Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Рецессия десны заключается в обнажении мягких тканей около одного или ряда зубов. Патологический процесс сопровождается оголением шеек зубных коронок и корневой системы. Он может носить как локальный, так и распространенный характер. Иногда заболевание захватывает целый зубной ряд.

Пациентов беспокоит отсутствие эстетики ротовой полости. В особенности если зубы с приподнятыми деснами видны при улыбке. Процесс провоцирует появление гиперестезии. Зубы проявляют повышенную чувствительность при воздействии кислой, сладкой и холодной пищи.

Как правило, в области оголенного корня наблюдается образование дефектов клиновидной формы, а также возникает кариозный процесс.

Такие осложнения объясняются тем, что корень зуба не защищен эмалевым покрытием и в большей степени подвержен стиранию зубной щеткой или поражению кариесом.

В статье будут описаны причины и рассказано, в чем заключается такая процедура, как устранение рецессии десны.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Причины патологии

К основным причинам заболевания следует отнести:

  • Зубной камень. Неудачное строение десен провоцирует появление твердого налета на зубной эмали.
  • Плохой уход за зубами. Постоянные травмы от чистки зубной щеткой портят состояние десен. Они становятся уязвимыми не только к рецессии, но и к другим заболеваниям. Уход за деснами должен быть осторожным. Желательно их не царапать и ограничить использование зубочисток, нитей и слишком агрессивных ополаскивающих средств.
  • Функциональное расстройство нервной системы. В детском и взрослом возрасте наблюдается нанесение повреждений деснам ногтями. В этом случае лечится не рецессия, а первичное нервное расстройство, которое ее спровоцировало. Постоянная стрессовая ситуация, заставляющая человека грызть зубами ногти, является благодатной почвой для развития патологии.
  • Травмы механического характера, при которых провоцируется смещение зубов. Иногда по причине удара десна поднимается над зубом. В первую очередь следует выровнять зубной ряд, а только потом — устранять рецессию.
  • Деформация губы врожденного характера. В этом случае наблюдается смещение уздечки и оголение тканей. Рецессия может носить локальный характер, но также причиняет пациенту неудобство.
  • Мышьяк, используемый в стоматологической практике при удалении нерва. Повышенная доза вещества, пролитого на десну, провоцирует повреждение ее ткани. Причиной развития патологии может стать неаккуратная работа стоматолога бормашиной или дисками для шлифования.
  • Наличие воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит).
  • Нарушения прикуса.
  • Вредные привычки. К примеру, человек часто берет в рот карандаш или ручку.
  • Происходящие с возрастом изменения в тканях десны.

Симптоматика заболевания

Как проявляется рецессия десны?

Симптомы при заболевании следующие:

  • снижение уровня десны;
  • обнажение корневой системы зуба;
  • повышение чувствительности зуба к перепадам температуры или же химическим веществам по причине обнаженности корня зуба;
  • возникновение кариозного процесса в корне зуба.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Разновидности рецессии десны

На какие разновидности подразделяется рецессия десны? Классификация предполагает степень распространенности патологического процесса.

Принято различать следующие виды:

  • Локальный. Он развивается около одного зуба.
  • Генерализованный. Патологический процесс охватывает несколько зубов или целый ряд.

Степени поражения

Также принято делить заболевание по уровню тяжести:

  • Легкая форма. Уровень десны опускается на 3 мм.
  • Средняя форма. Десна опускается от 3 до 5 мм.
  • Тяжелая форма. Уровень десны опускается на 5 мм и больше.

Типы заболевания

Рецессия десны подразделяется на несколько типов:

  • Травматический. В этом случае заболевание спровоцировано нанесением травмы деснам, например, при неосторожной чистке зубов.
  • Симптоматический. Он возникает по причине гингивита, протекающего в хронической форме, пародонтита и прочих патологий десен, а также из-за плохой гигиены полости рта, которая провоцирует эти заболевания.
  • Физиологический. Он возникает по причине старения организма (в частности, стареет пародонт и периодонт).

Независимо от причин и характера заболевания при первых его проявлениях настоятельно рекомендуется посетить специалиста. Устранение патологии возможно только при своевременно проведенной терапии. Запущенная форма может спровоцировать ряд осложнений и привести к потере зубов.

Терапия оперативным методом

Прежде чем приступить к лечению такого патологического процесса, как рецессия десны, следует установить точную причину, которая ее спровоцировала.

Предварительно проводится ряд обязательных процедур:

  • Удаляется скопившийся зубной камень.
  • Налаживается гигиена. Подбираются подходящие в конкретном случае чистящие средства. Проводится обучение правильного очищения зубов.
  • Выраженные уздечки и стяжки подвергаются иссечению.
  • При нарушении прикуса пациент направляется на лечение к ортодонту.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Как правило, устранение рецессии осуществляется оперативным методом. Хотя на начальной стадии заболевания возможно применение консервативного способа лечения. В любом случае основной целью терапии является полное восстановление правильного контура десны и закрытие корней зубов, подвергшихся оголению.

При рецессии десны операция предполагает трансплантацию латерального лоскута, взятого с неба, в область пораженной десны. Такая пластическая операция проводится щадящим способом.

Если к патологии присоединен клиновидный дефект, спровоцировавший нарушение структуры эмали, то перед проведением пластической операции рекомендуется устранить пораженную эмаль при помощи пломбировочного материала. Важно, чтобы пломба не легла на область корня зуба, иначе пересаженная ткань не приживется.

Пациентам, которые планируют пройти хирургическую операцию, важно знать, что ее успех зависит не только от степени подготовленности врача, но и от состояния иммунной системы.

При нарушении ее работы наблюдаются часто рецидивирующие хронические воспалительные заболевания любой локализации. Это могут быть и патологии ротовой полости.

К примеру, пациент страдает от гингивита, периодонтита, стоматита, остеомиелита, кисты челюсти, глоссита, хейлита.

Если у пациента наблюдаются хронические заболевания ротовой полости, то рекомендуется прохождение консультации у врача-иммунолога. Только после тщательного обследования можно правильно запланировать оперативное вмешательство и избежать серьезных осложнений.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Плюсы и минусы пластической хирургии

Технология латерального лоскута имеет свои ограничения, так как для восстановления поврежденных тканей требуется наличие определенного объема здоровых тканей.

После проведения подобной операции рецессия десны сокращается примерно на 1 мм.

Главным преимуществом этого оперативного вмешательства является быстрый восстановительный период за счет того, что цвет тканей неба и десны совпадает.

К минусу пластической хирургии следует отнести ощущение дискомфорта в области забора лоскута, где также может протекать неправильное приживление ткани на новой поверхности. Помимо этого, не исключается несоответствие цвета трансплантированной ткани с цветом десны.

Классический способ устранения рецессии десны

К классическому способу устранения такого заболевания, как рецессия десны, можно отнести применение нерезорбируемых мембран.

Подобная операция предполагает два этапа:

  • Установку мембран. Благодаря высокой жесткости устройств отсутствует необходимость проведения вторичной операции.
  • Удаление мембран, которое проводится через какой-то промежуток времени.

Эффективно ли устраняется таким способом рецессия десны? Отзывы пациентов свидетельствуют о низкой эффективности данного способа, так как восстановление пораженных тканей десны носит частичный характер. Обычно восстановлению подлежат две трети всей поверхности, подвергшейся воспалению.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Консервативное лечение

Как еще купируется рецессия десны? Лечение без операции предполагает использование регенерирующих элементов на биологической основе. В состав таких средств входят необходимые вещества, которые способствуют скорейшему формированию новых тканей десны.

Сюда включаются различные элементы на основе белка и амелогенин, играющий важнейшую роль при формировании эмали десен и восстановлении структуры корневой системы зубов.

Воздействие эмалевого матрикса на клетки способствует образованию твердой основы на поверхности десны.

Как еще можно остановить рецессию десны? На самых ранних этапах заболевания применяется купирующий метод, предполагающий введение коллагена. Такой способ будет обладать максимальной эффективностью при воспалительном процессе. Клетки десны обогащаются кислородом, восстанавливаются нарушенные обменные процессы.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Восстановительный период

В период восстановления, продолжительность которого в среднем составляет две недели и более, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Если после оперативного вмешательства пациент жалуется на боль и чувство жжения в ротовой полости, то советуется прикладывать холодные компрессы к щеке.
  • В первые дни после операции ткани десны будут болеть и отекать. Если отечность и болевые ощущения беспокоят длительное время, а также появляются признаки воспалительного процесса десны и неба, то рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.
  • При уходе за ротовой полостью следует использовать только щадящие антибактериальные средства.
  • При очищении зубов ни в коем случае нельзя затрагивать прооперированную ткань и небо, с которого был снят кожаный лоскут.
  • После операции советуется больше отдыхать и восстанавливать физические силы.
  • Необходимо отказаться от вредных привычек (исключаются алкогольные напитки и сигареты).
  • Пища в восстановительный период должна быть теплой. Следует отказаться от блюд, содержащих соль, пряности, перец сахар, а также от холодной пищи, газированных напитков и мороженого.
  • Блюда лучше потреблять в измельченном виде.

Профилактика

Рецессия десны (причины, симптомы, лечение описаны в этой статье) неприятна не только с эстетической точки зрения. Она достаточно опасна для организма.

При лечении заболевания не стоит прибегать к использованию средств народной медицины. В этом случае эффективность их крайне мала. Следует обратиться за помощью к стоматологу.

Если не провести своевременную терапию, то можно потерять все зубы, корни которых стали оголенными.

Рецессия десны, лечение которой в домашних условиях невозможно, не развивается при соблюдении ряда профилактических мер.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Для предупреждения развития патологии советуется:

  • вовремя лечить зубы, пораженные кариесом;
  • регулярно посещать зубного врача с целью профилактических осмотров;
  • не наносить травмы ротовой полости и стараться не провоцировать кровоточивость десен;
  • своевременно диагностировать развивающиеся патологии в ротовой полости;
  • строго соблюдать все правила гигиены.

Купирование рецессии на ранней стадии проходит гораздо проще, чем в запущенном виде.

Источник: https://www.syl.ru/article/295234/retsessiya-desnyi-simptomyi-bolezni-profilaktika-i-osobennosti-lecheniya

Рецессия десны: причины, симптоматика, разновидности, лечение

Заболевания зубов и ротовой полости редко бывают приятным явлением, вызывают сильные болевые ощущения, дискомфорт, мешают употреблению пищи, но и нарушают эстетику улыбки. Патология рецессия десны – серьезное заболевание, которое требует лечения с вмешательством хирурга или терапию лекарствами.

Наша стоматология и студия красоты «АБ КЛИНИКА» имеет в персонале высокоспециализированных стоматологов, косметологов и хирургов.

Что это такое

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Рецессия десны – заболевание, имеющее не воспалительную основу. Проявляется сильно опущенной десной, в результате чего происходит оголение корня. Как правило, патология относится к разряду врожденных заболеваний и развивается со временем. Вспомогательной болезнью может выступать дентин корня (корни зубов, не покрытые эмалью). Так как дентин остается открытым, при недостаточном соблюдении правил личной гигиены может возникнуть кариес. Заболевания тяжело переносятся людьми, представительницами женского пола.

Опасность заключается в том, что недуг начинается с одного зуба, а впоследствии может развиваться по всей челюсти.

Исходя из заметок наших специалистов, как правило, поражению чаще поддаётся нижняя челюсть, нежели верхняя.

Подобное заболевание нужно срочно лечить, иначе зубной ряд сильно деформируется, зубы теряют подвижность, в мягких тканях начнут образовываться гнойники и, в результате дело обернется полной потерей зубов.

Причины возникновения

Рецессия десны имеет различные причины возникновения. Если первобытной причиной становиться врожденная предрасположенность к заболеванию, то рецессия возникает в результате провоцирующих вспомогательных заболеваний.

Читайте также:  Протезы на имплантах: этапы и варианты протезирования зубов

Как правило, достаточно запущенной степени кариеса или недостатка личной гигиены, чтобы спровоцировать болезнь.

Если причина приобретенная, то возможными очагами воспаления выступают следующие факторы:

  1. Наличие плотных образований на деснах. При несоблюдении гигиены и игнорировании посещения стоматологического кабинета, на зубах может образоваться очень плотный налет. В случае если у человека тонкие мягкие ткани, то образовавшийся плотный налет простимулирует сдвиг слизистой около зуба.
  2. Неправильная или нерегулярная гигиена. Недостаток ухода за зубами вызывает плотный налет на эмали и его влияния мы рассмотрели выше. Неправильная чистка (сильное давление на зубную щетку, чистка без пасты, грубые, резкие движения) оставляет на десне небольшие раны, которые в последствие могут стать провоцирующей причиной рецессии десны.
  3. Повреждение от инородного предмета. У множества людей наблюдается дурная привычка – тянуть различные предметы в рот и грызть их. Подобное явление необходимо лечить еще в детстве, иначе данная привычка остается с человеком на всю жизнь. Злоупотребление твердой пищей также провоцирует снижение десны. Все происходит в результате ускоренного изнашивания мягкой ткани, в результате она теряет свой тонус и опускается на несколько миллиметров. Этого вполне достаточно для дальнейшего развития патологии.
  4. Травмы. Десна довольно легко повредить в драке, ушибах и т.д. Как известно, во рту все ранки заживают гораздо дольше, так как регенеративному процессу препятствует повышенная влажность (слюноотделение). При ушибе образуются различного рода микротравмы, которые долго заживают. Как и в предыдущем случае, со временем тонус мягкой ткани теряется, что приводит к развитию рецессии десны.
  5. Непрофессионально оказанная стоматологическая помощь. Если имеются побочные заболевания, которые нуждаются в лечении, то необходимо сначала провести диагностику. К сожалению, многие врачи игнорируют данное правило и производят лечение без предварительного диагностирования. Сильное воздействие на ослабленную мягкую ткань чревато развитием опущения десен. Поэтому, прежде чем приступать к лечению иных болезней, первым делом необходимо устранить данную патологию.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

И это далеко не все причины возникновения рецессии десны. Это может быть возрастное заболевание (как у детей дошкольного возраста, так и у пожилых).

Стоматология «АБ КЛИНИКА» специализируется на лечении подобных заболеваний. Наши опытные специалисты неоднократно проводили операции на зубах. Мы поможем устранить болезнь, проведем все необходимые предоперационные и операционные мероприятия и вернем былую красоту вашей улыбки.

Симптоматика

Стоит подметить, что на стадии формирования симптомы довольно сложно заметить. Почему сложно обнаружить симптоматику такого серьезного заболевания? На первичной стадии развития, он может походить на обычную травму, микротрещину или небольшой разрыв. Только квалифицированный стоматолог сможет вовремя выявить болезнь и назначить оперативные меры по его устранению.

Первичными симптомами, которые дают знать о развитии рецессии, являются:

  • кариес, иные побочные заболевания;
  • возрастает чувствительно зуба, особенно на горячее, холодное или кислое;
  • зубной корень открывается, в частичной или полной форме;
  • десна становиться меньше, припухает или вовсе исчезает;
  • во время приема пищи возникают резкие боли в пораженном месте;
  • небольшое кровотечение без очевидных повреждений ротовой полости.

В качестве симптомов могут выступать внезапные болевые ощущения при беседе, резкое опухание десны без предварительных травм, искажение прикуса. Если неожиданно вы ощущаете во рту вкус крови, то вероятно, это может свидетельствовать о заболевании десен.

Разновидности заболевания

Патология может проявлять себя по-разному. В первом случае, опущение десен происходит по всей челюсти. Во втором – лишь на одном зубе. Многое зависит от индивидуальных показателей человека, поддержания личной гигиены и т.д.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

В зависимости от провоцирующего фактора, рецессия десны делиться на 3 вида:

  1. Травматическая рецессия десны. Происходит в результате сильного внешнего повреждения десны, курением, несоблюдением гигиены или её полным отсутствием, неправильно установленных брекетов. Также сюда относятся челюстные травмы, ушибы, удары в драках и иной нанесенный ущерб челюстному аппарату.
  2. Симптоматическая. Как правило, она вызвана побочными заболеваниями, которые стали провоцирующим фактором рецессии десны. Сюда относится кариес, флюс, врожденное искривление зубов.
  3. Физиологическая (возрастная). Данная разновидность патология представляет собой один из факторов старения, а именно износ периодонта и пародонта. Так как мягкие ткани теряют былой тонус, то со временем десна понемногу опускает вниз и, в результате оголяются корни зубов.

По степени тяжести патология делиться на: глубокую и поверхностную форму. Поверхностная форма представляется собой слегка приоткрытые корни зубов. Как правило, это вызвано неправильной гигиеной или вспомогательным заболеванием. Стоит отметить, что данная форма поддается медикаментозному лечению и не представляет угрозы для человека.

Тяжелая форма проявляется полным обнажением корней. Это довольно небезопасно, так как любая инфекция, попадающая внутрь корня, может привести к флюсу или иному гнойному нарыву.

Болевые ощущения преследуют как во время трапезы, так и после.

Данная разновидность патологии требует серьезного экстренного вмешательства со стороны хирургии, до того момента, пока себя не проявили осложнения.

Могут обостриться уже имеющиеся заболевания, сильно нарушиться прикус, и начаться выпадение зубов. Не стоит временить, при первых очевидных симптомах необходимо обращаться за помощью к нашим специалистам.

Лечение

Рецессия десны не лечиться без хирургического вмешательства, как правило, не обходиться.

Медикаментозный способ лечения может замедлить развитие или снять симптоматику и устранить болевые ощущения, но должного терапевтического эффекта оказано не будет.

Специалисты нашей стоматологической клиники неоднократно сталкивались с подобной операцией и успешно проводили её. Исключительно высококвалифицированные хирурги помогут раз и навсегда забыть вам о зубной боли.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Ниже мы представим наиболее эффективные и популярные способы как произвести устранение рецессии десны:

  1. Способ с применением лотерального лоскута. Применяется лишь на начальной стадии заболевания, когда остаются участки не пораженной мягкой ткани. Специалист накладывает кусочек ткани на обнаженные корни, тем самым прикрывая их. Рецессия уменьшается ровно наполовину. Далее производится медикаментозное лечение и соответствующий профилактический ряд. Из достоинств данного метода лечения стоит отметить быструю регенерацию, оперативное лечение и исключение возможности рецидива. К минусам относится то, что для лоскута необходимо срезать здоровые участки мягкой ткани с другого зуба. Среди побочных эффектов лечения наблюдается неправильная адаптация подсаженной ткани или полное ее отторжение. Внешне это будет выглядеть как сильно набухший корень.
  2. Нерезорбируемые мембраны. Данная хирургическая операция проводиться в два этапа. Первым делом, на пораженный участок устанавливаются специальные жесткие мембраны. Они предназначены для естественного восстановления десен. После истечения надобности в мембранах, проходит второй этап операции – их снятие. К сожалению, по эффективности операция сильно уступает первому способу, но обладает меньшим побочным воздействием.
  3. Рецессия десны включается в себя консервативное лечение. Метод заключается в стимуляции естественной регенерации мягких тканей посредством воздействия на них биологически активных и регенерирующих компонентов. Стоит заметить, что аналогичным способом производят восстановление мягких тканей, эмали и даже прикуса. Как показывает статистика, этот метод лечения гораздо эффективнее, нежели два предыдущих. Восстановление десен происходит быстро, регенеративный процесс восстанавливается в кратчайшие сроки. Этот способ направлен на скорейшее излечение рецессии десны, с исключением необходимости хирургического вмешательства. Также методика исключает рецидив.

Закрытие рецессии десны — кропотливый процесс. Мельчайшая врачебная ошибка может дорого обойтись. Сотрудники стоматологии и студии красоты «АБ КЛИНИКА» готовы взять на себя данную ответственность. У наших хирургов-стоматологов на счету более сотни успешных проведенных операций. Проведем предварительную бесплатную консультацию, определим очаг возникновения болезни и оперативно устраним его.

Источник: https://ab-clinica.ru/retsessiya-desny/

Рецессия десны – что это, причины проблемы и способы лечения

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Рецессией называется патология, характеризующаяся изменением уровня поверхности десны относительно зуба. Данное заболевание является очень серьезным, но при грамотном и своевременном лечении, проблема может быть довольно легко устранена. Почему развивается эта болезнь и как она лечится – ответы на эти и многие другие вопросы будут предоставлены в данной статье.

Общая информация

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Результатом рецессии десны является оголение нижней части зуба. Как следствие, возникает не только эстетическая проблема, но и возможность развития серьезных патологий, таких как клиновидные дефекты, повышенная чувствительность эмали, кариес и т. д.

Данное заболевание довольно редко диагностируется в молодом возрасте (не более, чем у 10% пациентов). Наиболее часто его проявление наблюдается в среднем и преклонном возрасте.

Важно! Рецессия десны относится к той группе заболеваний, которые способны оказывать негативное влияние на лицевую эстетику и психоэмоциональное состояние пациента.

При улыбке отчетливо видны оголенные корни зубов, что подавляюще влияет на самооценку, вызывая трудности в общении и затруднение социальной адаптации.

И чем больше будет выражена данная патология, тем более сильной буде психологическая неуверенность человека.

Причины рецессии десны

Данное заболевание может иметь целый ряд причин. Рассмотрим некоторые из них более подробно:

  1. Усугублять рецессию способен неправильный уход за ротовой полостью. Состояние десен может ухудшиться вследствие механического повреждения десен при чрезмерно активной их чистке. Поэтому использовать предметы, предназначенные для гигиены ротовой полости, следует очень аккуратно.
  2. Зубной налет и камень. Учитывая особенности строения слизистой ротовой полости и при недостаточной ширине десен, наличие налета может вызывать постепенное смещение эпителия.
  3. Различные повреждения механического характера, в результате которых наблюдается вывих зуба или его смещение.
  4. Специфика анатомии альвеолярного отростка. Зубы, имеющие массивные корни, в некоторых случаях могут также характеризоваться тонким слоем кортикальной кости. В таких случаях наблюдается неполное кровоснабжение вестибулярных частей десны. Если в данной области присутствует повреждение сосудов надкостницы, то это со временем приводит к утрате кортикальной пластинки. В том месте, где зуб крепится к десне, происходит постоянное формирование щели, что и приводит к рецессии десны. В таком случае проведение операции является необходимой мерой.
  5. В случае неправильного расположения мышьяка, он может протечь на десну, травмируя ее поверхность, вызвав тем самым развитие заболевания.
  6. Нередко патология возникает при проведении ортодонтических методов лечения. Когда для смещения зубов в заданном направлении применяется давление, то это может вызвать истончение костной ткани или десны. К тому же, налет, скапливающийся под ортодонтическими конструкциями, может вызвать развитие воспалительного процесса.
  7. Наличие воспалений в деснах (пародонтит, гингивит).
  8. Неправильное расположение нижней или верхней уздечки губ.

Проявление патологии

Различают несколько видов рецессии, каждому из которых свойственны определенные клинические проявления. Но существует также и целый ряд общих симптомов данного заболевания:

  • Видимое оголение корня зуба.
  • Снижение уровня десневого края.
  • Появление кариозного процесса.
  • Повышенная чувствительность к химическим и температурным раздражителям.

Классификация рецессий

Читайте также:  Импланты roott: особенности, преимущества и типы имплантов root

Относительно степени тяжести данное заболевание может иметь три формы:

  • Легкую.
  • Среднюю.
  • Тяжелую.

И если в первом случае опускание десны происходит максимум на 3 мм, то при тяжелой форме опускание может составлять более 5 мм.

Рецессия может быть как локальной, так и генерализованной, когда она охватывает всю ротовую полость. А касательно способа протекания может быть как видимой, так и скрытой. Последний вариант может быть продиагностирован только посредством зондирования.

Относительно характера заболевания, рецессия бывает:

  • Травматической, которая развивается у пациентов, не достигших тридцатилетнего возраста. Наблюдается чаще всего на передней поверхности зубов. В этом случае корень оголяется на 1-2 мм, а чувствительность мягких тканей заметно повышается. Появляются также и эстетические дефекты, но воспаление случается крайне редко.
  • Физиологической. Которая наблюдается чаще всего у пациентов преклонного возраста в результате старения тканей пародонта. Их оголение является заметным невооруженным взглядом. Мягкие ткани практически никогда не воспаляются, а зубы сохраняют устойчивость.
  • Симптоматической, которая может развиваться в любом возрасте на вестибулярной или лингвальной поверхности зубов. У пациентов, не достигших 35-летия, данный процесс может протекать на межзубных десневых пространствах.

Причиной данного заболевания является проведение некачественной гигиены ротовой полости. В результате появляются зубные отложения, а также такие недуги, как периодонтит и гингивит.

При рецессии данного типа может возникать отечность, кровотечение, нагноение и расшатывание зубов. Причиной заболевания чаще всего является травматизм, полученный вследствие лечения кариеса. Формирователь десны – что это такое, как ухаживать за зубами с абатментом

Какие бывают показания для устранения рецессии

  • Возникновение чрезмерной чувствительности зубной эмали.
  • Желание самого пациента.
  • Высокая вероятность того, что разовьется кариозный процесс.
  • Подготовка к проведению ортопедической терапии.
  • Прогрессирующее заболевание рецессии десны.

Лечение при рецессии десны

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

При выявлении данного заболевания, терапия его является просто необходимой ввиду того, что рецессия может прогрессировать, вызывая довольно неприятные последствия.

Опускание дёсен в мягкой степени стоматолог может вылечить глубокой очисткой повреждённой области.

В ходе этой глубокой очистки, также называемой выскабливанием зуба и его корня, зубной налёт и камень, накопившиеся на поверхности зубов, в том числе их корней под линией дёсен, тщательно удаляются, а обнажённая часть зубного корня шлифуется, чтобы бактериям было трудно прикрепиться. Иногда при этом также дают антибиотики, чтобы избавиться от всех остающихся вредоносных бактерий.

Для большинства же случаев лечение чаще всего хирургическое, заключается оно в закрытии обнаженного корня зуба при помощи тканей слизистых оболочек. Лечение рецессии десны зависит от возраста пациента, а также причин и характера течения заболевания.

Важно! Наиболее распространенным методом лечения рецессии десны является хирургическое вмешательство, позволяющее закрыть оголенный корень путем восстановления десневого контура. Тем не менее, далеко не в каждом случае может быть проведена хирургическая операция. К примеру, для заболеваний, находящихся на четвертой стадии своего развития, операционное вмешательство исключается.

Особенности хирургического метода

Для того, чтобы эффективно справиться с заболеванием, устранив все видимые косметические дефекты, специалистами настоятельно рекомендуется своевременное обращение к стоматологу. Методы современной хирургии позволяют эффективно восстанавливать десневые контуры, закрыв обнаженные корни. В современной практике наиболее активно применяются такие варианты оперативного вмешательства:

  • Лечение основанное на регенерационных потенциалах некоторых биологических элементов. Такие вещества способствуют быстрому формированию эмали десен, восстанавливая структуру корня зуба. Чаще всего в данном случае используется амелогенин и белковые ферменты.
  • Нерезорбирующие мембраны. Данная операция является в стоматологии классической. В таком случается ликвидацию рецессии десны удается осуществить без каких-либо серьезных осложнений. Операция проводится в два этапа. Сначала врачом осуществляется установка мембран, которые характеризуются высокой жесткостью. Спустя определенный промежуток времени, их удаляют.

Важно! Данная операция считается не очень результативной, поскольку она позволяет восстановить лишь около 70% пораженных тканей. Поэтому сегодня нерезобирующие мембраны устанавливаются при рецессиях все реже.

  • Методика латерального лоскута. Такой лоскут берется с «донорских» зон, которые прилегают к пораженной области. Это может быть как твердое небо, так и сама десна. Стоматологи отмечают актуальность данной методики как для генерализованного, так и для локализованного видов заболевания.

Проводится операция под местной анестезией. Сначала врач снимает воспаление, удаляя зубные отложения. После этого формируется сам лоскут. На окончательном этапе операции он зашивается.

Важно! Основным преимуществом данной методики является эффективный период восстановления, ввиду того, что ткани ротовой полости совпадают на все 100%. Однако специалисты отмечают и недостаток данной процедуры, который заключается в возникновении небольшого дискомфорта в области, из которой был взят донорский участок. Возможно также некорректное приживление лоскута.

Лечение безоперационными методами

Консервативным вариантом терапии данного заболевания является лечение с использованием коллагена. Данный подход является идеальным решением только для ранних стадий патологического процесса, когда оголение корней является еще не сильно выраженным. К тому же, коллаген обеспечивает отличные результаты лечения в том случае, если рецессия возникла вследствие воспалений.

Данное вещество вводится в ткань десны, позволяя закрыть оголенную ткань и достичь эстетического улучшения внешнего вида рецессирующей области.

Медикаментозное лечение

  • Лечение рецессии десны может проводиться и с помощью специальных биологических белковых препаратов, способствующих регенерации тканей десны.
  • В основу подобных препаратов, как правило, входят амелогенины, хорошо способствующие образованию эмали и структурных тканей зуба, а также образованию бесклеточного цемента и регенерации тканей десны.
  • Подобное лечение рецессии десны, как правило, дает весьма высокие результаты вплоть до полной регенерации тканей пародонта.

Профилактика

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

К сожалению, совсем избежать рецессии десны невозможно, поскольку это часть возрастных изменений организма человека. Но процесс можно заметно уменьшить, если следить за процессом и соблюдать рекомендации врача.

Профилактика обычно заключается в принятии следующих мер:

  • Тщательная гигиена полости рта, в том числе и профессиональная.
  • Регулярные визиты к стоматологу для лечения кариеса и ранней диагностики воспалительных заболеваний десен.
  • При возникновении болезней десен – соблюдение всех врачебных рекомендаций и назначений. Свищ на десне – причины, симптомы, лечение и профилактика
  • Недопущение травмирования десен.
  • Избавление от дурных привычек, которые могут привести к травмам.
  • Исправление прикуса щадящими методами.
  • Диагностика физиологических особенностей, способствующих возникновению рецессии и принятие мер для их компенсации.

Если рецессия возникла, она никогда не исчезнет самостоятельно. Задача пациента и врача, как минимум не допустить дальнейшей прогрессии.

Для того, чтобы значительно снизить риск развития данного заболевания, специалисты советуют своим пациентам следовать таким правилам:

  1. Необходимо проводить своевременное лечение кариеса, поскольку именно он является основной причиной развития рецессии.
  2. Регулярно посещайте стоматолога для проведения профилактических осмотров. Чем ранее будет диагностирована данная патология, тем меньше сил и времени будет затрачено на ее устранение.
  3. Избегайте травмирования и образования кровоточивости десен. Для этого следует исправлять аномалии прикуса как можно более щадящими методиками, периодически укрепляя зубную эмаль посредством реминерализующей терапии.
  4. Необходимо уделять значительное внимание качественной гигиене ротовой полости. Осуществляйте правильную чистку зубов и не используйте щетку со слишком жесткой щетиной.

Рецессия десны – серьезное заболевание, требующее скорейшего вмешательства специалиста. Поэтому необходимо периодически проходить профилактический осмотр у стоматолога и осуществлять правильную гигиену ротовой полости.

Источник: https://zubybolyat.ru/recessiya-desny-chto-eto-za-bolezn-prichiny-problemy-i-sposoby-lecheniya/

Рецессия десны

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Рецессия десны – патологическое состояние, характеризующееся снижением объема десны в направлении апекса с оголением шейки и корня зуба. Основные жалобы сводятся к появлению эстетического дефекта. При рецессии десны присутствует повышенная чувствительность зубов, возрастает риск развития кариеса корня. Постановка диагноза рецессия десны базируется на жалобах пациента, данных анамнеза, результатах физикального и рентгенологического методов исследования. В зависимости от формы и локального статуса лечение рецессии десны может проводиться консервативным или хирургическим путем.

Рецессия десны – апикальная миграция маргинальной десны. Среди общего числа заболеваний пародонта, сопровождающихся потерей зубоэпителиального прикрепления, рецессию десны выявляют у 10% пародонтологических больных.

В детском возрасте частота обнажения корня составляет около 8%, тогда как у людей после 45-50 лет характерные признаки дефицита маргинальной десны обнаруживают практически у каждого пациента.

Есть сведения о том, что в экономически развитых странах распространенность рецессии десны выше по сравнению со странами с низким уровнем жизни, что объясняется высокой частотой проводимого ортодонтического лечения.

Риск развития рецессии десны определяется соотношением двух основных показателей – ширины прикрепленной десны и величины свободного десневого края. При равенстве этих показателей вероятность возникновения рецессии десны достигает 90%. Оптимальным соотношением стоматологи считают 5:1.

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Рецессия десны

Рецессия десны – это полиэтиологическое состояние, которое в большинстве случаев является симптомом или следствием другого патологического процесса. Одной из основных причин возникновения локальной рецессии десны считают травматизацию десневого края во время неправильной чистки зубов.

Приложение чрезмерного давления при выполнении горизонтальных движений приводит к повреждению вестибулярной пластинки клыков, находящихся в зубном ряду со щечным наклоном.

Так как кровоснабжение истонченной кортикальной части кости осуществляется за счет кровеносных сосудов надкостницы, травматизация последней ведет к ишемии этой зоны, в результате чего наблюдается убыль костной ткани вместе со снижением высоты десны.

Часто рецессию десны выявляют при глубоком прикусе, дизокклюзии в переднем участке, что объясняется неравномерным распределением жевательного давления. Отсутствие нагрузки на зуб, точно так же как и его перегрузка, отрицательно сказывается на состоянии маргинального периодонта.

Мелкое преддверие полости рта в сочетании с малой величиной кератинизированной десны и невыраженностью экваторов зубов способствуют развитию рецессии десны, так как во время жевания пища беспрепятственно проталкивается в направлении краевой десны, дополнительно травмируя ее.

Скученность зубных рядов, массивные слизисто-эпителиальные тяжи, высокое прикрепление уздечек, протрузионное положение зубов – все эти анатомические особенности также повышают риск развития рецессии десны.

Симптоматическая рецессия десны возникает при воспалительных, воспалительно-деструктивных или дистрофических заболеваниях пародонта. При хроническом пародонтите, пародонтозе наряду с убылью костной ткани наблюдается дефицит маргинальной десны.

Перфорация корня зуба, нарушение правил проведения интралигаментарной анестезии, глубокое препарирование уступа, повреждение зубоэпителиального соединения краем коронки, нависающие края пломб, форсированные методики ортодонтического лечения – все эти факторы ятрогенного происхождения также способны вызвать локальную рецессию десны. Завышение высоты прикуса при восстановлении жевательной поверхности зуба фотополимером, вкладкой или коронкой ведет к появлению супраконтакта – точки повышенного жевательного давления. В результате этого в маргинальной десне происходят процессы сжатия, ремоделировка кости с преобладанием остеокластического компонента. Снижение высоты костной ткани сопровождается рецессией десны.

Классификация рецессии десны

В стоматологии различают 4 основных класса рецессии десны:

  • Рецессия десны 1 класса. Характеризуется дефицитом свободной неприкрепленной десны. Патологические изменения в интерпроксимальных участках отсутствуют.
  • Рецессия десны 2 класса. Клинически наблюдается апикальное смещение прикрепленной десны. Высота и строение кости межзубных перегородок не нарушены.
  • Рецессия десны 3 класса. Сочетается с незначительной апикальной миграцией десневого края апроксимальных поверхностей.
  • Рецессия десны 4 класса. Характеризуется циркулярной убылью кости и десны по всей окружности зуба и в межзубных промежутках.
Читайте также:  Открытый прикус: диагностика, способы лечения и отзывы пациентов

По распространенности рецессию десны разделяют на локализованную и генерализованную, по этиологии – на травматическую, симптоматическую и физиологическую.

При рецессии десны пациенты указывают на локальное или генерализованное оголение корней. Пальпаторно определяют утолщение маргинальной десны, напоминающее валик. Клинически рецессия десны может быть в виде тонкой щели – дегисценции или V-образного дефекта – фенестрации.

Отмечается повышенная чувствительность зубов. При симптоматической рецессии десны, развившейся на фоне пародонтита, врач-стоматолог выявляет гиперемированную отечную (при остром процессе) или синюшную пастозную (при хроническом течении заболевания) слизистую, пародонтальные карманы.

Наблюдается неравномерная апикальная миграция десны, уровень выше с оральной стороны в участке нижних резцов и верхнего первого моляра, то есть, в местах повышенного отложения зубного камня. При пародонтозе наблюдается генерализированная равномерная рецессия десны.

Воспалительные явления, пародонтальные карманы отсутствуют. В пришеечных участках обнаруживают клиновидные дефекты.

Рецессия десны является основным осложнением при проведении ортодонтического лечения с помощью несъемных техник. Использование чрезмерных сил в сочетании с малой шириной прикрепленной десны приводит к истончению вестибулярной кортикальной пластинки, дефициту краевого периодонта.

По причине неудовлетворительного уровня гигиены у ортодонтических пациентов также выявляют признаки гингивита, пародонтита. При перфорации корня или дна полости зуба стоматолог наряду с рецессией десны обнаруживает свищевой ход с выбухающими грануляциями.

Вертикальная перкуссия при этом положительная, что свидетельствует о наличии деструктивного процесса костной ткани вокруг патологического очага.

Диагностика рецессии десны включает проведение клинико-рентгенологического исследования.

При оценке локального статуса определяют ширину и глубину рецессии десны, заполненность межзубного промежутка, целостность зубоэпителиального соединения, ширину кератинизированной десны и зону прикрепленной кератинизированной десны, биотип пародонта.

Все эти показатели крайне важны как для оценивания тяжести рецессии десны, так и для выбора рационального плана лечения. При глубине апикальной миграции десневого края до 3 мм говорят о легкой степени рецессии десны, значение в пределах 3-5 мм свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса.

Оголение корней больше, чем на 5 мм, трактуется как тяжелая степень рецессии. Наличие убыли тканей межзубного промежутка сигнализирует о 3-4 степени тяжести рецессии десны. При выявлении недостаточной ширины зоны прикрепленной кератинизированной десны и тонкого биотипа (толщина меньше 1,75 мм) восстанавливают как глубину, так и толщину тканей.

Локальную рецессию десны травматического происхождения выявляют, как правило, только со щечной стороны. При этом на рентгенограмме определяют снижение высоты межзубных перегородок, деструкцию кортикальной пластинки в пределах 1-2 зубов.

При симптоматической генерализированной рецессии десны на рентгеновском снимке диагностируют вертикальную или горизонтальную резорбцию костной ткани (в зависимости от течения воспалительного процесса), остеопороз, деструкцию кортикальной пластинки.

Индекс кровоточивости (PBI) положительный, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в тканях пародонта. Индекс гигиены Федорова-Володкиной подтверждает наличие зубных отложений.

При выявлении рецессии десны дифференциальную диагностику проводят между физиологической, травматической и симптоматической формами. Пациента обследует терапевт-стоматолог.

Лечение рецессии десны может проводиться не только консервативно, но и хирургическим путем.

При отсутствии жалоб пациента на повышенную чувствительность зубов и наличие эстетического дефекта терапия апикального смещения десны включает обучение правилам гигиены (особое внимание уделяется выбору средств ухода за полостью рта), устранение мягких и твердых поддесневых и наддесневых отложений, контроль окклюзионных контактов.

Если рецессия десны наблюдается в участке зуба, покрытого коронкой, при наличии нависающих краев и признаков нарушения краевого прилегания показано перепротезирование. При симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны проводят противовоспалительное лечение основного заболевания.

Повышенная чувствительность зубов, жалобы пациента на наличие эстетического дефекта являются показанием к выполнению хирургического вмешательства.

Восстановление маргинальной десны может выполняться с использованием однослойных и двухслойных методик закрытия рецессии, а также способом направленной тканевой регенерации.

Оптимальными местными условиями для проведения операции по устранению рецессии десны являются глубокое преддверие полости рта, достаточная толщина и ширина зоны кератинизированной десны, толстый биотип пародонта.

Устранение этиологических факторов, вызвавших смещение краевой десны апикально, зубных отложений, педантичное соблюдение правил гигиены – все это стабилизирует уровень десневого края при локальной рецессии десны.

Прогноз при симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны зависит от успешности лечения основного заболевания. Создание кератинизированной зоны способствует спонтанному полному закрытию неглубоких локальных рецессий десны.

Нестабильный прогноз в послеоперационном периоде отмечается при образовании длинного эпителиального прикрепления, что зачастую является следствием осложненного заживления раневой поверхности.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/gingival-recession

Причины возникновения рецессии десны и методы ее лечения

Рецессия десны – это оголение шеек и корней зубов, за счет уменьшения объема мягких тканей. В данной статье будут представлены причины появления, способы лечения, а также фото болезни.

Рецессия десны очень коварное заболевание ротовой полости, способное испортить как эстетический вид улыбки, так и привести к разрушению самих зубов.

Причины возникновения

Заболевание развивается постепенно и сначала может затрагивать только один зуб и иметь локальный характер, а может сразу несколько или весь зубной ряд.

Рецессия намного чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней и приводит к постепенному расшатыванию зубов и образованию гнойных мешочков в области десны. Существует несколько причин почему возникает данная патология.

Этиология развития заболевания:

  • зубной камень довольно часто приводит к смещению эпителия, обнажая корни, как правило, это происходит из-за определенных анатомических особенностей и недостаточной ширины десен;
  • неправильная гигиена полости рта приводит к развитию гингивита и образованию зубного камня, которые, в свою очередь, провоцируют рецессию;
  • заболевание развивается вследствие травмы десны, которая часто возникает при использовании очень жесткой зубной щетки;
  • физиологическое старение, в результате которого происходит атрофия эпителия, истончение десны и деградация тканей;
  • ношение протезов, скобок;
  • пародонтит – болезнь, которая развивается из-за недостаточной нагрузки на зубы, при употреблении в пищу слишком мягких продуктов. В результате подобного питания происходит застой крови и создание благоприятной среды для развития и размножения патогенных организмов;
  • анатомическая особенность челюстно-лицевого аппарата. Чаще всего данному заболеванию подвержены именно клыки, если слишком близко находятся к поверхности;
  • неправильное использование мышьяка при лечении. Некорректная установка лекарства и его попадание на здоровую десну может спровоцировать развитие рецессии.

Фото

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Рецессия десны: причины возникновения и способы лечения болезни

Классификация

С 1968 года рецессия десны классифицировалась по 4 типам: широкая-глубокая, широкая-мелкая, узкая-мелкая, узкая-глубокая. Однако, в 1985 году эта классификация была расширена Миллером, которая и используется до сих пор в современной стоматологии. Она в себя включает:

  1. Класс 1 – мелкая-широкая и узкая-мелкая. Рецессия не выходит за пределы десневых тканей. У больного не отмечается потеря даже незначительной части кости или десны. На данной стадии заболевания возможно полное закрытие рецессии.
  2. Класс 2 – широкая-глубокая и узкая-глубокая рецессия, которая выходит за пределы десневых тканей. Потеря костной ткани или десны не отмечается. Возможное полное закрытие рецессии.
  3. Класс 3 – развивается рецессия первого и второго класса с сопутствующей потерей интрапроксимальной кости, десна же находится в межзубных промежутках апикальнее цементно-эмалевого соединения, но корональнее десневого края. Полное закрытие невозможно.
  4. Класс 4 – потеря костной и мягких тканей, в итоге один или оба межзубных сосочка находятся на уровне десны. Полное закрытие корня зуба невозможно.

Также выделяется классификация, которая включает в себя 3 вида поражений:

  1. Травматическая.
  2. Симптоматическая.
  3. Физиологическая.

Болезнь различают в зависимости от степени тяжести на легкую, среднюю и тяжелую.

Симптомы

Насколько будет яркая клиническая картинка зависит от степени поражения и вида рецессии, но в независимости от стадии болезни, главным характерным ее симптомом является кровоточивость десен.

Травматическая рецессия сопровождается следующими проявлениями:

  • болезнь развивается чаще в молодом возрасте;
  • незначительная величина поражения, как правило, десна смещается не более чем на 3 мм.;
  • отмечается повышенная чувствительность зубов и десен;
  • воспалительный процесс отсутствует либо минимален;
  • заболевание чаще всего поражает клыки, резцы и премоляры.

Симптоматическая сопровождается такими признаками:

  • отмечается повышенная кровоточивость;
  • присутствует воспалительный процесс;
  • цвет мягких тканей либо слишком яркий, либо бледный, значительно отличается от здорового;
  • присутствует зубной камень;
  • возможна подвижность зубов;
  • заболевание может затрагивать все десна.

Характерные проявления физиологической рецессии:

  • затронуты все ткани десен;
  • болезнь развивается у людей после 60 лет;
  • отсутствует подвижность зубов;
  • корни сильно обнажены;
  • имеются клиновидные дефекты.

Рецессия десны и ее лечение

Рецессия десны подлежит лечению либо оперативным путем, либо с помощью эмалевого матрикса. Консервативное лечение или терапия с использованием народных средств в домашних условиях невозможны.

В настоящее время известно несколько способов проведения операции и устранения рецессии:

  • если имеется достаточное количество непораженных мягких тканей, тогда используется латеральный лоскут, т. е. когда часть ткани пересаживают на место рецессии. Метод довольно новый, но уже пользуется широкой популярностью, но несмотря на это подобная пластика имеет ограничение: рецессия должна затрагивать небольшие участки. Имеется риск развития болезни на месте, откуда брали лоскут;
  • использование небного лоскута. Данная операция исключает рецессию на зубе-доноре, но имеет эстетические недостатки, так как, то место, где проводилось закрытие корня, будет отличаться по цвету от соседних тканей десны. После проведения операция процесс восстановления занимает довольно длительное время;
  • использование нерезорбируемых мембран (пластин), которые способны увеличивать площадь соприкосновения поверхностей десны и вызывать процесс регенерации тканей. Имеется риск того, что материал порвет ткань и спровоцирует попадание инфекции в рану. Мембрана не приживается и в дальнейшем удаляется. Таким способом можно восстановить около 70% ткани. Метод на данный момент находится в разработке.

Использование эмалевого матрикса обусловлено тем, что в его составе находится белок амелогенин, который имеет регенерирующие свойства. Существует мнение, что он запускает процесс формирования десны. Использование нового метода лечения способно как остановить процесс рецессии, так и восстановить ткани пародонта.

Стоимость проведения операция зависит от запущенности болезни и степени поражения, как правило, сумма варьируется от 3000 до 20000 рублей.

Профилактика

Лечение рецессии возможно только хирургическим путем, но вот предотвратить заболевание можно самостоятельно, для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  • отказаться от вредных привычек, особенно от курения сигарет;
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости;
  • проводить профессиональную чистку от зубного камня;
  • посещать стоматолога;
  • стараться не допускать травм десен;
  • правильно подбирать жесткость зубной щетки;
  • обязательное посещать стоматолога во время беременности;
  • исправление прикуса.
  • При подозрении на заболевание рекомендуется обратиться к стоматологу, так как на ранних стадиях болезнь значительно легче поддается лечению.
  • Видео: рецессия десны – причины и последствия.

Источник: https://infozuby.ru/recessiya-desny-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию