторожно выплюнуть, не прикладывая чрезмерных усилий. Выполнять обычное полоскание рта категорически запрещено.

Вышеописанные реабилитационные мероприятия помогут материалу как можно лучше прижиться в кости и не сместиться при повышенных физических нагрузках или перепадах давления. Также пациенту удастся избежать возникновения послеоперационных осложнений, так как чаще всего они возникают при несоблюдении режима реабилитации.

Читайте также:  Ноет зуб: причины возникновения, избавление от ноющей зубной боли

Чем отличается открытый и закрытый синус лифтинг – видео

Закрытый синус лифтинг является более щадящим вариантом операции, чем открытый, и позволяет сразу же установить имплант.

Важно тщательно выбрать не только клинику, но и врача, так как от его квалификации будет зависеть исход операции и возникновение попутных осложнений.

 Период реабилитации при таком типе вмешательства также пройдет легче, и через непродолжительное время пациент сможет вернуться к образу жизни и наслаждаться новой улыбкой.

Источник: https://tvoidantist.ru/implantatsiya/sinus-lifting-zakrytyj.html

Открытый и закрытый синус-лифтинг: ход операции, цена и отзывы

  • Как известно, результативность имплантации зубов на верхней челюсти зависит не только от течения процесса приживаемости имплантов, но и от высоты края кости до слизистой оболочки дна гайморовой пазухи.
  • Согласно официальной статистике, практически у половины пациентов претендующих на новый, искусственный зубной ряд, при обследовании диагностируется дефицит костной ткани, этиологически связанный с особенностями анатомического строения челюсти или атрофией костной ткани в местах удаления зубов.
  • В таких случаях перед имплантацией зубных эндопротезов, специалисты рекомендуют пациентам сделать синус-лифтинг верхней челюсти для устранения дефектов, мешающих реализации успешного процесса эндопротезирования.

Синус-лифтинг верхней и нижней челюсти при имплантации зубов

  1. Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операцииХирургическая манипуляция под названием синус-лифтинг представляет собой операцию по наращиванию костной ткани в области верхней или нижней челюсти.
  2. Эта процедура дает возможность увеличить толщину челюстной кости, после чего она становится пригодной для имплантации зубов.
  3. Сегодня специалистам достаточно, чтобы толщина составляла всего 1 см для надежного крепления имплантов.

Для реализации процесса наращивания костной ткани, хирурги приподнимают дно гайморовой пазухи путем проникновения сквозь небольшое отверстие в челюсти. В образованное пространство помещают имплантационный материал, который в скором времени трансформируется в оссеальную субстанцию. После слияния последней с естественной костью, врач принимает решение о возможности проведения имплантации.

Синус-лифтинг – одна из самых современных хирургических операций, позволяющих выполнить необходимый для нормальной имплантации зубов объем работ по наращиванию челюсти.

Кому нужно делать операцию?

Для проведения синус-лифтинга верхней челюсти существует несколько показаний:

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • атрофия кости в результате недостаточной нагрузки после удаления одного или нескольких зубов и отсутствия жевательной активности;
  • возрастные изменения толщины кости, когда объемы гайморовой пазухи увеличиваются, а челюсть истончается;
  • индивидуальные особенности строения гайморовых пазух, в частности, низкое расположение ее дна, что провоцирует уменьшение толщины верхней челюсти.

Операция показана только взрослым пациентам в возрасте после 18 лет, у которых в результате диагностических мероприятий были обнаружены признаки атрофических изменений кости верхней челюсти.

Детям и подросткам хирургическое вмешательство не проводится, поскольку их костный аппарат только формируется, а замещение утраченного зуба имплантом является нецелесообразным.

Методики наращивания костной ткани

В настоящее время различают несколько видов синус-лифтинга костной ткани верхней челюсти. Среди них наиболее часто стоматологи пользуются открытым и закрытым способом наращивания дефектного участка.

Открытый

  • Для синус-лифтинга, который проводится открытым методом, требуется выполнить разрез в области десны.
  • После формирования доступа в верхнечелюстной кости нужно сделать отверстие, применяя современный, безопасный инструментарий.
  • Через данное отверстие необходимо приподнять дно гайморовой пазухи и поместить в полученное пространство остеопластический материал для замещения недостающего участка кости.

Открытая методика синус-лифтинга относится к числу операций с высокой результативностью, которые позволяют устранить последствия даже выраженной атрофии кости.

Этот способ коррекции дефектов челюсти имеет более длительный восстановительный период, но отличается прогнозируемостью и эффективностью.

Закрытый

Метод применяют при толщине костной ткани 7-8 мм. Его главными преимуществами считается легкость в выполнении, малая травматичность и относительно короткий послеоперационный период.

Еще одна особенность закрытого синус-лифтинга – его можно проводить перед или непосредственно во время имплантации зубного протеза. Это и дает возможность сократить период восстановления после операции. В процессе операции формируется канал в направлении до гайморовой пазухи на месте удаленного зуба.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операцииПроцедура закрытого синус-лифтинга

После этого слизистая оболочка полости отслаивается и в расширенную камеру вводится костноподобная субстанция. Главными недостатками такой процедуры являются высокий риск прободения слизистой оболочки гайморовой пазухи и невозможность нарастить большой объем недостающей ткани.

Подготовка к хирургическому вмешательству

В процессе подготовки к процедуре, стоматолог проводит диагностику организма пациента и оценивает состояние его здоровья. Уже во время первичной консультации человеку предлагают сдать общий анализ крови, делают рентгенограмму верхней челюсти и гипсовую ее модель.

Подобные манипуляции позволяют исключить наличие у пациента симптомов скрытого воспаления или очагов хронической инфекции, а также оценить прикус. Каждому пациенту в процессе подготовки к операции проводят спиральную компьютерную томографию челюсти (СКТ).

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

С помощью методики СКТ удается с точностью определить следующие показатели:

  • толщина челюстной кости (точность до 1 мм);
  • состояние верхней челюсти и наличие дефектов;
  • наличие сопутствующих патологических процессов костной ткани и костного мозга.

На основе полученных данных после СКТ специалист формирует индивидуальный макет верхней челюсти пациента в его натуральную величину. Такая конструкция позволяет с точностью рассчитать необходимую длину протеза, а также объем и глубину канала, созданного для доступа ко дну гайморовой пазухи.

Процесс подготовки направлен на выяснение причин проблемы и выбора правильной тактики ведения пациента. Все это даст возможность получить желаемый результат после операции и минимизирует риски развития ее осложнений.

Этапы проведения операции

Хирургическое вмешательство вне зависимости от способа его выполнения происходит в несколько этапов, среди которых:

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • подготовка к операции, во время которой происходит диагностика проблемы и общего состояния организма;
  • обезболивание (чаще это проводниковая анестезия, но существуют клинические случаи, когда специалист принимает решение о целесообразности применения общего наркоза);
  • выполнение оперативного доступа путем рассечения слизистых оболочек над десной или через зубной канал;
  • отслаивание слизистой оболочки дна гайморовой пазухи и введение в образованное пространство гипоаллергенного наполнителя для замещения костной ткани;
  • наложение швов на место разреза и обработка раны раствором антисептика при открытом способе синус-лифтинга или постановка зубного протеза при закрытом варианте оперативного вмешательства.

Особого внимания заслуживает ведение послеоперационного периода, который может длиться около 5-6 месяцев. В это время происходит заживление раневых поверхностей и трансформация наполнителя в костную ткань.

Сразу после операции в течение 3-4 часов запрещено употреблять пищу, агрессивные жидкие среды и курить. Следующие 14 дней требуется внимательно относиться к своему рациону и отдавать предпочтение легкой, негрубой пищи.

Кроме этого, необходимо бережно чистить зубы и следить, чтобы в межзубных пространствах не собирались остатки пищи. Для снижения риска попадания в рану инфекции, рекомендуется трижды в день полоскать ротовую полость растворами антисептиков.

Контроль процесса выздоровления ведется с помощью рентгенографии, которую нужно делать каждые два месяца.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения и побочные эффекты после процедуры синус-лифтинга возникают в исключительных случаях и чаще всего связаны с несоблюдением пациентом всех рекомендаций специалистов.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операцииСреди последствий хирургического вмешательства выделяют:

  • перфорация слизистой оболочки дна гайморовой пазухи;
  • повреждение в процессе операции нервных стволов и сосудов;
  • инфицирование тканей в области воздействия с развитием гайморита, пародонтита, которые нуждаются в длительной антибиотикотерапии;
  • нарушение позиции импланта и травма альвеолярного отростка, вызванные повышенной нагрузкой на прооперированную область.

Стоимость операции в стоматологии

В суммарную стоимость хирургического вмешательства входят:

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • диагностика состояния здоровья пациента;
  • непосредственно выполненная стоматологом работа;
  • цена материалов.

В средне операция открытого типа обойдется примерно в 800-900 у.е. Тогда как закрытый синус-лифтинг стоим несколько дешевле – не более 600 у.е., включая материалы.

Набор для выполнения синус-лифтинга можно приобрести на специализированных интернет-ресурсах или заказать непосредственно у производителя, воспользовавшись услугами медтехники. Этот комплект относится к довольно дорогостоящим инструментам.

Его цена зависит от производителя продукции, комплектации набора и его предназначения. Как правило, для приобретения комплекта инструментов необходимо от 1,4 до 2,5 тыс. у.е.

Отзывы врачей и пациентов

  1. Врачи неплохо отзываются о процедуре синус-лифтинга, как о современной методике восполнения дефектов костной ткани верхней челюсти.
  2. При этом специалисты обращают внимание на травматичность открытого метода операции, после которого человек отмечает интенсивные боли в зоне вмешательства, появление отеков и гематом.

  3. Поэтому после такой операции лучше взять на несколько дней отгул на работе и полностью уделить свободное время восстановлению.

Среди пациентов мнение относительно процедуры разделилось.

Одни считают ее настоящим спасением, а другие указывают на нежелательные последствия операции, которые стоили им дополнительных финансовых вложений.

Видео по теме

Стоматолог-хирург об открытом и закрытом синус-лифтинге в видео:

Синус-лифтинг – современная методика челюстно-лицевой хирургии, позволяющая проводить имплантацию зубов при низком объеме костной ткани. Процедура требует необходимых знаний и определенного опыта, которым обладают только высококвалифицированные специалисты в своей сфере деятельности.

Источник: https://zubki2.ru/protezirovanie/implantaciya/sinus-lifting.html

Синус-лифтинг — показания, виды, особенности применения и стоимость процедуры

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Эта статья даст вам ответы на основные вопросы. Из нее вы узнаете, насколько эта процедура необходима, безопасна ли она, кому противопоказана, и по каким причинам.

Мы будем говорить исключительно о стоматологической практике, как таковой. Эта статья не является рекламой, или антирекламой самой методики, или каких-либо врачей, клиник и т.д.

Цены, указанные в обзоре, действительны на момент написания статьи. Мы не несем ответственность за изменения расценок, или разницу между стоимостью услуги в разных городах, клиниках.

Начнем мы наш обзор с простого вопроса – что такое синус-лифтинг и для каких целей применяется?

Вы потеряли несколько зубов, и мост банально не на что ставить? В большинстве случаев, врачи рекомендуют выполнить установку имплантатов – оснований для будущих коронок. Это небольшие титановые стержни, которые ввинчиваются в кость челюсти, фиксируются, приживляются. Затем на них монтируют переходник – абатмент, а на него уже имитацию коронковой части утраченного зуба.

Читайте также:  Подготовка к протезированию зубов: ортодонтическая и хирургическая

Казалось бы, все просто – вкрутить металлическую деталь, убедиться, что нет отторжения, поставить коронку и пользоваться. Только вот в реальности все куда сложнее.

У 7 пациентов из 10 обнаруживается такая проблема, как дефицит костной ткани. Почему она возникает? Иногда это природная особенность. Если вам удалили зуб, организм сам перестраивает челюсть, исходя из нагрузки на отдельные ее участки.

Он понятия не имеет о ваших намерениях воспользоваться ими для имплантации.

По сути, синус-лифтинг, это восстановление объема костной ткани, необходимого для успешной и безопасной установки имплантата. При этом ключевым фактором является точность определения расстояния между нижним краем челюсти и дном гайморовой пазухи (высоты кости на верхней челюсти)

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Показания для синус-лифтинга

Некоторые люди заранее обращаются к челюстно-лицевому хирургу. У них на руках обычно есть результаты обследования и рентген. Если снимок есть, врачу работы в разы меньше. Он просто замеряет высоту кости. Даже сам пациент с линейкой может легко измерить этот показатель.

На рентгеновском снимке кость выглядит, как светлый участок, а гайморова пазуха – темный.

«Хороший» показатель, это высота 10 мм, либо большее значение. Если она менее 8 мм, врач предложит выполнить синус-лифтинг.

Работа специалистов поделена на отдельные этапы, в ходе которых проводится обследование, подготовка, сама процедура.

  • Изучение общего состояния пациента. Важно убедиться в том, что на момент начала операции у него отсутствуют воспалительные процессы, хронические заболевания челюстной кости и т.д. Сначала проводится санация ротовой полости. Лечатся все проблемные зубы.
  • Измерение высоты кости.
  • Компьютерная томография, необходимая для создания трехмерной модели челюсти с прилегающим участком гайморовой пазухи. Сначала процедура выполняется на компьютере, в режиме симуляции.
  • Подсчет расхода материала, которым будет замещена отсутствующая костная ткань.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Только так можно избежать негативных последствий и сократить сроки послеоперационной реабилитации до 1 – 1.5 недель. После этого с десны удаляются швы.

Показания к имплантации индивидуальны для каждого пациента.

В одном случае операцию могут выполнить сразу же, в другом – через полгода после того, как десна полностью заживет. Перед этим проводятся повторные обследования, показывающие объем костных тканей.

Выбор методики традиционно зависит от того, какую толщину имеет кость челюсти на участке, где планируется имплантация:

Если толщина кости 7-8 мм, применяется мягкий, или закрытый синус-лифтинг, считающийся более щадящим и безболезненным.

Техника проста – материал, замещающий костную ткань, доставляется через тот же небольшой надрез, который будет использован для внедрения имплантата. После этого происходит утолщение дна гайморовой пазухи, необходимое для безопасного проведения операции.

В случаях, когда на участке челюсти, выбранном для имплантации, кость имеет толщину до 7 мм, приходится проводить открытый синус-лифтинг.

Принцип чуть иной – материал для наращивания объема вводится не сверху, а сбоку. Для этого хирургическим инструментом производят надрез на десне.

Приподняв лоскут мягкой ткани десны, врач получает доступ к нужному участку. Он вводит гранулы костного заменителя, а затем накладывает швы.

Восстановление займет несколько больше времени, а пациенту придется потерпеть, пока пройдет восстановление и десна перестанет болеть.

У любой хирургической процедуры есть свои противопоказания, и синус-лифтинг здесь не исключение. В этом вопросе проявляется профессионализм и ответственность врача. Он никогда в жизни не назначит операцию, если это может навредить пациенту. Более того, специалист обязан выяснить, нет ли у человека проблем со здоровьем, которые могут помешать.

Ограничения могут быть общими, относительными и абсолютными. Если вам отказали в одной клинике, это еще не приговор. Вполне возможно, что это решение будет пересмотрено более толковыми врачами.

К общим противопоказаниям относятся:

  • Нарушения свертываемости крови, вызванные различными заболеваниями и приемом медикаментов – антикоагулянтов. Ни один медик не станет рисковать вашей жизнью, т.к. остановить кровотечение будет крайне проблематично.
  • Нарушения, вызывающие замедление регенеративных процессов. Они могут быть связаны с обменом веществ, диабетом, и т.д.
  • Период проведения лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

  • Плохая гигиена ротовой полости. Т.е. наличие зубного налета и камня.
  • Наличие кариозных полостей.
  • Периодонтит.
  • Заболевания десен.
  • Воспаление костной ткани, кисты и т.д.
  • Инфекционные заболевания.

Все это лечится, затем пациент проходит повторное обследование. Если врачи убедятся, что противопоказаний больше нет, можно проводить синус-лифтинг и последующую имплантацию.

Нельзя недооценивать важность санации. Ведь любая операция чревата занесением инфекции. В данном случае врачи могут инфицировать материалы и сам имплантат. Последствия такого развития событий всегда печальны – отторжение, длительное лечение костных тканей.

Абсолютные противопоказания:

  • Алкоголизм и наркомания, психические заболевания. То есть, ситуации, когда пациент не контролирует свои поступки.
  • ВИЧ/СПИД, гепатит.
  • Опухоли в области шеи и головы.
  • Неустранимые нарушения в организме, приводящие к значительному разжижению крови. Если ранее мы говорили о проблемах, которые со временем можно вылечить, или они исчезнут сами собой по факту отмены препаратов, то в данном случае речь о постоянном эффекте.
  • Аллергия на препараты, используемые при анестезии.
  • Нарушения работы сердца – сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт, патологии сердечных клапанов и т.д.

Если врач соглашается провести операцию, зная о наличии столь серьезных противопоказаний, его действия могут быть расценены, как преступная халатность. Не менее грубым нарушением является сокрытие пациентом различных заболеваний

Так ли страшен и опасен синус-лифтинг, как пишут на форумах? В большинстве случаев – нет. Наиболее вероятные негативные последствия, связанные с врачебными ошибками, это гайморит и синусит.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Врач может назначить профилактические полоскания, ванночки для ротовой полости. С их помощью можно облегчить состояние.

Это противовоспалительные и антибактериальные составы, а также средства, уменьшающие отек, болезненность. Однако злоупотреблять обезболивающими тоже не стоит.

Отечность десны должна проходить в течение 1 – 3 дней. Если припухлость не исчезла, это может быть вызвано инфекцией. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Также у некоторых пациентов может открыться кровотечение, связанное с нарушением свертываемости крови. Иногда человек может не знать о нем. Даже банальный аспирин является антикоагулянтом.

Однако куда более опасной проблемой является перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи. Не всегда специалистам удается точно рассчитать глубину. Также многое зависит от наконечника инструмента, используемого во время операции. Сейчас многие врачи переходят на пьезоэлектрику с алмазным напылением. Такой инструмент не вибрирует, действует аккуратно и точно.

Последствия перфорации напоминают аналогичные при пломбировании корневых каналов. В отверстие попадает материал, начинается воспалительный процесс, нагноение.

После этого требуется длительное лечение и устранение последствий. Не факт, что после этого вы сможете проводить имплантацию. Гайморит лечится, воспаления – тоже.

Некоторые специалисты рекомендуют после операции повторно сделать снимок, чтобы убедиться в успешности.

Все мы отлично знаем, что многие материалы организм воспринимает, как инородное тело и отторгает. Поэтому медики нашли выход в использовании фрагментов костного материала пациента в соединении с бычьей костью, очищенной от белка. Собственная кость берется с нижней челюсти, в частности из области ветви, или подбородочного участка.

Для проведения процедуры на верхней челюсти нужны минеральные компоненты. Они не дают сильную усадку рассасыванием.

  • Разумеется, пациентов интересует цена синус-лифтинга в стоматологических клиниках.
  • В суммарную стоимость процедуры входят:
  • Обследование пациента;
  • Работа врача;
  • Материалы (костная ткань и, в некоторых случаях, барьерная мембрана).

К примеру, за операцию открытого типа вы заплатите 500$ без учета материалов. С ними сумма вырастет до 850 – 950$.

Закрытая операция стоит сама по себе 300 – 350$. С материалами приличного качества – 450 – 600$.

Мы решили поискать отзывы об операции синус-лифтинг. Ведь мнение людей, непосредственно связанных с вопросом, куда важнее, чем то, что пишут на сайтах под заказ.

Нас не удивили результаты. Более того, они ожидаемы, и о них предупреждают сами медики. В первую очередь, речь идет о появлении послеоперационных болей, отеков и гематом при открытом типе операции.

Еще бы, процедура весьма травматичная, и если вы не супергерой с мгновенной регенерацией, лучше взять больничный на несколько дней. Скорее всего, понадобится обезболивающее.

Пациенты, которым проводили операцию по закрытой методике, жалуются намного реже.

Количество негативных отзывов очень зависит от клиники и профессионализма врачей. Есть большая проблема, о которой как-то мало говорят. Дело в том, что в большинстве заведений нет собственного специалиста имплантолога. Он принимает пациента на территории клиники, делится с ней прибылью и уходит.

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Спасти ситуацию может только немедленная помощь.

Переждав сутки – другие, вы рискуете здоровьем и деньгами. Ведь переделывать бесплатно врачи вряд ли согласятся. Обязательно уточните график работы специалиста. Если его не будет на рабочем месте завтра – послезавтра, лучше выбрать кого-то другого.

Был такой анекдот, когда хищник всех приглашал к себе на обед, составляя список. Звери записывались и горевали по поводу незавидной участи. И только заяц спросил, можно ли отказаться. Так в списке и записали. К чему это мы? К тому, что многие пациенты спрашивают, есть ли какой-то способ обойтись без операции?

Современная стоматология существенно продвинулась в развитии, и сейчас уже не упирается в классические методики имплантации в один и два этапа.

Вариант №1 – так называемая базальная имплантация. Ее проводят при помощи имплантатов особой конструкции, выпускаемых торговыми марками Roott и Ihde Dental. Оба бренда из Швейцарии.

Особенность методики в том, что элемент, находящийся под десной, не соприкасается с гайморовой пазухой вообще. Протез на имплантированную основу устанавливают не через полгода, а уже на третьи сутки. Три дня и вы сможете кусать зубом, который вам давно удалили.

Читайте также:  Стоматит у грудничка: виды заболевания, способы лечения и профилактики

Еще одну методику создали специалисты из все той же Швейцарии, работающие на Nobel Biocare. Она называется All on 4.

Во рту устанавливаются четыре небольших имплантата, необходимых для фиксации несъемного протеза типа «мост». Сроки протезирования минимальные.

То есть, протез ставят сразу же, и вы можете пользоваться новыми зубами. Плюс – можно использовать при полном отсутствии собственных зубов.

Вы спросите – почему же эти замечательные методики не рекомендуют всем подряд? Причин несколько, и основная – стоимость. Если классические методики по карману значительной части населения, то эти две стоят ощутимо дороже. Подходят они также не всем. Это очень индивидуальный вопрос, и врач определяет для каждого пациента, какой методикой лучше воспользоваться для восстановления зубного ряда.

Кроме того, не в каждой клинике, и даже не в каждом населенном пункте есть эксперты по базальной имплантации и «All on 4».

Если у вас концевой дефект, а на базальную имплантацию нет денег, оптимальным решением станет классическая методика, проводимая после увеличения объема костной ткани. Остается лишь найти клинику с хорошими отзывами, проконсультироваться с врачом, пройти необходимые обследования. Убедившись, что у вас нет противопоказаний, выполнив санацию полости рта, можно выполнять процедуру.

Источник: https://www.uadent.com/sinus-lifting/

Закрытый синус-лифтинг: цена в Москве и области

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Синус-лифтинг – это процедура, в результате которой увеличивают объем костной ткани в верхней челюсти. Это необходимо для установки зубного импланта. Синус-лифтинг еще называют костной пластикой, остеопластикой или аугментацией.

Кость верхней челюсти сильно отличается от других в теле. Она относится к воздухоносным костям, а также имеет крупную полость (гайморовой пазухи).

При повреждении или травмах иногда приходится удалять зубы. После этого можно говорить об установке имплантов – они будут опорой для керамических зубов. В этом случае важную роль играет высота верхней челюсти. Около 70% людей имеют дефицит кости. Причинами этого могут быть:

  • индивидуальное анатомическое строение;
  • атрофия в области удаленных зубов.

Если кости не испытывают нагрузки, то могут атрофироваться и не выполнять свои функции.

Не важно, какая причина повлекла истончение кости. Стоит обратить внимание на то, что при имплантации в кость меньше 10 миллиметров в высоту:

  • имплант может плохо закрепиться и, соответственно, будет шататься и выпадет через какое-то время;
  • увеличивается в разы вероятность прободения кости насквозь;

может появиться ход в полость синуса верхней челюсти после удаления зуба.

Именно костная аугментация или синус-лифтинг помогают решить подобные проблемы. Раньше сначала проводили операцию, а через несколько месяцев только осуществляли имплантацию. Современные методики позволяют сделать это одновременно, если нет противопоказаний.

Закрытый синус-лифтинг

Врачи рекомендуют через 4 месяца после удаления зубов начинать имплантацию. Для надежной установки титанового импланта нужно наращивать костную ткань остеопластическим материалом. Он – натурального происхождения. На протяжении года из него начинает формироваться кость человека, дефекты ткани костей замещаются. Именно этот процесс называют синус-лифтингом.

Его выполняют двумя методиками – открытый и закрытый синус-лифтинг. По качеству эти способы одинаковые. Применяются методы только по медицинским показаниям.

Немного об открытом синус-лифтинге

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

При этом методе десну разрезают. После делают в кости отверстие, через него поднимают дно гайморовой пазухи и вводят остеопластический материал. Послеоперационный период в данном случае проходит намного дольше. Но плюсы метода в том, что спрогнозировать результат намного легче. Используют этот способ даже при сильной атрофии костной ткани.

Преимущества

У одностороннего закрытого синус-лифтинга есть ряд преимуществ:

  • Этот способ менее травматичный. Нет открытого разреза. Затрагивают меньшую площадь.
  • Быстрый процесс заживления дает возможность быстрее прижиться импланту.
  • Операция закрытого синус-лифтинга длится около 20 минут, а открытое вмешательство обычно занимает в 2-3 раза больше по времени.

Важно! Закрытый синус-лифтинг проводят, если толщина кости челюсти не менее 4 мм. В противном случае проводят открытым методом.

Показания к закрытому способу

Как в любой процедуре, есть свои показания и противопоказания к ее проведению. Синус-лифтинг проведут, если:

  • костная ткань уменьшилась из-за отсутствия зуба;
  • болезни и травмы снизили плотность, объем или структуру ткани костей;
  • есть индивидуальные особенности построения верхней челюсти;
  • предыдущий имплант был отвергнут.

Во всех этих случаях можно нарастить кость для дальнейшей имплантации.

Противопоказания

К ним относят:

  • плохую свертываемость крови и болезни сердца и сосудов;
  • болезни иммунной системы (ВИЧ);
  • острая фаза онкологии;
  • сахарный диабет, гипотериоз;
  • болезни гайморовой пазухи (гайморит, киста и другие);
  • любые воспаления во рту;
  • курение.

Не стоит утаивать никакую информацию. Важно соблюдать все предписания врача.

Закрытый синус-лифтинг: этапы операции

Синус лифтинг: особенности открытого и закрытого метода операции

Прежде чем рассмотреть этапы операции закрытого синус-лифтинга, узнаем весь алгоритм работы при планировании процедуры:

  1. Первичная консультация. Хирург осматривает модели челюстей пациента из гипса. Они дают возможность выявить индивидуальные особенности прикуса. Также можно выявить возможные патологии. Хирург осматривает пациента и сразу должен понять, есть ли воспаление во рту или скрытые инфекции. Еще проводят анализ панорамных рентгеновских снимков. Так оценивается предварительно высота кости. Хирург осматривает, есть ли любые анатомические противопоказания к проведению вмешательства. На этом этапе уже можно уточнить стоимость закрытого синус-лифтинга. Она зависит от необходимых материалов и объема вмешательства.
  2. КТ верхней челюсти. Данные компьютерной томографии загружают в специальную программу. В ней создается 3D-модель челюсти – это поможет врачу воссоздать виртуально всю операцию и попробовать расставить импланты.
  3. Лабораторный этап. В лаборатории должны изготовить стереолитографическую модель челюсти. Она будет из пластика. Также создадут хирургический шаблон с направляющими для будущих имплантов.

Такая последовательность действий помогает рассмотреть все возможные непредвиденные ситуации и подготовиться к ним. В результате – время операции уменьшается и риски минимизированы.

Во время процедуры приподнимают слегка слизистую дна гайморовой пазухи для создания ложа импланта. Проводят вмешательство под местной анестезией. Этапы операции закрытого синус-лифтинга следующие:

  • для создания ложа просверливают кость насквозь, верхнюю слизистую приподнимают;
  • в новую полость вводят остеопластический материал;
  • выполняется имплантация.

Результат операции – кость увеличивается на 2-3 мм.

Закрытый синус-лифтинг с установкой

Толщина кости влияет на закрытый синус-лифтинг с установкой импланта. Их можно выполнить вместе или уже после заживления участка после операции. Если высота кости 3 мм и больше, то можно установить имплант одновременно с аугментацией. Если меньше 3 мм, то ждать придется 4-6 месяцев.

Есть несколько показаний для одновременной установки:

  • не было осложнений во время процедуры синус-лифтинга;
  • кость необходимой толщины;
  • нет патологий в месте проведения имплантации.

Новые импланты можно нагружать только после 6-9 месяцев после операции. Таким образом, кость окрепнет, правильно сформируется. Хирург сможет отследить, хорошо ли проходит лечение.

Использование остеотомов

Роберт Саммерс в 90-х гг. ХХ столетия предложил использовать остеотомы – это специальные инструменты, применяются при операции закрытого синус-лифтинга остеотомы конической формы, их торцевая поверхность вогнута.

Набор для закрытого синус-лифтинга в таком случае будет включать 5 остеотомов с разным диаметром и миллиметровой разметкой по глубине. Этот метод позволит имплантату больше контактировать с костной тканью.

Насколько опасна операция?

Она не опасней, чем удаление зуба. Дискомфорт и отек по времени сохраняются столько же. Операция не опасна потому, что имплантологи не советуют проводить эту процедуру, если нет к ней показаний.

Большой опыт врачей позволяет максимально минимизировать риски осложнений, но пациентам не стоит скрывать любые проблемы со здоровьем.

Если таковые есть, они могут значительно ухудшить процесс операции или выздоровление после нее.

Осложнения после операции

Риск осложнений минимален при закрытом синус-лифтинге, отзывы это подтверждают. Но иногда бывают последствия. Разрыв шнейдеровской мембраны – самое частое осложнение. Этого можно избежать, используя специальный набор инструментов, они уменьшают повреждения. Конструкцию инструментов разработали ведущие хирурги-стоматологи мира.

Профилактика осложнений в послеоперационном периоде

Вот основные рекомендации, которых нужно придерживаться после данной процедуры:

  1. Следуйте всем советам врача и принимайте необходимые лекарства.
  2. Не пейте алкоголь и медикаменты со спиртом.
  3. Если нужно выпить любое другое лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  4. Если состояние здоровья ухудшается, вызывайте врача.
  5. Нельзя курить минимум 3 дня после операции. Идеально – на протяжении всей реабилитации.
  6. Можно проводить ванночки для ротовой полости, ткани быстрее заживут. Их можно проводить, начиная с 4 дня.
  7. 1 месяц после синус-лифтинга нельзя летать самолетом.
  8. 15 дней нельзя наклоняться. Для поднятия предмета с земли – приседайте.
  9. Чихая и сморкаясь, удерживайте рот открытым. Так меньше риск смещения костной ткани.
  10. Баня, сауна, бассейн, бег, другие физические нагрузки запрещены на протяжении 7 дней после операции.
  11. Питание должно быт сбалансировано. Питательные вещества, минералы, витамины – все необходимо.
  12. Пейте жидкости только комнатной температуры. Пить через трубочку также нельзя.
  13. Наблюдайте, чтобы дыхание через нос было свободным.
  14. Первые 3 дня после операции могут быть выделения из носа или рта. Немного крови может быть. Но если на четвертый день ее не становится меньше или наоборот выделяется слишком много, срочно обращайтесь к стоматологу.

Технология синус-лифтинга применяется больше 30 лет. Она позволяет даже в тяжелых случаях успешно установить импланты. Обычно операция проводится быстро и качественно.

Цена закрытого синус-лифтинга может колебаться в зависимости от тяжести случая, площади вмешательства, количества используемого материала.

В любом случае после процедуры нужно будет придерживаться профилактических мероприятий, чтобы не возникло негативных последствий. Соблюдение всех рекомендаций и указаний врача поможет сохранить улыбку на долгие годы.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн
Синус-лифтинг Количество

Лучше и точнее — на бесплатной консультации! Все адреса и телефоны на сайте chudostom.ru. Запишитесь по телефону в ближайшее к Вам отделение.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Источник: https://stom-info.ru/zakrytyj-sinus-lifting/

Ссылка на основную публикацию