Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Полное или частичное отсутствие зубов – это показание к протезированию. Съемные зубные протезы отличаются хорошими эстетическими качествами, не доставляют дискомфорта при носке, позволяют проводить все необходимые гигиенические процедуры полости рта.

Главные отличия от имплантатов – доступная стоимость, а также возможность снимать и одевать протезы самостоятельно в домашних условиях. Создание съемных систем протезирования предполагает разнообразие вариантов, что дает возможность подобрать оптимальный вариант в каждом индивидуальном случае.

Разновидности

Съемные зубные протезы подразделяются на два типа: конструкции, которые снимаются частично и полностью. Есть еще одна группа, которая эксплуатируется намного реже, чем две первых – это условно съёмные модели.

Частично съемные протезы

Используются с целью коррекции эстетического дефекта при частичной потере зубов для восстановления жевательной функции. Фиксируется ортодонтическая система посредством замков, которые крепятся к опорным зубам.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Если у пациента есть импланты, то они являются опорными зубными единицами. Этот вариант подходит пациентам, которые не желают устанавливать полностью съемные системы, а у несъемных имплантов высокая стоимость, доступная не всем пациентам.

Такое съемное протезирование предполагает использование замков двух видов:

Аттачмент – это крепление, которое состоит из двух частей. Одна из частей расположена на опорном зубе (в корне зуба или под коронкой), для установки второй части замка используется сама конструкция. При защелкивании этих двух частей замка происходит надежное фиксирование всей конструкции.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Кламмер – система, напоминающая крючок, за счет которого происходит обхват опорного зуба. При разговоре или улыбке этот вид крепления остается незаметным.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Частично съемные протезы делятся на несколько типов. Классификация обусловлена материалом, который используется для протезирования.

Бюгельный съемный зубной протез

Это ортодонтическая конструкция, которая имеет литой каркас из металла, зубы, изготовленные из искусственных материалов и пластиночный базис.

Основной плюс данной ортодонтической системы заключается в том, что в процессе пережевывания пищи нагрузка распределяется равномерно не только на весь съемный протез, но и на саму челюсть.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Съемные протезы такого типа имеют следующее строение каркаса:

  • Седло. Основной элемент, который является основой для крепления базиса и искусственных зубов.
  • Системы, которые используются для крепления в челюсти. Это могут быть аттачменты, кламмеры, в некоторых случаях, телескопические замки.
  • Дуги. Это соединительные элементы, необходимые для надёжной фиксации базисных элементов и систем крепления.

Бюгельное съемное протезирование частично перекрывает подъязычное пространство и небо. Это позволяет носить протезы без нарушения речи, избежав длительного привыкания. При этом все вкусовые рецепторы, чувствительность температуры пищи сохраняются.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Седло является основной частью всей конструкции, так как предназначено для равномерного распределения нагрузки во время приема пищи, в том числе и на слизистые покровы.

Квадротти

Данные зубные протезы съемные относятся к конструкциям бюгельного типа. Отличительной чертой является материал, используемый для производства конструкции. Квадротти изготавливаются из безмономерной литьевой пластмассы высокого качества.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

В конструкции отсутствует металлический каркас, за счет чего материал подбирается максимально идентичный цвету слизистой ткани ротовой полости. Система отличается хорошей гибкостью, поэтому принимает любые формы и не доставляет дискомфорта при ношении.

Полностью съемные протезы

Полные съемные зубные протезы используются, если у пациента отсутствуют все зубные единицы (или большая их часть) в зубном ряду. Для производства съемной системы используется высококачественный нейлон или стоматологическая пластмасса.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Они устанавливаются с целью восстановления жевательной функции, для нормализации речи, если какие-либо дефекты появились вследствие отсутствия зубных единиц.

Для фиксации используются специальные клеящие составы, за счет чего конструкция надежно крепится к челюсти и повторяет все анатомические изгибы.

Современная стоматология предлагает широкий выбор съемных систем, которые имеют длительный срок эксплуатации и удобны в использовании. Среднее время эксплуатации составляет 4-5 лет, но конструкция может быть использована дольше, если отсутствуют какие-либо дефекты.

Показания к установке

Съемные зубные протезы устанавливаются в следующих случаях:

  • Потеря одной или нескольких зубных единиц, при наличии каких-либо противопоказаний к установке несъемных имплантов;Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
  • Отсутствие одной зубной единицы, которая является причиной эстетического дефекта;
  • Удаление сразу нескольких зубов одного ряда;
  • Индивидуальная непереносимость металлов, которые используются для изготовления металлических каркасов;Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
  • Пожилой возраст пациента, который является причиной развития в будущем пародонта;
  • Тяжелые хронические заболевания пациента.

Съемные зубные протезы могут применяться в следующих случаях:

  • Отсутствие жевательных зубов;
  • Отсутствие одновременно нескольких зубов на верхней или нижней челюсти;
  • Частичное отсутствие зубных единиц. В этом случае установка несъемных имплантов является невозможной;
  • Использование конструкции для временного протезирования;
  • Индивидуальная непереносимость других ортодонтических конструкций (аллергическая реакция на используемые материалы).

Противопоказания

Съемное протезирование зубов имеет противопоказания:

  • Наличие сложных, хронических заболеваний ротовой полости, которые не поддаются лечению;
  • Наличие отклонений в работе ЦНС;
  • Дистрофия, анорексия, серьезный дефицит веса;
  • Наличие каких-либо заболеваний кровеносной системы;
  • Индивидуальная непереносимость, наличие противопоказаний к использованию обезболивающих средств местного типа;
  • Беременность (1 триместр);
  • Прохождение сеансов лучевой и химиотерапии и первые два месяца после окончания подобного лечения;
  • Злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами.

Съемное протезирование зубов предполагает посещение стоматолога, который проведет тщательный осмотр, соберет анамнез и с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента сможет подобрать подходящий вид протезирования.

Перебазировка съемных протезов

Перебазировка съемного протеза проводится каждый раз, когда пациент начинает ощущать дискомфорт и неудобство при эксплуатации съемной системы.

Эта процедура проводится с целью восстановления качественного прилегания конструкции к зубам и слизистым оболочкам, а также обеспечения нормального смыкания челюстей. Такой процесс позволяет избежать дискомфортных ощущений, а также равномерно распределит нагрузку на челюсть и протез в процессе приема пищи.

Когда производится перебазировка

Перебазировка проводится в следующих случаях:

  • Наличие в конструкции дефектов, которые образовались в процессе эксплуатации;
  • Изменение рельефа слизистой оболочки полости рта, которое было вызвано длительным использованием протезов;
  • Наличие каких-либо изменений в самой конструкции, причиной возникновения которых стало нарушение технологии изготовления съемного протеза;
  • Изменение высоты лица.

Этапы перебазировки

  1. Консультация с ортодонтом. Процесс подготовки конструкции к перебазировке.

    Процесс проходит в условиях клиники, осуществляют снятие слоя пластмассы (нейлона) со съемного протеза толщиной не более 1 мм;

  2. Подготовленный протез помещается в чашу и заливается гипсом;
  3. Убирается слепочный материал, пустоты заполняются пластмассой высокого качества;
  4. Заключительный этап – полимеризация пластмассы.

  • Как только весь процесс будет завершен, излишки используемого материала удаляются, полученное изделие подлежит тщательной полировке.
  • Полные съемные протезы подлежат перебазировке, так как на выходе получается конструкция, которая повторяет все анатомические особенности ротовой полости, обладает хорошими эстетическими качествами, а сам лабораторный процесс обеспечивает полное слияние нового и старого слоев протеза.

Единственный недостаток – пациенту необходимо будет ждать несколько дней, чтобы вновь начать эксплуатировать обновленный съемный имплант.

Перебазировка – это коррекция уже имеющегося протеза, без необходимости изготовления новой ортодонтической системы. После базировки съемные импланты могут эксплуатироваться еще несколько лет.

Преимущества и недостатки съемных протезов

Акриловые

Полный съемный протез, изготовленный из акриловых материалов, имеет следующие преимущества:

  • Малый вес, который обуславливает отсутствие дискомфорта при эксплуатации.
  • Идентичность натуральным зубам, поэтому при разговоре или улыбке окружающие не будут замечать разницы.
  • При изготовлении цвет десен ортодонтической съемной системы подбирается таким образом, чтобы он совпадал с натуральным.
  • Доступная цена.
  • Привыкание к съемным зубным протезам занимает минимальное количество времени.
  • Снимать и надевать – легко и быстро. Это важная техническая особенность, потому что пациенты могут без усилий проводить ежедневные гигиенические процедуры. Они требуют ежедневного ухода, который позволит на длительное время сохранить все эстетические и эксплуатационные характеристики.
  • Долговечность. Акрил, который используется для изготовления съемных протезов – материал высокого качества. Он имеет высокий уровень износостойкости, он не подвергается механическим воздействиям.
  • Для изготовления по индивидуальным меркам полный съемный протез из акрила требуется минимальное количество времени.

Акриловые протезы имеют и ряд недостатков. Во-первых, длительное ношение становится причиной аллергической реакции на данный материал. Особенность заключается в том, что в процессе изготовления системы используется специальная жидкость, которая является мощным аллергеном.

Во-вторых, если уронить протез на пол, есть риск появления трещин и сколов. в-третьих, материал имеет пористую структуру, поэтому со временем внутри конструкции начинают скапливаться частички пищи, что становится причиной воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта. Поэтому акриловые системы требуют ежедневного ухода и тщательной чистки.

Нейлоновые

Полный съемный протез изготавливается из нейлона и имеет свои плюсы и минусы. Преимущества заключаются в том, что это гиппоаллергенный материал, который не токсичен и даже при длительном взаимодействии со слизистой оболочкой рта не вызывает аллергических реакций.

Полный съемный нейлоновый протез полностью идентичен натуральному цвету зубов и десен, поэтому при разговоре разница совершенно не будет видна окружающим. При изготовлении используются надежные замки, которые обеспечивают надежную фиксацию без применения дополнительных средств (гели, кремы).

Срок службы составляет 4-6 лет. Несмотря на гибкость материала, он отличается прочностью и при должном уходе прослужит длительное время. Период адаптации составляет всего несколько часов.

Полный зубной протез из нейлона имеет и свои минусы. Во-первых, материал, хоть и отличается хорошими прочностными качествами, с эстетической стороны довольно «капризный» При отсутствии тщательного ухода появятся царапины и даже измениться цвет.

Во-вторых, для ухода не стоит использовать обычные зубные пасты и щетки, для таких протезов существуют специальные средства по уходу, так как обычная зубная щетка имеет жесткую щетину и царапает поверхность. В-третьих, что не мало важно – высокая стоимость.

Рекомендации по уходу

Разные виды съемных зубных протезов имеют свои характерные плюсы и минусы. Любой протез прослужит намного дольше, если следовать всем рекомендациям по уходу. После приема пищи протез необходимо ополаскивать проточной воду, чтобы удалить все частички пищи.

  1. Ежедневно необходимо проводить гигиенические процедуры: чистить зубной щеткой и пастой, чтобы не оставалось никаких частичек пищи, которые оказывают разрушающее воздействие на протез.
  2. Для дорогостоящих съемных систем, например, нейлоновых, помимо зубной щетки и пасты дополнительно необходимо использовать специальные средства для чистки протезов.

Съемные зубные протезы – это современные конструкции, которые позволяют восстановить жевательную функцию, вернуть эстетичный внешний вид при потере зубных единиц. Это отличная альтернатива несъемным имплантам, особенно для пациентов, которые по медицинским показаниям не могут себе позволить их установить. Они удобны в эксплуатации, ничем не отличаются от естественных зубов, имеют доступную стоимость и позволяют сохранить вкусовые качества.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/vidy/semnye/raznovidnosti.html

Протезирование зубов: характеристики видов зубных протезов, их преимущества и недостатки, советы по выбору

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Существуют следующие разновидности зубных протезов:

  • Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выборсъёмные – применяют их в том случае, если утрачены все зубы, и крепятся они на дёсны или челюсти с помощью специальных пластин;
  • несъемные – устанавливают такую конструкцию на определённый промежуток времени и предназначены они для восстановления разрушенной зубной ткани, а также если отсутствует несколько зубов в ряду;
  • имплантационное протезирование – в этом случае протезы устанавливаются с помощью специальных штифтов (имплантов), которые вживляются в челюсть (костную ткань), обеспечивая устойчивую и надёжную фиксацию. Так как через некоторое время костная ткань срастается со штифтом.

Современные зубные конструкции восстанавливают основные функции и обеспечивают отсутствие дискомфорта.

Съёмные зубные конструкции бывают:

  • снимаются полностью;
  • частично-съёмные.

Полностью съёмные конструкции

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Широкое распространение такое протезирование получило благодаря отсутствию противопоказаний и практически 100%-й совместимости. Конструкции полностью съёмных протезов мало отличаются друг от друга. Все они представлены в виде зубного ряда с пластиной, которая необходима для закрепления на дёснах.

Крепится такая конструкция по принципу присоски. Полностью съёмные конструкции копируют естественный цвет и вид здоровых зубов. Отличаться конструкции могут материалом изготовления и бывают:

  • пластмассовые;
  • нейлоновые.

Зубные протезы из пластмассы

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Искусственные зубы из фарфора или керамики монтируют на пластмассовые дуги. Так как акрил —довольно пластичный материал, пластмассовый протез через довольно короткое время приобретает форму челюсти пациента, в результате чего он быстро к нему привыкает.

Но, кроме удобства и доступности, пластмассовые конструкции на основе полимеризованного акрила обладают и существенными недостатками:

  1. хотя благодаря пластичности акриловых полимеров пациент быстро привыкает к протезу, но из-за этого сама конструкция не слишком устойчива к переменным нагрузкам, связанным с пережёвыванием пищи. В результате этого протез из пластмассы начинает расшатываться, теряет форму и плотность прилегания. В итоге он может запросто выпасть;
  2. вставные пластмассовые зубы «бросаются в глаза», так как выглядят не слишком естественно;
  3. для производства конструкции из акриловой пластмассы применяют литье, то есть в формы заливают жидкую пластмассу. Пока она находится в жидком состоянии, в ней начинают образовываться микроскопические пузырьки. В результате этого поверхность приобретает пористую структуру. В порах скапливаются мельчайшие остатки пищи, которые служат средой обитания болезнетворных микроорганизмов;
  4. в пластмассе на основе акрила содержится побочный продукт процесса полимеризации акрила – метилметакрилат. Он токсичен и угнетающе воздействует на нервную систему, почки и печень.

Современные стоматологические пластмассы обладают высокой степенью очистки, благодаря чему исключено токсическое отравление метилметакрилатом. Однако, на такой опасный химикат может развиться аллергическая реакция.

Таким образом, из-за вышеописанных недостатков пластмассовые протезы не рекомендуется носить длительное время. Их лучше всего использовать в качестве временных или надевать на короткие промежутки времени.

Из нейлона

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Причём следует обратить внимание на такой момент: нейлон, в отличие от пластмассовых конструкций, неспособен равномерно распределять жевательную нагрузку. Если человек будет постоянно жевать одной стороной, это неизбежно приводит к воспалению десны и атрофии костной ткани.

Конструкции из нейлона отличаются износостойкостью, эластичностью, гибкостью. Этот материал имеет ряд преимуществ:

  • не выделяет токсические вещества;
  • гипоаллергенен;
  • поверхность цельная, не пористая;
  • повышенный эстетический внешний вид.

Частично-съёмные протезы

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Поэтому стоматологи стараются найти во рту пациента точку опоры, которая необходима для надёжного крепления протеза. Обычно это сохранившиеся зубы пациента. Конструкции, которые фиксируются к родным зубам при помощи прикрепления, называются частично-съёмными протезами.

Изготавливаются такие системы из нейлона или акриловых пластмасс. По устройству частично-съёмные протезы делятся на следующие группы:

  • бюгельные;
  • условно-съёмные;
  • иммедиат-протезы;
  • односторонние частично-съёмные.

Бюгельные

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Благодаря этому устройство изнашивается довольно медленно, а также отсутствуют повышенные локальные нагрузки на кости и ткани челюсти.

Бюгельные конструкции по методу фиксации бывают следующие:

  1. с кламмерами – это металлические устройства, которые благодаря своей особой форме охватывают здоровый зуб, надёжно фиксируя протез;
  2. на микрозамках – в зубную коронку, которая надевается на здоровый зуб, вмонтированы устройства фиксации. Вторая половина такого устройства закреплена на протезе. Соединение двух частей аттачмена происходит по принципу замка, в результате чего вся конструкция фиксируется очень надёжно;
  3. на телескопических коронках – коронка с вмонтированным в неё аттачменом надевается на коронку, которая постоянно установлена на зуб. Одна коронка при этом входит в другую.

Односторонние частично-съёмные

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Пластинчатый протез представлен одним или несколькими керамическими зубами на основе из акриловой пластмассы или нейлона. Устройство опирается на десну и фиксируется металлическими кламмерами к соседним зубам.

По своему устройству иммедиат-протезы напоминают бюгельные, но только без дуги. Используют такую конструкцию в качестве временного протеза, когда пациент ожидает изготовление постоянного съёмного протеза или готовится к операции по вживлению несъемного протеза.

Для его закрепления применяют простую фиксацию к двум соседним зубам присосками или акриловыми кламмерами.

Условно-съёмные

Такие протезы представляют собой небольшие конструкции, которые обычно заменяют один утраченный зуб. Бывают они двух видов:

  • на кламмерах – когда протез присоединяется к соседним зубам при помощи металлических фиксирующих устройств;
  • вклеенные – конструкция фиксируется специальным стоматологическим клеем.

Такой протез не нужно регулярно снимать, поэтому и называют его условно-съёмным.

Несъемное протезирование

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Избежать таких неудобств помогают несъемные протезы. Их применяют при повреждении зубной ткани и разрушениях зубов из-за кариеса. Такое протезирование применяют для придания зубам нового цвета и формы. Материалом для изготовления конструкции может служить металл, керамика или металлокерамика.

Виды несъемных протезов:

  • коронки – устанавливаются они на место отсутствия одного или двух соседних зубов;
  • мосты (мостовидные протезы) – это конструкции, которые состоят из нескольких коронок, соединённых вместе. Предназначены они для восполнения дефекта зубного ряда. Опорой протеза являются соседние зубы, которые специально обтачивают. Такое протезирование восстанавливает анатомическую форму зубов, потому что форма моста по максимуму приближена к строению естественного ряда зубов;
  • виниры – это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам с помощью специального состава. Их используют для того, чтобы устранить различные визуальные дефекты: отколотые зубы, потемнение зубной эмали и нарушение прикуса.

Имплантационное протезирование

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Вживление в челюсть металлического тела – довольно серьёзная операция. При некачественном исполнении последствия могут быть очень печальными. Имплантационное протезирование проводят только в сертифицированных клиниках. Имплантаты изготавливают из химически неактивных высокостойких сплавов различных металлов повышенной прочности.

Существуют следующие виды имплантатов:

  1. корневидные – выполняют их в виде корня зуба и устанавливают на его место;
  2. пластинчатые – применяют их, если надкостница челюсти разрушена из-за болезни или травмы. В челюсть вживляют пластину, которая отличается лучшей фиксацией благодаря большей площади;
  3. базальные – устанавливают их при серьёзных повреждениях челюсти. Своей конструкцией они напоминают пластинчатые имплантаты, но устанавливаются в кость челюсти;
  4. подслизистые – их установка осуществляется под слизистую оболочку дёсен. Обычно их применяют для передних зубов, которые не испытывают большую нагрузку при жевании.

Таким образом, существуют различные виды протезов. Чтобы правильно подобрать себе необходимый вариант, нужно обратиться к специалисту. Только квалифицированный врач-стоматолог сможет порекомендовать лучший вариант в каждом конкретном случае.

Источник: https://zub.guru/protezirovanie/vidy-protezirovaniya-zubov-kakie-luchshe-protezy.html

Частичные и полные съемные зубные протезы: плюсы и минусы подхода, альтернативные варианты

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор Протезы «Акри-Фри» — современное решение для частичного или полного протезирования зубов полными съемными пластиночными протезами. Преимущества протезов «Акри-Фри»… Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно. Как можно стать участником? Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор Современная стоматология может предложить несколько различных видов съемных протезов, отличающихся по стоимости, комфорту и внешнему виду. Сравнение съемных протезов… Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор При полном отсутствии зубов альтернативой съемному пластиночному протезу может быть протезирование зубов с использованием имплантатов. Такое протезирование отличается естественным видом и долговечностью. Показания и стоимость… Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор Одноэтапное протезирование зубов с использованием имплантатов позволяет получить полностью функциональный постоянный протез без длительного периода приживления имплантатов и многочисленных визитов к врачу. Узнать больше… Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор Съемные протезы на замках отличаются от традиционных протезов меньшими размерами, бόльшим комфортом, отсутствием небного перекрытия, более простым и быстрым привыканием. Как работают условно-съемные протезы? Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор Современные стоматологические клиники могут предложить протезирование зубов с использованием имплантатов даже в сложных случаях: при резорбции костной ткани и невозможности проведения костной пластики. Подробнее…

Потеря зубов — не только косметическая проблема. При утрате нескольких больных зубов постепенно смещаются соседние, пока еще здоровые зубы. Неправильный процесс жевания приводит к нарушениям пищеварения и болезням желудочно-кишечного тракта. Кроме того, меняется дикция и, как следствие, снижается самооценка. Словом, отсутствие даже нескольких зубов очень серьезно влияет на состояние организма в целом. Решением проблемы могут стать зубные протезы — частично или полностью съемные.

Все съемные протезы можно разделить на две группы — эластичные и бюгельные.

Бюгельные зубные протезы состоят из металлического основания, пластмассовой базы и установленных на нее коронок. Как правило, бюгельные протезы используются в случае утраты жевательных зубов.

Они крепятся при помощи крючков-кламмеров к собственным зубам пациента, поэтому установка бюгельных протезов при полной адентии невозможна. К плюсам бюгельных протезов можно отнести надежную фиксацию, долговечность и прочность.

Недостатков у них несколько больше — кламмеры могут вызывать дискомфорт, а металл, из которого изготовлена основа, в некоторых случаях способен спровоцировать аллергическую реакцию.

Эластичные зубные протезы. К этой разновидности относятся протезы из мягких пластмасс. У них нет жесткой основы, они просто надеваются на десны и «присасываются» к слизистой оболочке.

А при частичном отсутствии зубов так же, как и бюгельные, дополнительно крепятся на опорных зубах, цепляясь к ним при помощи крючков.

Такие протезы бывают нейлоновыми, акриловыми, а в последние годы все чаще используются инновационные протезы AcryFree и Quattro Ti.

  • Акрил долгие годы был широко распространенным материалом для изготовления съемных протезов. Конечно, у него есть свои плюсы: в частности, такие протезы достаточно мягкие и не травмируют десны. Но у акрила пористая структура, а наличие пор в основе приводит к активному размножению бактерий. Кроме того, акрил — аллергенный материал. Правда, сегодня во многих лабораториях и клиниках используется акрил нового поколения — с добавлением алмазной крошки. Это позволяет создать конструкцию более гладкой, т. е. менее пористой, что значительно продлевает срок службы таких протезов.
  • Нейлон по своим качествам похож на акрил, однако обладает гладкой однородной структурой и не вызывает аллергии. Тем не менее и у этого материала очень много минусов. Нейлоновая основа протеза достаточно мягкая: при жевании пациент может ощущать дискомфорт и давление на десны. Из-за этого со временем протез будет деформироваться, что потребует его частой перебазировки (корректировки). К тому же на поверхности протеза появляются микроцарапины, в которых также начинают активно размножаться бактерии.
  • Quattro Ti — особый тип эластичных протезов, их делают из специального мягкого пластика Dental D на основе нейлона. Протез фиксируется при помощи мягких крючков, которые цепляются за уцелевшие зубы. Протезы Quattro Ti отличает компактность и удобство. По сравнению с нейлоном такие конструкции менее эластичные — что значительно продлевает срок службы, не вызывая дискомфорта. В отличие от всех перечисленных мягких протезов это единственные конструкции, которые при частичном восстановлении зубов не перекрывают небо на верхней челюсти.
  • AcryFree опять же немного жестче и прочнее нейлоновых протезов, практически не подвержены деформации, долговечны и, что немаловажно, доступны по цене. Протезы AcryFree могут крепиться к зубам посредством эластичных крючков или, если собственные зубы полностью утрачены, присасываться к десне.

Самыми современными считаются Quattro Ti и AcryFree — они прочны, долговечны (могут служить 7 лет и даже больше), гипоаллергенны. Основа идеально имитирует естественную фактуру и цвет десен, а сами протезы надежно крепятся во рту, не вызывая дискомфорта при жевании и не нарушая дикцию.

Съемные зубные протезы при частичной адентии

Если у человека сохранился хотя бы один зуб, адентия — отсутствие зубов — называется частичной. При частичной адентии протезы могут опираться как на десны, так и на зубы. Фиксируются протезы такого типа более надежно, а жевательная нагрузка распределяется равномернее.

Съемные протезы часто используют для замены ряда зубов. Также они востребованы пациентами, которые не хотят обтачивать собственные здоровые зубы, чтобы установить на них зубной мост. Стоит упомянуть и тот факт, что съемные зубные протезы стоят относительно недорого и доступны практически всем.

При частичной адентии хорошим вариантом станет бюгельный протез (именно он фиксируется лучше всего за счет наличия металлических крючков), протез Quattro Ti, возможно также применение протезов AcryFree.

Съемные протезы при полном отсутствии зубов

Если зубов не осталось совсем, пациенту приходится выбирать — установить ли несъемный протез, зафиксированный на 3, 4 или 6 имплантатах (методы All-on-3, All-on-4 или All-on-6, про которые будет рассказано ниже), отдать предпочтение условно-съемному протезу или ограничиться съемным протезом, который крепится к деснам и небу за счет адгезии (прилипания).

В тех случаях, когда поставить имплантаты невозможно, пациент опасается этой врачебной манипуляции или хочет сэкономить, при полной адентии можно использовать съемные протезы AcryFree или Quattro Ti. Они будут достаточно надежно фиксироваться в полости рта.

Правда, есть у них и минус — они не останавливают процесс атрофии челюстной кости, поэтому она будет продолжать уменьшаться в объемах.

А значит, надежность фиксации протеза будет находиться под угрозой — потребуется его частая перебазировка в лабораторных условиях.

Однако есть и намного более удобные и долговечные альтернативы. В частности, условно-съемные протезы на имплантатах. Их называют так потому, что снимать их ежедневно не требуется — протез можно надеть и забыть о нем на несколько недель, до тех пор, пока не придет время для его чистки.

Условно-съемные протезы устанавливаются на вживленные в костную ткань челюсти имплантаты.

Существует два основных варианта крепления — балочное, при котором имплантаты соединяются между собой горизонтальной титановой балкой, и шаровидное, которое предполагает использование имплантатов с округлой головкой.

Они входят в отверстия на протезе и защелкиваются, как застежка-кнопка. Балочное крепление стабильнее и надежнее, хотя и шаровидное до сих пор используется довольно широко.

У условно-съемных протезов много плюсов. Они меньше и комфортнее съемных, выглядят естественнее, служат почти вдвое дольше и фиксируются прочнее. Кроме того, при установке на имплантат протез почти не давит на десны, а следовательно, не натирает и не вызывает дискомфорта.

Преимущества и недостатки съемных протезов

Установка съемных протезов — давний, испытанный и хорошо зарекомендовавший себя метод борьбы с частичной или полной потерей зубов. Однако у него есть как преимущества, так и недостатки.

Плюсы съемных протезов:

  • относительно доступная цена;
  • быстрое изготовление;
  • простой уход;
  • широкий диапазон возраста, при котором можно использовать протез, — от подростков (маленькие дети могут случайно проглотить съемный протез, поэтому им запрещено его носить) до людей преклонного возраста со слабым здоровьем;
  • восстановление любого количества зубов.

При этом съемные протезы имеют и множество отрицательных моментов:

  • требуют долгого привыкания;
  • иногда заметны во рту (особенно при фиксации крючками);
  • не слишком надежно фиксируются и иногда (чаще всего к концу срока службы) требуют дополнительного крепления с помощью специальных гелей и кремов;
  • под крючками, фиксирующими протез, часто развивается кариес, разрушающий опорные зубы.
  • из-за недостаточной нагрузки костная ткань под протезом атрофируется.
  • протезы приходится периодически менять: во-первых, из-за изменения состояния костной ткани; во-вторых, при частичном протезировании опорные зубы из-за повышенной нагрузки разрушаются, и через какое-то время требуется протезировать также и их.

С учетом последних двух факторов экономичность съемных зубных протезов может оказаться весьма относительной. Если имплантаты служат пожизненно, а зафиксированные на них протезы — не менее 10–15 лет (а при хорошем уходе и бережном отношении — тоже пожизненно), то съемные протезы требуют замены из-за износа каждые 5–7 лет, а при атрофии костной ткани и разрушении опорных зубов — даже чаще.

Протезирование на новом уровне

Имплантация стоит дороже установки съемных и условно-съемных протезов, но зато она полностью и окончательно решает вопрос утраты зубов — как частичной, так и полной. Имплантация может быть двухэтапной (сначала ставится имплантат и только после его полного приживления фиксируется протез) или одноэтапной (нагрузка на имплантат дается в ближайшие дни после операции).

Двухэтапная имплантация предпочтительнее при одиночных реставрациях зубов или в случаях, когда восстановления требует зона фронтальных (передних) зубов, где максимально важна эстетика и большое внимание уделяется формированию десневого контура. Но при использовании этого метода между установкой имплантата и коронки проходит минимум 2–4 месяца. А если костная ткань атрофирована и требует наращивания, необходимо еще больше времени.

Поэтому при почти полной или полной потере зубов предпочтительнее методики одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, в частности:

  • базальная имплантация Basal Complex;
  • All-on-3;
  • All-on-4;
  • All-on-6.

При всех этих видах имплантации используются имплантаты, которые фиксируются прямо, под определенным углом, а в ряде случаев крепятся в глубоких плотных слоях челюстной кости или даже задействуют область подбородка или скул.

Предварительно проводится компьютерное 3D-моделирование, позволяющее максимально точно подобрать места установки и наклон имплантатов. После фиксации протезов нагрузка равномерно распределяется по поверхности челюсти, что способствует улучшению обменных процессов и быстрейшему заживлению ткани.

К тому же сами протезы служат своего рода дополнительным стабилизатором, обеспечивающим неподвижность имплантатов и, следовательно, более быстрое приживление.

При технологии All-on-4 два передних имплантата устанавливаются вертикально, а два — под углом в боковых отделах челюсти (дистальном отделе).

Протезы устанавливают в тот же день, через несколько часов после установки имплантатов. В самых сложных случаях протез закрепляют через 3 дня, но не позже. Такой вариант подойдет пациентам с незначительной или средней атрофией.

Протокол можно использовать при отсутствии пародонтита и пародонтоза.

Если в дистальном отделе невозможно установить имплантаты под углом, то применяется метод All-on-3, который является альтернативой All-on-4. Оба метода представлены компанией Nobel, однако All-on-3 базируется на использовании только 3 имплантатов и используется только на нижней челюсти.

Притом при применении этого протокола 3 дентальных имплантата устанавливаются в передней зоне параллельно друг другу. Протез также крепится сразу.

Правда, в отличие от других перечисленных методик именно этому протоколу присуще наличие металлической балки, изготовленной непосредственно компанией Nobel, — она универсальна и адаптируется под ситуацию любого пациента.

Протокол All-on-6 предполагает установку 6 имплантатов: два фиксируются во фронтальной зоне, а остальные четыре — под углом в районе жевательных зубов. За счет увеличения количества опор показания к проведению имплантации значительно расширяются и протезы фиксируются более надежно.

При базальной имплантации устанавливается от 8 до 14 имплантатов. Этот метод позволяет провести имплантацию и протезирование в условиях острой атрофии костной ткани. Тонкие имплантаты с компрессионной резьбой фиксируются в глубоких слоях кости, дополнительно уплотняя ее.

Поэтому ни тяжелая степень атрофии, ни выраженные пародонтит и пародонтоз не являются противопоказаниями к базальной имплантации.

Имплантаты сконструированы таким образом, что при фиксации минимально травмируют кость и десну (настолько, что официально их установка даже не считается операцией, это скорее врачебная манипуляция).

Имплантация, в отличие от съемных протезов, позволяет восстановить не только красоту улыбки, но и функциональность зубов — вы сможете нормально пережевывать пищу, забудете о сложностях с дикцией. К тому же протезирование зубов меняет и форму лица — вы заметите, как разгладились морщинки вокруг губ.

По мнению многих стоматологов, имплантация намного предпочтительнее установки съемных протезов. Это не временное, а постоянное решение. Несъемные протезы не требуют замены, срок их службы фактически не ограничен — они прослужат не менее 20 лет.

Однако намного важнее то, что несъемные протезы, в отличие от съемных, намного равномернее распределяют жевательную нагрузку и тормозят процесс атрофии костной ткани. Благодаря их компактности пациенты привыкают к ним очень быстро. Имплантация позволяет даже скорректировать прикус.

Таким образом, несъемные протезы превосходят съемные практически во всем.

«Выбирая клинику, начните с проверки лицензии, — советует стоматолог-ортопед клиники Smile-at-Once Станислав Владимирович Чорный. — Обязательно обратите внимание на сертификаты врачей, опыт их работы, узнайте, повышают ли они свою квалификацию, участвуют ли в специализированных конференциях и симпозиумах, совершенствуя навыки.

Поинтересуйтесь, входит ли медцентр в профессиональные ассоциации — это означает соблюдение определенных стандартов обслуживания.

Так, например, Smile-at-Once является членом Ассоциации частных стоматологических клиник, Российской ассоциации стоматологической имплантологии, сообщества International Team for Implantology, Международного фонда имплантологов и еще целого ряда профессиональных объединений.

Важно и техническое оснащение — достойная доверия клиника должна располагать высокоточным диагностическим оборудованием, желательна также и собственная лаборатория. И, наконец, не забудьте узнать, с материалами каких брендов работает выбранная вами клиника. Например, в Smile-at-Once работают только с мировыми производителями имплантатов — Straumann и Oneway Biomed (Швейцария), Nobel Biocare (США) и Osstem (Южная Корея)».

P. S. Центр дентальной имплантации и инновационных технологий Smile-at-Once осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензий № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017 года и № ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года.

Клиника входит в топ-100 лучших стоматологий по версии журнала Startsmile и ИД «Коммерсантъ», имеет статус «Инновационный центр СтАР». Клиника Smile-at-Once является клинической базой компании Nobel в России в области применения инновационных протоколов внутрикостной дентальной имплантации.

Каждый пациент получает индивидуальную сервисную книжку и пожизненную гарантию на работу врачей в области имплантации зубов.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор

Источник: https://www.eg.ru/digest/chastichnye-i-polnye-s-emnye-zubnye-protezy.html

Вставная челюсть

Единственный вариант сохранения красоты улыбки при утрате значительного количества зубов – вставная челюсть. В зависимости от сложности ситуации и индивидуальных предпочтений пациентам может быть предложено несколько разновидностей устройства. Каждый вид съемного протеза отличается своими функциональными характеристиками, преимуществами и недостатками.

Показания для использования съемной челюсти

Для коррекции недостатков зубного ряда используются искусственные изделия отечественного и импортного производства. Перед установкой протеза стоматолог снимает с ротовой полости слепки для подготовки будущего ложе. Также перед протезированием определяется высота прикуса, амплитуда движений нижней и верхней челюсти.

Вставные челюсти смотрятся лучше, чем неполный зубной ряд. Конструкции рекомендуется использовать как при полной потере зубов, так и при частичной адентии. Среди показаний к применению съемных челюстей можно также отметить:

  • сложности при пережевывании пищи и, как следствие, развитие заболеваний ЖКТ;
  • воспалительные заболевания слизистых оболочек ротовой полости;
  • психологические расстройства из-за непривлекательной улыбки;
  • изменение формы лица и его асимметрия.

Преимущества и недостатки конструкции

К преимуществам вставной челюсти относят: возможность использования в ситуациях, когда запрещены другие виды протезирования; широкий выбор материалов для создания изделия; быструю установку конструкции.

В интернете немало отрицательных отзывов пациентов о съемных челюстях. Пользователи отмечают длительное привыкание к изделию (до нескольких месяцев). Лишь имплантированные конструкции дают пациенту ощущение комфорта.

К другим недостаткам съемных челюстей относят:

  • психологический дискомфорт из-за ношения искусственных зубов;
  • развитие дегенеративных процессов костной ткани из-за неравномерно распределяемой нагрузки при жевании;
  • частое появление язвочек и потертостей в области над протезом;
  • недолговечность изделий – от 2 до 10 лет;
  • необходимость извлечения протезов изо рта в ночное время;
  • необходимость проведения дополнительных гигиенических процедур для устройства.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
Главный недостаток съемных челюстей – возможность повреждения слизистых оболочек рта, из-за которого на поверхности десен возникают язвочки и эрозии

Разновидности протезов в зависимости от степени замещения

Протезы бывают полными и частичными. Первый тип устройств используется при потере всех или большинства элементов ряда. При наличии такой системы вся нагрузка при жевании перераспределяется на десна, в связи с чем человек испытывает боль и дискомфорт.

Постепенно костная ткань истончается, и пациент вынужден регулярно менять изделие на новое. Крепление полного протеза в ротовой полости осуществляется только за счет присосок.

Способ используется только для протезирования верхней челюсти, так как на нижней челюсти устройство плохо держится.

Частичное протезирование возможно при сохранении хотя бы нескольких единиц в ряду. Эти элементы будут служить в качестве опоры для съемной челюсти. Методика предпочтительнее, чем полное протезирование, так как в этом случае жевательная нагрузка равномерно распределяется между деснами и зубами. Частичный протез надежнее крепится в ротовой полости.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
Бабочки чаще используют для временного, а не длительного ношения. Единственное обязательное условие для установки конструкции – наличие устойчивых элементов с обеих сторон от протеза

При отсутствии 1-2 зубов в ряду используется бабочка, с двух сторон оснащеннная кламмерами. По цвету крепления не отличаются от естественного оттенка десны. За счет этого протез остается практически незаметным для окружающих.

Для производства вставных челюстей используются искусственные материалы. Они отличаются друг от друга по внешним характеристикам, плотности и способам обработки. Чаще всего для изготовления конструкций в стоматологии применяется акрил, нейлон (силикон) и полиуретан.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
На фото представлена вставная челюсть из акрила

Акриловые материалы для создания протезов начали использоваться в начале 1940 годов. Преимущество конструкции в том, что она не отличается по цвету от естественных тканей, долго служит и устойчив к различным механическим воздействиям. Востребованность акриловых протезов обусловлена их ценовой доступностью. Однако многие пользователи отмечают и недостатки изделий:

  • выделение аллергических веществ;
  • проблемный уход;
  • неприятный запах изо рта.

При возникновении аллергических реакций следует извлечь протез из ротовой полости и повторно обратиться к стоматологу. Врач предложит вставную челюсть из других материалов, например, нейлона.

Основное преимущество изделия из нейлона –мягкость. Это предотвращает травмирование слизистых оболочек рта от механических повреждений. При этом материал хорошо выдерживает жевательные нагрузки, не изменяет форму и не ломается. Вариант оптимален для пациентов с чувствительными тканями пародонта.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
Нейлоновые челюсти будут стоить дороже, чем акриловые, но и срок службы у них дольше

Альтернативное восстановление улыбки – изделия из полиуретана. Одна из популярных разновидностей протезов выпускается под маркой «Денталур». В отличие от акриловых челюстей, в материале не так интенсивно размножаются бактерии, и он легче поддается чистке. Отличительное преимущество материала перед нейлоном –цена.

По данному критерию вставные челюсти делятся на съемные, несъемные и частично-съемные. Первый тип протезирования рекомендован при полной адентии. Опорой для съемной челюсти служат десна или твердое небо. Фиксация системы происходит при помощи присасывающего действия или специальных клейких составов: Коррега, Рокс, Лакалут и т.д..

Съемные челюсти считаются одним из самых доступных и простых способов коррекции улыбки. При этом протез прост в использовании и уходе.

Для частично-съемного восстановления зубов используются пластины с искусственными зубами. Для их установки необходимо, чтобы несколько единиц сохраняли устойчивость.

Системы в ротовой полости могут закрепляться с помощью:

Бюгельный съемный протез

  1. Краммеров или крючков. Таким способом чаще всего устанавливаются бюльгельные протезы. Основу конструкции изготавливают из металлического каркаса. Он является надежной опорой для искусственных зубов. Современные материалы делают конструкции практически незаметными при разговоре. Протезы на крючках чаще устанавливаются на место боковых зубов или используются при потере элементов через один.
  2. Замочков или аттачментов. Конструкции характеризуются эстетичным внешним видом. Протезы на замочках будут стоить дороже, чем изделия на краммерах. На опорные элементы устанавливают металлическую коронку, а после этого одну половину замка. Вторая часть замочка находится в полости протеза. При давлении микрозамки защелкиваются, а съемное изделие фиксируется за счет соседних зубов.

Для производства частично съемных протезов используется полиуретан, акрил, реже каучук.

Современные виды изделий

Протезы нового поколения представляют собой челюсти без неба. Структура изделий скомбинирована из различных типов съемных систем. Сэндвич-конструкции могут использоваться только при частичной адентии. Тело протеза создается из двух видов материала – полиуретана и акрила.

Система имеет твердую структуру, но в местах, где сохранились естественные зубы, вставлены эластичные коронки, натягивающиеся на опорные единицы. Приблизительная стоимость сендвич-протеза – от 40000 рублей.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
В категорию безнебных конструкций можно отнести бюльгельные протезы, которые не имеют массивной основы. Изделия не прикрывают верхнего неба и слизистых оболочек, расположенных под языком. Бюльгельные изделия выглядят незаметно в ротовой полости

К категории условно-съемных систем относятся системы на имплантах. Они надежно крепятся в ротовой полости, но пациент может легко снять искусственные зубы при необходимости. Конструкция крепится замками не на собственные единицы, а на вживленные штифты. Метод особенно подходит пациентам, которые утратили все зубы и имеют истонченные костные структуры челюсти.

Особенности выбора

Какую челюсть лучше выбрать? Ответ на вопрос зависит от множества факторов. При наличии во рту естественных элементов предпочтение отдают бюльгельным протезам.

При полной адентии идеальным вариантом станут конструкции из акрила. Чтобы челюсть из пластмассы не выпадала, можно использовать импланты. Стоматологи чаще советуют пациентам изделия из нейлона.

Но нужно помнить, что такими зубами неудобно пережевывать грубую и твердую пищу.

На выбор конструкции может повлиять и ее стоимость. Цена на челюсть зависит от материала изготовления. Сколько стоят съемные конструкции? Протезы из нейлона обходятся пациентам дороже, чем пластмассовые установки. Челюсть из акрила стоит около 15000 рублей, а из силикона – около 20000.

Чтобы съемная челюсть прослужила как можно дольше, необходимо придерживаться правил гигиенты. После каждого потребления пищи протез вынимают из ротовой полости и промывают проточной водой. Остатки пищи, остающиеся на поверхности изделия, приводят к размножению патогенной флоры и неприятному запаху изо рта.

Вставная челюсть: разновидности, преимущества и недостатки, выбор
Уход за изделиями рекомендуется осуществлять щеткой с двумя видами щетины. Жесткой щетиной чистят наружный край протеза, а мягкой – внутренний

Чем почистить искусственные зубы? Предпочтение отдают пастам с фтористой основой. Состав наносят на челюсть и круговыми движениями щетки вспенивают пасту в течение 10 минут. Конструкции обрабатывают не менее 2 раз в день.

Зубные врачи для ухода за акриловыми системами рекомендуют использовать мыльные составы, поскольку щетина может поцарапать изделие.

Важно регулярно проводить дезинфекционные мероприятия. Протез хранят в специальных антисептических растворах ночью. Составы приобретают в аптеке или делают самостоятельно.

Такие растворы не только обеззараживают протез, но и удаляют с его поверхности излишки клея. Домашние способы ухода за пластиной не заменят профессиональной чистки.

Съемную челюсть регулярно отдают на проверку ортодонту для корректировки и осмотра.

Отзывы пациентов

Ольга Николаевна. Мне 57 лет и я решилась на полное удаление зубов для установки нейлоновых челюстей. Помимо длительного привыкания к искусственным конструкциям, не заметила других недостатков. После установки протеза около месяца пришлось тренироваться над произношением слов, так как дикция была нарушена. Уже 3 года ношу конструкции без ремонта.

Елена. После полного удаления зубов врач посоветовал мне поставить съемные челюсти из акрила. В первое время при потреблении пищи болели десна, и было трудно говорить. К вечеру от ношения челюсти сильно устает рот. Среди основных недостатков акрилового изделия могу отметить его заметность для окружающих. Подруга сказала, что протез выглядит неровным и неестественным.

Игорь. Зубные протезы носила моя бабушка. Помню, что с каждым разом ей было все труднее носить конструкции и приходилось регулярно вставлять в рот новые челюсти, подогнанные под измененные размеры челюсти.

Врачи объясняли необходимость регулярной смены изделия усыханием костных структур с возрастом. После нескольких походов к стоматологу бабушка решила поставить систему на имплантах.

Система стоила дороже акриловых изделий, но имела неоспоримые преимущества: челюсти не выпадали изо рта и не мешали во время разговора.

Источник: https://pcvoice.ru/krasota/vstavnaya-chelyust

Ссылка на основную публикацию