Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Приветствую вас, дорогие читатели этого сайта. Мной будет затронут весьма важный и интересный для многих вопрос. Тема сегодняшней статьи — удаление ретинированного зуба. Процедура не самая приятная для пациента и не самая простая для врача, которому доводится ее выполнять. В стоматологической практике встречается немало подобных случаев, многие из которых считаются сложными.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Удаление ретинированного зуба — что собой представляет и сколько стоит операция

Одни врачи считают, что такие зубы нужно удалять всегда, другие придерживаются мнения о том, что удаление – крайняя мера, прибегать к которой следует только в случае опасности для пациента. Изучим этот вопрос подробнее.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Если неправильное положение ретинированного зуба не удается исправить ортодонтического лечения, его удаляют

Ретенция

Начнем по порядку. Удаление ретинированного зуба – что это такое? Это извлечение зуба, который по каким-либо причинам не может прорезаться и мешает остальным зубам, формированию прикуса, и т. д. Операцию такого рода проводят довольно часто. В одних случаях зуб находится в кости, в других – в мягких тканях десны. От этого нюанса зависит сложность удаления.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Пример пациента Ж, 13 лет ретенция 13 зуба, задержка молочного клыка

Причин ретенции несколько, но самые распространенные – неправильный рост зубов или раннее удаление молочных. В итоге все зубы в челюсти смещаются, не оставляя места для роста новым.

Одна из наиболее распространенных операций такого типа – удаление ретинированного зуба мудрости. Последние моляры появляются поздно, когда челюсть практически сформировалась и для них просто не остается места. В итоге такие зубы остаются внутри челюсти и могут приводить к разным неприятным последствиям.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Ретированний зуб мудрости

Операции при ретенции

Операция такого типа может быть плановой, срочной и экстренной. Плановая проводится в следующих случаях:

  • проводилось лечение у ортодонта, но оно не принесло желаемых результатов. Причиной стали именно ретинированные зубы;
  • зуб начал портиться и это чревато распространением инфекции;
  • ретинированный зуб может помешать нормальному росту и развитию челюсти;

Экстренное удаление проводят в случаях, когда от ретинированного зуба начинается остеомиелит челюсти либо развился воспалительный процесс, распространившийся на костную ткань. Также удаление проводят при травмах челюсти, при которых такие зубы могут становиться источником распространения инфекции.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Ретенция и дистопия 38-го и 48-го

Если показаний для экстренного удаления ретинированного зуба нет, но есть неблагоприятные факторы, проводят срочное удаление. Такая операция выполняется в течение 2-3 дней. Показаниями могут являться разрушение коронки, инфекции, опухоли альвеолярных отростков.

Вообще, врачи считают, что удалять такие зубы стоит даже в том случае, если они пока не доставляют беспокойства пациенту. Рано или поздно они могут привести к таким проблемам, как перикоронарит, кариес и т. д.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Операция удаления ретинированного зуба

Иногда, сделав снимок, врач видит, что зуб здоровый, но его росту мешает соседний. В таких случаях логичнее удалить соседний зуб, чтобы 7-ка или 8-ка, которая не могла прорезаться, получила достаточно места. Щель между зубами со временем исчезнет при росте и смещении нового зуба.

Процедура извлечения ретинированных зубов

Такие операции относят к числу сложных, а потому для их проведения от врача требуется наличие опыта, теоретических знаний и определенных навыков. Также перед процедурой необходимо сделать снимки зуба, иногда – в нескольких проекциях. Тогда хирург точно узнает, как именно расположен зуб, где залегает его корень, сколько отростков он имеет и т. д.

  1. В первую очередь, проводится разрезание слизистой.
  2. Если зуб находится в десне, начинается процедура его вывихивания и извлечения.
  3. В случае, когда ретинированный зуб остался в костной ткани, сперва требуется высверлить в ней отверстие бор-машиной.
  4. После удаления в образованное отверстие закладывается лекарство.
  5. Если послеоперационная рана получается большой, ее частично ушивают.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Удаление ретинированного зуба длится иногда до трех часов — это зависит от расположения удаляемого зуба

Время операции – от 1 до 3 часов, в зависимости от того, как именно расположен зуб. Часто может развивается послеоперационный отек. В течение 3-5 дней он уменьшается.

Аналогично ситуация обстоит с болезненными ощущениями. Если пациент испытывает сильные боли, ему назначают анестетики местного действия, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Боль после удаления зуба

Современная медицина использует не только традиционные методы (работа скальпелем), но также оборудование для лазерной и пьезо-терапии. Такие устройства позволяют выполнять операцию быстрее и с меньшим травматизмом для пациентов. Однако операция заметно удорожается.

После операции

Для того чтобы после удаления ретинированного зуба не возникало осложнений, важны правильные действия врача и самого пациента.

  1. Из раны нужно извлечь остатки кости, мягких тканей, грануляций. Иногда в процессе извлечения в лунке остаются фрагменты самого зуба. Их важно своевременно удалить.
  2. Сразу после операции нельзя есть и пить в течение 2-3 часов. По возможности следует увеличить этот временной промежуток.
  3. Также нельзя сразу же полоскать рот.
    Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

    Повремените с полосканием рта

  4. В течение первого дня запрещены любые тепловые процедуры.
  5. Крайне важно соблюдение вопросов гигиены полости рта. Если пациент забудет об этом факторе, возможно появление инфекции внутри послеоперационной раны.

Таблица. Что делать после удаления зуба мудрости.

Шаги, фото Описание действий

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удалениеШаг первый Откажитесь от употребление напитков через трубочку в первые несколько дней с момента удаления зуба. Причем речь идет не только о напитках, но и о разной жидкой пище, например, смузи, йогурт и так далее. Игнорирование этого правила приведет к тому, что во рту появится повышенное давление, из-за которого произойдет повреждение кровяного сгустка. Этот сгусток служит в качестве специального защитного барьера, не пропуская в лунку инфекции и бактерии. В противном случае может развиться воспалительный процесс.
Шаг второй Пейте много жидкости на протяжении дня. Это позволит не только поддерживать постоянную влажность в полости рта, но и предотвратить развитие воспалительного процесса или остеомиелита. Речь идет о чистой воде, газированные или алкогольные напитки употреблять крайне не рекомендуется. В противном случае, употребляя спиртные напитки, можно ослабить иммунную систему, что негативно повлияет на процесс восстановления.
Шаг третий От какао, чая и других горячих напитков желательно отказаться как минимум на первые несколько дней восстановительного периода. Они могут повредить или удалить кровяной сгусток, который появился после удаления восьмерки. Просто замените горячие напитки чем-либо теплым – вкус от этого не испортится, зато вы сможете обеспечить более быстрое выздоровление.
Шаг четвертый Больше мягкой пищи – это первое правило стоматологов после удаления зуба, которое относится к питанию. Дело в том, что употребление твердых продуктов может повредить слизистую оболочку рта, не говоря уже о кровяном сгустке, который можно легко удалить при жевании сухариков или чипсов. Пересмотрите свой дневной рацион, избавившись от всех «опасных» для ротовой полости продуктов.
Шаг пятый Откажитесь от курения. Эта вредная привычка не только ослабит иммунную систему, из-за чего организм не сможет противостоять различным вирусам, но и ухудшит кровообращения в деснах пациента. Как известно, плохое кровообращение замедлит процесс заживления ранки, образовавшейся после процедуры. Если бросить курить насовсем у вас нет сил, постарайтесь отказаться от этого как минимум на 2 дня. То же касается и жевательного табака.
Шаг шестой После экстракции восьмерки пациент вынужден терпеть болевые ощущения на протяжении нескольких дней. Но если боль очень сильная, а терпеть ее нет сил, то можно прибегнуть к применению обезболивающих препаратов. Такие средства, которые можно достать без рецепта, помогут облегчить неприятные симптомы. К наиболее распространенным препаратам относится Ибупрофен, но можно использовать и другие средства, которые найдутся в домашней аптечке.
Шаг седьмой При отсутствии под рукой обезболивающих препаратов или при наличии индивидуальной непереносимость какого-либо из компонентов, можно приложить к опухшей щеке холодный компресс. Заверните в бумажную салфетку несколько кубиков льда и сделайте компресс. Благодаря этому, можно будет снять отек и устранить болевые ощущения. Выполнять процедуру нужно 2 раза в день по 10 минут. Также на период восстановления нужно отказаться от физических нагрузок, так что о силовых видах спорта и посещении тренажерного зала придется на время забыть.

Мнения людей, удалявших ретинированные зубы

Люди высказываются про операцию весьма неоднозначно. Ведь есть немало пациентов, которые жили, не задумываясь о том, что у них не прорезался какой-то зуб. Он их никак не беспокоил, пока врачи не обнаружили его на снимке челюсти.

Читайте также:  Глазные зубы - особенности появления и роста клыков, частые мифы

В кабинете стоматолога

Вполне логично, что отзывы про удаление ретинированного зуба у таких пациентов будут негативными. Еше бы, ведь операция весьма болезненная, сложная и длительная.

После того как действие анестезии закончится, человек получает массу неприятных ощущений и вынужден спасаться анальгетиками несколько суток. Дискомфорт может сохраняться в течение 2-3 недель, а в некоторых случаях – более месяца.

Зависит это от компетентности врача и сложности самой операции.

Удаление ретинированного зуба- расценки

  1. В российской стоматологии цены на удаление ретинированного зуба стартуют с 1500-3000 рублей (23-6 долларов) и доходят до 10-15 тыс. (153-230 USD), в зависимости от сложности, уровня клиники и города, где проводится операция.
  2. В Украине разброс цен тоже велик.

    Если зуб находится уже в десне, то вы заплатите от 250 до 1200 гривен (10-47 USD), в сложных случаях цена операции может варьироваться от 5000 до 12000 грн. (196-470 USD).

  3. Минские врачи за сложные операции берут от 600 000 до 1 500 000 (31-78 долларов).

Стоимость удаления ретированного зуба

Вот и все, что я хотел рассказать об этой операции. Если у вас имеется подобный опыт, пишите в х. На этом прощаюсь и желаю вам крепкого здоровья.

Видео — Удаление ретинированного зуба

Источник: https://expertdent.net/udalenie-zubov/retinirovannogo-zuba.html

Ретинированный зуб: причины и методы лечения

В большинстве случаев проблемы в полости рта возникают из-за недостаточной гигиены, однако в ряде случаев это аномалия развития зубного ряда, связанная с генами. При этом сама патология проявляет себя не сразу. К примеру, ретенция – проблема, с которой сталкивается 80% взрослого населения.

Что такое ретинированный зуб?

Ретенция – это полностью сформировавший зуб, который из-за не правильного расположения полностью или частично скрыт десной или костной тканью. Такой патологии подвержены клыки верхней челюсти, а также близкорасположенные к ним премоляры. Последний в ряду жевательный премоляр, который не прорезался, тоже является ретинированным, но в народе он чаще зовется зубом мудрости.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

У детей такой диагноз ставится крайне редко, так как даже при задержке прорезывания зубов с обеих сторон, это может быть связано  с индивидуальными физиологическими наклонностями. К примеру, если правый клык появился на месяц или больше левого, стоматолог не относит это к аномалиям развития.

Дистопированный зуб – что такое?

Дистопия – это еще одна аномалия развития и прорезывания, связанная с их положением. В отличие от ретенции, когда зуб скрыт, дистопированные обнаруживаются не только при пальпации, но их хорошо видно, но положение их значительно отличается от соседних. К примеру, он может повернуться вокруг своей оси, прорезаться выше уровня остальных и так далее.

Дистопированные зубы – причина возникновения неправильного прикуса, которая не только внешне не эстетично выглядит, но провоцирует заболевания полости рта. Существует несколько разновидностей дистопирования, которые различаются по степени отклонения:

  • Дистальная – наклон в сторону окончания ряда.
  • Медиальная – отклонение к центру.
  • Оральная – отклонение коронкой в сторону языка.
  • Вестибулярная — отклонение коронкой в щеку.
  • Тортопозиция – патология, при которой зуб повернут вокруг своей оси.
  • Транспозиция – аномалия, при которой премоляр или моляр находится не на своем месте в ряду.
  • Супрапозиция – расположение выше окклюзионной плоскости.
  • Инфрапозиция, когда зуб начинает расти ниже остальных, пересекая окклюзионную плоскость.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Одним из самых распространенных примеров дистопии являются зубы мудрости. Неправильное расположение восьмерки обусловлено тем, что на этом месте не было молочного, который бы облегчил задачу прорезывания. Кроме того, нет соседей по обе стороны, которые бы направляли его во время роста в нужном направлении.

Основные причины появления проблемных зубов

Большинство причин, из-за которых появляются ретенция или дистопия, — наследственность, однако также влияет внутриутробное развитие и в малой доле случаев –внешние факторы.

Генетическая расположенность к ретенции – это:

  • Аналогичная задержка в прорезывании у одного или обоих родителей;
  • Слишком плотная костная или десневая ткань, которая не пропускает зуб в момент его формирования;
  • Слишком толстая оболочка зубного мешочка.

Наследственность в случае дистопии обычно влияет на размер зубов и челюсти, которые могут не соответствовать друг другу. К примеру, слишком крупные зубы на маленькой челюсти могут быть генами от разных родителей и их физиологических особенностей.

Огромное значение играет и развитие молочных зубов, поскольку ретенцию и дистопию могут вызывать их преждевременное или слишком позднее удаление. Когда смена затягивается, новые начинают расти в хаотичном порядке, к примеру, слишком плотно.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

И, наконец, самые редкие факторы, которые вызывают риск развития аномалий:

  • Плохое питание как при внутриутробном развитии, так и во время роста и формирования костной ткани и, в частности, челюсти.
  • Травмы (родовые, внутриутробные или обычные ушибы, удары и вывихи челюсти).
  • Вредные привычки являются причиной дистопии и развития неправильного прикуса.

Нужно ли удалять ретинированные зубы?

Удаление ретинированных зубов – одна из самых популярных стоматологических операций. Однако она не является обязательной, а также существует ряд противопоказаний к подобным процедурам. Впрочем, в большинстве случае ретинированный зуб становится настоящей проблемой, поэтому его необходимо удалить сразу после обнаружения.

Необходимость к удалению обусловлена тем, что он провоцирует болезни десен, способствует размножению бактерий в полости рта, смещает остальные зубы. Последний пункт наиболее важен, так как смещение приводит к формированию неправильного прикуса и даже их выпадению из-за большого давления.

В большинстве случае ретенция сопровождается болью и отеком десны, поэтому решение об операции не заставляет себя ждать. Но даже если зуб мудрости вас не беспокоит, необходима консультация врача, который после рентгена сможет оценить состояние аномалии.

В случаях, когда ретинированный зуб не мешает остальным, операция по его удалению не обязательна. Также избежать процедуры поможет отсутствие воспалительных процессов, и участие коронки в пережевывании пищи.

Иногда плохо выглядывающая коронка может стать основанием для протеза, в таких ситуациях ее также оставляют.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Противопоказания по удалению зубов мудрости:

 Загрузка …

  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Любые болезни в острой форме (по выздоровлении удаление может быть проведено);
  • Болезни крови;
  • Нервные заболевания;
  • Аборт в течение первого месяца после операции;
  • Месячные.

Как видно, противопоказания связаны в основном с состояние организма в конкретный момент, поэтому удаление показано практически всем, кто хочет обладать красивой улыбкой.

Как происходит удаление ретинированного зуба мудрости?

Операция по удалению ретинированного зуба мудрости может длиться до 3 часов, в зависимости от состояния полости рта и размеров. Так как любое удаление является неприятной и болезненной процедурой, ее проводят под местной анестезией.

В первую очередь необходимо выявить ретинированный зуб. Если он не обнаруживается при пальпации, то необходим рентген челюсти. В зависимости от того, полная ретенция или частичная, необходимо произвести надрез на десне.

Он может быть чуть меньше величины зуба, в таком случае он делится на несколько частей и удаляется по кусочкам.

В случаях, когда мешала прорезаться костная ткань, применяют бор, который просверливает кость для извлечения неправильного растущего моляра.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

После того, как зуб удален, в образовавшуюся полость кладут лекарство, которое поможет снять отек и болезненные ощущения. Особо чувствительным людям прописывают местные анестетики, которыми можно пользоваться до полного исчезновения неприятных ощущений.

Как правило, это не затягивается больше, чем на неделю. В зависимости от величины разреза врач может зашить его, однако в большинстве случаев оставляют полость раскрытой. Через какое-то время клетки регенерируют и полностью восстановят слизистую.

Швы снимаются через неделю.

Для операции по удалению ретинированного зуба мудрости следует обращаться к опытным врачам, так как это довольно сложная и длительная процедура. Необходимо полностью удалить все части кости, возможные обломки, так как это может привести к воспалению десны и серьезным проблемам. Какой-то подготовки для клиента не требуется, удаление можно провести прямо в день обращения.

Рекомендации в послеоперационный период:

  • Обеспечить обезболивание с помощью льда либо анестетиков;
  • Удалить кровь с помощью марли и ваты;
  • В течение 3 часов не есть, не пить, не курить;
  • В течение суток не заниматься интенсивными физическими нагрузками;
  • В течение 3 дней не есть слишком холодные и горячие блюда, а также по возможности отказаться от острой и твердой пищи;
  • В течение недели чистить зубы с особой осторожностью вокруг прооперированной зоны;
  • В течение недели не полоскать рот различными отварами и настойками;
  • В случае чрезмерного отека десны или резкой боли необходимо сразу же обратиться к стоматологу для проверки.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Источник: https://infozub.ru/hirurgiya/retinirovannyj-zub.htm

Что такое удаление ретинированного зуба — особенности проведения процедуры

Дистопия – аномалия (отклонение от нормы) роста зуба, вызванная экзогенными (внешними), генетическими причинам, атипичной закладкой зубных зачатков у эмбриона. Дистопированный зуб может отклоняться под углом от правильного положения, расти не на своем месте, развернуться вокруг вертикальной оси.

Он нарушает расположение зубов в ряду, затрудняет пережевывание, деформирует десну. Прибегают к его удалению, в крайнем случае, когда испробованы всевозможные способы, чтобы вернуть в свое гнездо и придать ему правильное положение.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Ретенция (задержание) – патология прорезывания, когда зуб остается под мягкими тканями. На альвеолярной дуге зуб отсутствует, когда по срокам уже должен занять место в ряду. Оставшийся в костной челюсти или под десной (частично или полностью) зачаток можно пропальпировать, увидеть на рентгеновском снимке.

На его месте может проявиться покраснение и отек десны. В практике возникает ретенция боковых резцов и клыков. Дистопия и ретенция возникает у зубов мудрости.

Бывает дистопия:

  • вестибулярная (отклонение в сторону),
  • медиальная (выдвижение из ряда вперед),
  • тортопозиционная (поворот вокруг оси),
  • дистальная (вдавление в челюсть).

Нередко приходится удалять ретинированный зуб, по каким-то причинам не прорезавшийся до конца. Удаление таких моляров , операция сложная и для врача, и для пациента.

Необходимость удаления

Любой зуб должен располагаться на своем месте, в определенной позиции, чтобы его взаимодействие с антагонистами и со смежными зубами было правильным. Это необходимо для жевания, для правильной речи. Дистопию могут спровоцировать повреждения в результате травмы (ушиб или вывих от удара, падения), вредные повадки, сосание пальца, покусывание карандаша.

Частичная дистопия возникает, если зуб сместился, но сохранил сцепление с лункой. Полная его дистопия диагностируется при смещении за границы лунки, когда зуб удерживается мягкими тканями. Это сопровождается эстетическими неудобствами, нарушениями прикуса, речи, травмированием слизистой рта (языка, щек), нарушением процесса прорезывания зубов.

Дистопированные резцы, клыки нуждаются в ортодонтическом лечении, неполностью прорезавшиеся (ретинированные) , в удалении. Причиняет дискомфорт, провоцирует проблемы во рту дистопированный/ретинированный зуб мудрости. Его присутствие во рту может сказаться на работе иных органов.

Если патологический моляр травмирует слизистую, его острые края/бугры отшлифовать. Зуб с дистопией, находящийся в авельярной дуге, подвергают коррекции, используя функциональные аппараты (съемные и несъемные), брекеты. В сложных случаях (когда коррекция невозможна) удаляют. Зуб, выросший вне альвеолярной дуги, удаляется в стационаре.

Медицинские показания к удалению ретинированного/дистопированного зуба по результатам обследования смогут оценить только врачи. Таковыми являются:

  • гнойное воспаление,
  • полная дистопия,
  • боли в месте расположения зуба,
  • челюстные кисты,
  • периодонтит или пульпит,
  • периостит челюсти, остеомиелит.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Удаление проводится при разрушении коронковой части (нижней восьмерки) и аномальном его расположении. Если полуретинированный моляр вызывает патологические (воспалительные) процессы в окружающих тканях.

Такой зуб может провоцировать невралгию лицевого нерва, воспаление гайморовой пазухи, пародонтоз. Атавизм в виде появления «лишних» зубов препятствует прорезыванию постоянных, растущих после них.

Сверхкомплектные зубы удаляют.

Подготовка к операции

Челюстно-лицевые хирурги сталкиваются с удалением сверхкомплектных резцов или клыков верхней челюсти. При удалении используется вестибулярный или оральный доступ к ним.

Для определения степени приближения лишнего зуба к оральной или вестибулярной стороне проводятся обследования челюсти: рентгенографическое, КТ.

Определив местоположение ретинированного органа, планируется ход операции (возможно использование особых методик).

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Ретинированный моляр на нижней челюсти может располагаться ближе к ее краю или гребню. При операции может применяться внутриротовой или внеротовой доступ. В настоящее время внутриротовой доступ более приоритетный. Моляр извлекается через разрез слизистой над ним.

Перед операцией надо проконсультироваться со стоматологом о ее особенностях, пройти тест на аллергическую реакцию и выбрать вид анестезии. Позавтракать во избежание излишнего слюноотделения.

Проведение операции

Лечение резцов, клыков с дистопией желательно пройти до окончательного формирования лицевого скелета, когда зубы легче поддаются коррекции (14-16 лет). У взрослых пациентов коррекция влечет технические сложности и потребует дополнительных действий (компактостеотомии, фибротомии) и экстракции зубов.

Отсутствие клыков плохо сказывается на работе зубочелюстной системы, поэтому иногда приходится удалить здоровый зуб, чтобы обеспечить место для растущего дистопированного клыка. Если ортопедические конструкции бессильны, а ретинированный/дистопированный зуб провоцирует немало проблем, то после лечения имеющихся воспалительных заболеваний, стоматолог его удаляет.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Операция непростая и требует опыта и навыков. Занимает до 3-х часов времени, проходит в несколько этапов:

  • проведение местной анестезии,
  • обеспечивается доступ через надрез,
  • просверливаются нужные отверстия,
  • извлекается щипцами проблемный орган,
  • проверяется лунка на отсутствие в ней обломков и корней,
  • обрабатывается рана антисептическими препаратами,
  • зашивается надрез.

Крупный моляр извлекают по частям после дробления. В сложных случаях приходится применять метод высверливания труднодоступного зуба, если он располагается глубоко в челюсти. Операция может сопровождаться осложнениями. Метод Тома предусматривает просверливание со стороны щеки, наклон и выдалбливание проблемного органа.

При гнойном воспалении, спровоцированном ретинированным зубом, его без промедления удаляют в стационаре. Существуют не травматичные методы удаления с использованием лазерного и пьезо-оборудования вместо скальпеля, эти операции дороже. Удаление восьмерки (зуба мудрости) противопоказано при вирусных заболеваниях, острых патологий сердца, болезнях крови.

Возможные осложнения

В связи с операцией по удалению проблемного моляра возникают осложнения:

  • вывих рядомстоящего,
  • кровотечение из раны,
  • перелом челюсти,
  • повреждение нижнечелюстного канала,
  • травмирование челюстных нервов, гайморовых пазух.

Ретинированный зуб, частичная и полная ретенция, когда нужно удаление

Альвеолярный остеит – неприятное осложнение, возникающее после удаления восьмерки (зуба мудрости). Не образуется кровяной сгусток (сухая лунка) и рана лишается защиты, тогда стоматолог порекомендует лекарственные компрессы.

После экстракции «восьмерки» восстановление может продлиться до двух недель. Припухлость щеки можно уменьшить, прикладывая к ней холодный компресс.

В течение 7-10 дней может ощущаться дискомфорт при движении челюсти, неприятный привкус. Заживающую рану можно смачивать антисептическим раствором. Операцию должен проводить высококвалифицированный хирург.

Он посоветует, какие препараты принимать в первые дни после экстракции.

После удаления

Несколько дней после операции могут беспокоить кровянистые выделения из лунки, боль, отек десны, щеки. Существует опасность расхождения швов, повышения температуры. В этот период придется принимать обезболивающие лекарства, рекомендуется воздержаться от психологических и физических перегрузок, употребления алкогольных напитков и курения.

После операции 3-4 часа нельзя есть, пить, курить. В первые дни не следует рот полоскать во избежание повреждения раны, главное , не допустить ее инфицирования. Надо соблюдать осторожность при гигиенических процедурах ротовой полости. Есть жидкую негорячую пищу, осторожно жевать здоровой стороной.

Через 4-5 дней надо посетить врача, который оценит состояние раны и процесс заживления. Если все в порядке, швы могут снять через неделю. На 4-й день при необходимости могут назначить физиопроцедуры, лечение. А швы могут снять через 1,5-2 недели. Полное восстановление наступает через 3-4 недели.

Профилактикой дистопии/ретенции является создание условий развития зубочелюстной системы: полноценный рацион питания, предупреждение травм, Важно благоприятное течение беременности (закладка ЗЧС происходит в период внутриутробного (эмбрионального) развития), наблюдение стоматолога при росте и смене зубов у ребенка.

Патологический рост зубов может вызвать преждевременная потеря временных (молочных), тогда рекомендуется ношение специальных пластинок для сохранения места в альвеолярной дуге для будущих постоянных, использование брекетов для коррекции зубов с дистопией.

Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/udalenie-retinirovannogo-zuba

Ретенция зуба — что это такое? Нужно ли удалять ретинированный зуб?

Удаление ретинированного зуба.

Удаление ретинированного зуба в стоматологии представляет собой хирургическое вмешательство в ротовой полости, благодаря которому удается извлечь из костных тканей челюсти полностью сформировавшийся зуб, по определенным причинам не прорезавшийся или прорезавшийся частично.

Ретенция зуба- что это ?

Ретенцией принято называть явление, характеризующееся задержкой зуба в челюсти несмотря на то, что физиологические сроки его прорезывания уже прошли.

Задержка зуба в челюсти .

Почему развивается ретенция, ученые до конца не выяснили. Наиболее вероятная теория состоит в том, что в процессе эволюции люди перестали употреблять жесткую пищу в больших количествах. Как следствие, жевательная нагрузка на челюсти уменьшилась, а зубы стали «слабее», т.е. не всегда могут пробиться через ткани челюсти.

К факторам риска относятся:

— наследственность;

— несвоевременная смена молочных зубов коренными;

несвоевременная смена молочных зубов коренными.

  • — сверхкомплектность зубов;
  • — погрешности в питании;
  • — тяжелые инфекционные поражения ротовой полости и их последствия;
  • — неправильное строение челюсти.

в 90% случаев ретенции подвержены зубы мудрости. остальные 10% приходятся на клыки и другие группы зубов.

ретенция может быть:

— полной, при этом зачаток зуба находится в десне целиком. его невозможно увидеть или нащупать. единственный метод обнаружения – это рентгеновский снимок;

рентгеновский снимок ретинированного зуба.

— частичной. в данном случае над поверхностью десны возвышается небольшая часть коронки зуба

наряду с ретинированными зубами хирурги стоматологии проводят удаление дистопированных зубов, которые хотя и прорезались полностью, но расположены в нетипичном месте, например, в небной области.

нужно ли удалять ретинированный зуб?

Решение о том, удалять или нет ретинированный и дистопированный зуб принимается пациентом и врачом совместно. Несмотря на то, что часто зуб скрыт в челюсти и никак себя не проявляет, его все же лучше удалить. Даже незначительное ослабление иммунитета может спровоцировать развитие периодонтита, периостита, кисты и других опасных состояний в зоне ретенции.

Ретинированные и дистопированные зубы.

  1. — Прямые показания к операции:
  2. — Боль и отек вокруг ретинированного зуба;
  3. — Онемение и потеря чувствительности в челюстной зоне;
  4. — Требуется установить протез, которому ретинированный зуб будет мешать;
  5. — Периостит, остеомиелит, пульпит и другие стоматологические заболевания, спровоцированные ретенцией.

Методика проведения операции ретинированного зуба

Перед хирургическим вмешательством выполняют рентгеновский снимок или компьютерную томографию челюсти. Это делается для того, чтобы врач точно увидел местоположение ретинированного зуба и его корней.

Операция начинается с надреза мягких тканей десны скальпелем. Ткани сдвигаются в сторону, обнажая кость. Чтобы получить доступ к зубу, костную ткань рассверливают бором до нужных размеров, щипцами извлекая из образовавшейся полости скрытый зуб. Если ретенция частичная, то рассверлить потребуется зону вокруг зуба, чтобы врач смог его вырвать.

Иссечение десны над зубом мудрости.

Зона ретенции обрабатывается антисептиками. Мягкие ткани возвращаются на место с последующим наложением швов.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов выполняют под сильной местной анестезией. В редких случаях применяют общий наркоз.

Вмешательство длится до 1 часа.

Послеоперационный уход

После подобной операции пациентам назначают антибиотики и анальгетики, которые следует принимать по схеме, составленной врачом. 3-4 часа нельзя кушать и пить. Категорически запрещены полоскания и теплые компрессы. Для снятия отека можно прикладывать к щеке лед.

Реабилитационный период составляет 7-10 дней. В это время запрещены силовые нагрузки, посещение бани и сауны, курение. Питание должно включать мягкую теплую пищу.

Компресс со льдом для опухшей щеки.

Источник: перейти

Вам может быть интересно

  • All-on-6 или протезирование «всё на 6».
  • Современные технологии в области восстановления зубов.
  • Что из себя представляет зубной имплант?
  • Современные методы пломбирования зубов в стоматологии.
  • Сроки установки, уход, противопоказания и преимущества имплантов.
  • Как проводится имплантация зубов без разреза десны?

Преимущества имплантов. Что делать, если расшатался имплантат?

  1. Возможные осложнения во время и после имплантации зубов?
  2. Полиуретановые зубные протезы.
  3. Формирователь десны для имплантации зубов, что такое и зачем необходим?

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a91834cfd96b107992f8de2/5c8f48ef31b65e00b3931f44

Ретенция зуба

Подозреваете, что у вас может быть ретенция зуба? Много слышали об этом явлении и хотите разобраться до конца? Дочитайте наш материал, где эксперты делятся своим мнением по поводу проблемы ретинированных зубов. Нужно ли их сохранять или удалять, можно ли жить с ретенцией, и что это вообще такое?

Ретенция зуба – основные понятия

Ретенция представляет собой непрорезавшуюся или не полностью прорезавшуюся коронку, которая расположена под десной, при этом корневая часть зуба локализуется глубоко в кости. Это понятие чаще всего характеризует зубы мудрости, а также клыки, которые более всего подвержены данному патологическому процессу.

Это важно! На ретенцию не нужно закрывать глаза! С таким проблемными зубными единицами пациентам обязательно нужно обращаться к врачу, поскольку они могут привести: а) к нарушению прикуса; б) к обширному воспалительному процессу; в) к серьезным проблемам с другими здоровыми зубами.

Ретенция в переводе означает «удержание». Это процесс, когда выходящая зубная единица соприкасается с уже прорезавшейся, и выход первого удерживается. Соответственно, из-под слизистой виднеется небольшая часть коронки, которая мешает прикусу, создает неблагоприятную эстетику, а также является причиной скопления болезнетворных бактерий в этой области.

В зависимости от уровня развития патологии, различают два вида ретенции:

  • Частичная – из-под десны виднеется лишь часть зубной коронки;
  • Полная – удерживаемая зубная единица полностью скрывается под десневой тканью, иногда даже «сидит» глубоко в кости. Обычно такая форма ретенции поражает зубы мудрости.

Ретинированный зуб может располагаться:

  • вертикально;
  • горизонтально, то есть упираясь в соседний;
  • под определенным углом по отношению к челюсти, а сам корень, например, вывернут по направлению к альвеолярной области.

Почему возникает ретенция?

Основными причинами патологического состояния являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • анатомически плотная десна, через которую зубу тяжело «пробиться»;
  • «вредные привычки» в детстве и искусственное вскармливание;
  • расположение ретинированного корня и коронки рядом со сверхкомплектными единицами;
  • механические травмы костей челюсти;
  • поздняя смена молочных зубов коренными;
  • патологии развития костной системы;
  • заболевания центральной нервной системы, задержки в развитии и др.

Многие пациенты путают дистопированный и ретинированный зубы, но у этих понятий есть принципиальная разница.

При дистопии зуб растет с отклонениями, а при ретенции он вообще может не прорезаться, или же прорезался, но не полностью.

Встречаются и такие клинические случаи, когда зуб одновременно и дистопированный, и подвержен ретенции – обычно это «восьмерки», что чревато стоматологическими проблемами и со здоровьем организма в целом.

Можно ли самостоятельно диагностировать ретенцию?

Да, можно, но всегда необходимо проконсультироваться дополнительно с врачом, который примет решение о дальнейшей судьбе ретенции. Обычно вокруг патологии наблюдаются:

  • отечность и покраснение тканей в зоне прорезывания;
  • болевые ощущения;
  • пульсация;
  • пациент ощущает слабость;
  • может быть повышение температуры.

Иногда ретенция может проходить без симптомов или с приглушенной симптоматикой, но на приеме у стоматолога патология сразу будет диагностирована.

К сожалению, последствия ретенции невозможно спрогнозировать, но чаще всего на таких зубах образуются кисты и гранулемы. Также высока вероятность нарушения прикуса вследствие сильного давления такого зуба на здоровые.

Лечение ретинированных зубов – эффективные методы в стоматологии

К счастью, ретенция сегодня поддается успешному лечению, даже в самых сложных и запущенных случаях. Еще на стадии диагностики стоматолог решает, стоит ли сохранить ретинированную единицу, или же ее лучше удалить. Поэтому диагностика подразумевает сразу несколько процедур: УЗИ, рентген, компьютерную томографию.

Варианты лечения выбираются, исходя из клинического случая:

1. Если зуб выходит корректно, но ему мешает плотная ткань десны, лечение предусматривает:

  • мини операцию по иссечению капюшона десны;
  • высвобождение из-под тканей зубной единицы, которая сложно прорезывалась;
  • тщательное наблюдение у стоматолога, который в течение нескольких месяцев контролирует процесс выхода коронки.

2. Если зуб стоит под углом, но при этом считается здоровым, стоматолог рекомендует:

  • ношение брекетов;
  • регулярные профосмотры, чтобы контролировать ситуацию (нет гарантии, что после ношения брекетов ретинированный зуб снова не начнет уходить в сторону);
  • регулярные профосмотры, чтобы контролировать ситуацию (нет гарантии, что после ношения брекетов ретинированный зуб снова не начнет уходить в сторону);

3. Если зуб вышел частично, но при этом считается здоровым, стоматолог может рекомендовать:

  • художественную реставрацию единицы, которая предполагает наращивание коронки;
  • установку виниров или люминиров, чтобы восстановить эстетику улыбки.

4. Если зуб занимает некорректную позицию, явно мешает рядом стоящим единицам, стоматолог рекомендует операцию по удалению единицы. В зависимости от размеров видимой коронковой части и глубины залегания зачатка, операция может предполагать:

  • удаление, когда стоматолог захватывает щипцами прорезавшуюся часть коронки;
  • удаление, когда первоначально рассекается кость, извлекается ретинированный зуб, накладываются швы. Для исключения воспалительного процесса пациенту назначается антибиотикотерапия.

Если у вас или ваших близких есть описанная нами проблема, обязательно запишитесь на прием к доктору, чтобы получить комплексную стоматологическую помощь и предотвратить осложнения.

Источник: https://ardc.ru/articles/retentsiya-zubov/

Ссылка на основную публикацию