Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Когда речь идет об имплантации зубов, к вопросу нужно подходить с большой ответственностью. Качественный имплант влияет не только на внешний вид пациента, но и прежде всего на его здоровье.

Содержание:

Израильские импланты: виды

Импланты – вживляемые в костную ткань металлические стержни. Конструкция служит заменой корня зуба, на ней держится коронка. Имплант используется для замены натурального зуба при его отсутствии. Его внешний вид и функциональные характеристики полностью аналогичны натуральному зубу. 

При выборе имплантов профессионалы ориентируются на страну производителя, которая в свою очередь выступает гарантией качества. Самые качественные конструкции изготавливаются в следующих странах: Израиль, Швейцария, Швеция, Америка, Германия, Корея, Россия.

Имплантация зубов – тяжелая процедура и дорогостоящая, поэтому есть смысл выбрать продукт, который будет служить до конца жизни. Пациенты останавливают свой выбор на высококачественных, но не самых дорогих материалах, такими характеристиками обладают израильские импланты.

Самые популярные производители:

С их помощью можно заменить один проблемный зуб либо весь ряд. Работа продержится долгое время даже на рыхлой и слабой кости, начинать процедуру можно сразу после удаления зуба. Израильские производители делают акцент не на долговечности импланта, а на отличной приживаемости.

Импланты делятся на виды в зависимости от используемого материала, строения, от состояния костной ткани, формы.Израильские импланты изготавливаются из титанового сплава.

Более дорогие модели состоят из оксида циркония. В зависимости от итоговой цены в сплав могут добавляться другие элементы.

Для увеличения долговечности сплав могут покрывать специальным составом для создания пористой поверхности.

В зависимости от костной ткани импланты могут быть:

  • корневидные (устанавливаются на здоровую костную ткань)
  • пластиночные (устанавливаются на узкую кость)
  • комбинированного типа (устанавливаются при условии значительных дефектов)
  • субпериостальные или надкостничные (устанавливаются на истонченную кость)

Форма импланта может быть винтовой, цилиндрической или пластинчатой. Мини-импланты рекомендуются для создания дополнительной фиксации съемных протезов либо если индивидуальные особенности не позволяют использовать конструкции стандартных размеров.

  • Выбрать вид имплантов может только врач после полной диагностики ротовой полости пациента.
  • Из видео узнайте более подробно об израильских имплантах.

Израильские импланты: преимущества

Каждая фирма-производитель имплантов обладает своими особенностями, преимуществами и недостатками.Израильские импланты Alpha BIO являются достаточно прочными, они отлично держатся в кости. Если кости недостаточно, предварительно не требуется ее наращивания.

Материал, используемый для изготовления конструкции и его форма, являются полностью безопасными, коническая форма не дает возможности зацепить и травмировать челюсть. Устанавливать зубной протез можно сразу после установки импланта, что в свою очередь можно делать после удаления зуба. Специальная поверхность позволяет биологическим веществам активно циркулировать между имплантом и костью.

Израильские импланты MIS представляет широкий ассортимент, есть возможность выбрать подходящую модель для любого пациента.

Импланты изготавливаются из медицинского титана, который проходит двойную обработку кислотным травлением и пескоструем. Конструкция легко устанавливается, отсутствует риск получить травму кости.

Компания Adin Dental Implant Systems занимается разработкой и производством изделий для имплантации, а именно: имплантов, инструментов и ортопедических конструкций. Производитель постоянно стремится к совершенству, не останавливается на достигнутом, именно поэтому изделия отвечают всем стандартам СЕ и FDA, качество подтверждено департаментом здравоохранения Израиля.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Импланты производителя Adin подойдут для всех типов кости, а также применяются при различных видах протезирования. Производитель полностью уверен в качестве товара, поэтому дает пожизненную гарантию на продукцию.

Импланты ARDS обещают следующие преимущества. При сверлении используется специальная методика, которая позволяет минимизировать потерю костной ткани до 40%.

Площадь соприкосновения костной ткани и импланта увеличивается по сравнению с другими производителями, поэтому конструкция держится более прочно. Особая форма позволяет распределять нагрузку на всю конструкцию, а приживаемость достигается в минимальные сроки.

Также возможно начинать делать операцию сразу после удаления зуба, неприятные ощущения сводятся к минимуму благодаря усовершенствованной технологии.

Израильская медицина на весь мир известна своим качеством и следованию передовым технологиям. Выбрав израильский имплант, можно быть уверенным в надежности и долговечности конструкции.

Израильские импланты: недостатки

У каждого производителя есть как свои достоинства, так и недостатки. На данный момент лидирующие компании практически довели свою продукцию до совершенства, поэтому выбор имплантов становится более простым, ориентироваться можно лишь на ценовую политику и индивидуальные особенности ротовой полости.

Чтобы импланты прослужили как можно дольше, лучше отдать предпочтение титану либо его сплавам. Немного меньше прослужат изделия из нержавеющий стали. Титан также используют во избежание коррозии.

Чтобы отметить, есть ли недостатки у израильских имплантов нужно оценить следующие показатели:

  • срок службы
  • приживаемость
  • количество осложнений

Точной статистики по данным показателям нет, но есть отзывы пациентов. В редких случаях возникают проблемы, но большинство из них связаны с непрофессиональной деятельностью дантиста или неправильно подобранными изделиями.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Перед зубным протезированием обязательно полное обследование ротовой полости пациента, поскольку важную роль играет строение кости, состояние мягких тканей и т.д.

Покупая недорогую модель имплантов, не стоит переживать, что цена может отрицательно сказаться на качестве. Опытный специалист проведет операцию таким образом, чтобы устранить негативные ощущения и избежать осложнений. На статистику также может оказаться влияние иммунный ответ организма, который непредсказуем независимо от страны производителя изделия.

Явные недостатки у израильских зубных имплантов отсутствует. Большинство осложнений связаны с непрофессионализмом врача либо индивидуальными особенностями.

Процедура имплантации зубов

Схема имплантация зубов происходит в следующей последовательности:

  • оценка общего состояния здоровья пациента и ротовой полости
  • предоперационный этап
  • хирургический
  • установка импланта
  • ортопедический этап

На первом этапе организм пациента полностью обследуется: берется кровь для общего анализа, кровь для анализа сахара, на гепатит и ВИЧ. Обязательно делается рентгеновский снимок. Проверяется наличие хронических и острых заболеваний, которые могут привести к осложнениям, исключаются противопоказания.

Далее ротовая полость подготавливается к операции, анализируются только состояние зубов, выявляются больные зубы, коронки нуждающиеся в замене. Обязательно на данном этапе избавиться от проблем с деснами.

Врач разрабатывает индивидуальнную программу лечения, на основе анализа панорамного снимка челюсти. Ортопантомограмма и трехмерная проекция челюсти позволяют увидеть скрытые кисты, гранулемы, оценить размер и состояние костной ткани, выбрать подходящее место для установки импланта.

Чтобы успешно установить имплант, должно быть достаточное количество костной ткани.

Если ее мало, то проводится закрытый или открытый синус-лифтинг. Синус-лифтинг – операция приводящая к поднятию слизистой оболочки дна гайморовой пазухи, что увеличивает объем кости. Некоторые методы имплантации позволяют не наращивать дополнительный объем кости.

Операция может длиться несколько часов, десневая кость меняет свои размеры и увеличивается по всем направлениям. Приживление происходит на протяжении не менее трех месяцев.

Имплант устанавливается методом прокола десны либо ее разреза. В десне делается углубление, которое совпадает с диаметром изделия, в это отверстие устанавливается имплант, на который прикрепляется заглушка. Разрезанная десна зашивается, если был прокол – он срастается. Далее нужно дождаться полного приживления импланта, это период может длиться от несколько дней до нескольких месяцев.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

После этого устанавливается абатмент, на который впоследствии будет установлен протез. Данная процедура длится несколько минут. Перед этим две недели пациент носит формирователь десны. Обычно абатменты продаются в комплекте с имплантами, устанавливаются они под определенным углом согласно индивидуальным особенностям.

На последнем этапе делается слепок челюстей для изготовления протезов (отдельный зуб или ряд зубов). Сразу после установки протеза можно начинать обычную жизнедеятельность, кушать привычную еду.  

Чтобы процедура прошла наименее болезненно, а протезы прослужили как можно дольше, нужно обращаться только к опытному врачу и следовать всем рекомендациям по уходу.

Израильские импланты: отзывы

Чтобы оценить качество зубных имплантов, нужно не только послушать рекомендации врачей, но и оценить реальные мнения пациентов. Израильская медицина с давних пор зарекомендовала себя как одна из самых передовых и качественных в мире.

Этими же характеристиками и обладают зубные импланты. Nobel Biocare и Astra Tech являются лучшими среди эконом-предложений.

Alfa bio представляет изделия средней ценовой категории. Широкий ассортимент позволяет подобрать имплант исходя из разных индивидуальных особенностей.

Пациенты с разным типами кости дают положительные отзывы об израильских имплантах. Большим плюсом является возможность провести операцию сразу после удаления зуба. Процент приживаемости составляет 98-99%.

Большинство пациентов отмечают, что спустя несколько лет после имплантации, зуб отлично держится, не возникает дискомфорта, не появляется воспаление, коронка не шатается. При этом стоимость операции имеем приемлемую цену. Внешне и в эксплуатации зуб не отличается от натурального.

Остановив свой выбор на израильских материалах для имплантации, пациент полностью останется довольным. При правильном уходе импланты будут служить долгие годы. 

  • Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость
  • Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость
  • Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Источник: http://VekZhivu.com/article/2293-izrailskie-implanty-chto-nuzhno-znat-o-nikh

Однокомпонентные имплантаты — виды, производители, цены

03.06.2019

Оригинальный протокол Branemark для постановки зубных имплантатов основывался на двухкомпонентном имплантате и двухступенчатой процедуре.

Несмотря на то, что это был доисторически успешный метод, исследователи последовательно работали над созданием методов для сокращения общего времени лечения и улучшения эстетических результатов при сохранении успешной остеоинтеграции.

 Многочисленные виды имплантатов и особенности различных имплантационных систем требуют подбора компонентов, однокомпонентные этого недостатка лишены.

С появлением передовых характеристик поверхности, время, необходимое для предсказуемой остеоинтеграции, сократилось. Поскольку концепция немедленной загрузки получила признание (Atieh et al., 2010; Tortamano et al.

, 2010; Den Hartog et al., 2011), цельный однокомпонентный имплантат стал жизнеспособным вариантом. Тем не менее, абатменты старого типа до сих пор широко распространены и повсеместно используются при реставрациях.

Однокомпонентный имплантат включает в себя тело имплантата, трансмукозный элемент и абатмент в единой структуре. Поскольку абатмент присутствует в полости рта с момента размещения, присуща некоторая степень непосредственной нагрузки. 

Исследования продолжают демонстрировать, что однокомпонентные имплантаты имеют сравнимую оценку с их двухкомпонетными аналогами, и что они могут быть предсказуемым восстановлением в имплантологии (Borgonovo et al., 2010; Froum et al., 2011). Sohn et al., 2011).

Считается, что есть много преимуществ у однокомпонентных имплантатов. Поскольку устраняется внутреннее соединение имплантата и абатмента (рис. 9.1), титановые имплантаты небольшого диаметра размером до 3,0 мм могут быть изготовлены без значительного увеличения риска к перелому (Allum et al., 2008). 

Читайте также:  Ретейнеры: виды и особенности установки и снятия разных моделей

Это позволило использовать имплантаты соответствующего размера в отделах, которые, в противном случае, могут быть слишком узкими для обычных размеров имплантатов, таких как резцы нижней челюсти и боковые резцы на верхней челюсти (рис. 9.2).

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Рисунок 9.1. Сравнение одно- и двухкомпонентных имплантатов. (a) Конструкция из двух частей с внутренними компонентами, которые включают тонкие титановые

стенки. (б) Цельная конструкция, изготовленная из титана.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Рисунок 9.2. Узкий латеральный резец восстановлен с помощью однокомпонентного имплантата диаметром 3,0 мм.

Следует отметить, что однокомпонентные имплантаты диаметром менее 3,0 мм — так называемые «мини-имплантаты» -не классифицируются как постоянные имплантаты и не рекомендуются для фиксации на них коронок и других конструкций.

С устранением винта в однокомпонентном абатменте, цельный титановый имплантат может быть на самом деле прочнее, чем аналогичный двухкомпонентный такого же диаметра (Allum и др., 2008). Кроме того, без микрозазора, присущего двухкомпонентным системам имплантатов, устраняется потенциал микро-подтекания, приводящий к воспалению в области соединения имплантат-абатмент. 

Кроме того, биологическая ширина, созданная вокруг однокомпонентных имплантатов, имеет размеры, близкие к значению у естественных зубов, чем у двухкомпонентных имплантатов, что приводит к более коронально расположенному краю десны (Hermann et al., 2001).

Поскольку однокомпонентные имплантаты требуют одноэтапной процедуры, нет необходимости во второй стадии операции, где обычно происходят манипуляции с мягкими тканями и костью. Производство зубных имплантов в условиях лаборатории позволяет исключить неточности.

Вторая процедура, по своей сути, индуцирует воспаление и потенциирует потерю костной массы. Выполнение всех хирургических шагов в одной процедуре снижает общий дискомфорт пациента, связанный с лечением. Кроме того, отсутствие дополнительных компонентов, необходимых во время лечения с помощью однокомпонентной системы имплантатов, может снизить общую стоимость.

Однокомпонентные имплантаты в настоящее время производятся из коммерческого чистого (CP) титана, титанового сплава и диоксида циркония. Существует постоянно увеличивающееся число компаний, производящих однокомпонентные имплантаты; однако в этой статье будет рассмотрено лишь несколько отдельных вариантов.

Титановые конструкции, обсуждаемые здесь, были выбраны, потому что они являются частью нового поколения однокомпонентных имплантатов.

Основным отличительным фактором, который выделяет новое поколение, является включение передовых характеристик поверхности тела имплантата.

Эти методы обработки, которые приводят к увеличению связывания белка с поверхностью имплантата, позволяют нагружать имплантант одномоментно или в ближайшие сроки.

Новое поколение титановых однокомпонентных имплантатов было представлено Nobel Biocare с их дизайном NobelDi-rect®, который включает поверхность TiUnite ™. Говорят, что шероховатость поверхности TiUnitе обеспечивается за счет процесса анодной обработки. 

  • Zimmer начал выпускать однокомпонентный имплантат с поверхностью Microtexture MTX ™, полученной путем пескоструйной обработки поверхности имплантата с помощью частиц гидроксиапатита с последующим промыванием не травящей кислотой и дистиллированной водой для удаления остаточных частиц гидроксиапатита. BioHorizons также начал производство:
  • однокомпонентного имплантата с шероховатой поверхностью за счет процесса пескоструйной
  • обработки и с последующим вымыванием частиц кислотой, известного как процесс RBT (resorbableblasttexturing)).

В новом поколении титановых однокомпонентных имплантатов также были сделаны разработки в макро-геометрии имплантата. Такие компании, как Zimmer и Bio-Horizons улучшили конструкцию опорной части (абатмента) однокомпонентного имплантата (рис 9.3). Распространенные виды имплантационных систем для реставраций обычно включают три детали.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Рисунок 9.3. Конструкции абатментов отдельных титановых однокомпонентных имплантатов: имплантат Nobel BioCare NobelDirect 3.0 (сверху); Zimmer Однокомпонентный имплантат (по середине); Имплантат BioHorizons One-Piece 3.0 (внизу).

Zimmer представил абатменты с заранее подготовленным уступом, чтобы уменьшить время препарирования в кресле и уменьшить тепловыделение на поверхности имплантата. BioHorizons модифицировали абатмент, включив покрытие из нитрита титана, которое, как полагают, увеличивает эстетику окончательного восстановления, маскируя темный оттенок титана более естественным цветом.

Циркониевые однокомпонентные конструкции имплантатов, рассмотренные в этом тексте, были включены, поскольку они были одними из первых применений циркония в качестве альтернативы титану в имплантологической стоматологии. Поверхность Имплантата Z-Systems Z-Look3 Evo® обработана пескоструйно; однако, в настоящее время европейская версия имплантата имеет поверхность SLM (поверхность, модифицированную лазером). 

Этот процесс пескоструйной и лазерной обработки в настоящее время ожидает одобрения Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и планируется, что данные имплантаты будут доступны на рынке США в конце 2012 года. Имплантат Bredent whiteSKY ™ также имеет поверхность, обработанную пескоструем, а имплантаты Oral Iceberg Cera- Root ™ обрабатывают кислотным травлением, известным как ICE Surface ™. 

Так как характеристики поверхности, которые в настоящее время доступны на имплантатах из циркония, не квалифицируются как передовые, они могут иметь более медленную вторичную стабилизацию и должны подвергаться защищенному протоколу нагрузки во время заживления, как описано далее.

Было продемонстрировано, что однокомпонентные имплантаты полностью успешно остеоинтегрируются, имеют хорошие долгосрочные показатели стабильности и дают отличную эстетику в многочисленных клинических исследованиях (Borgonovo et al . , 2010; Froum et al ., 2011; Sohn et al ., 2011). 

Чтобы понять как достигать клинического успеха на однокомпонентном имплантате, важно проанализировать их геометрию на макро- и микроуровне, а также их показания к применению и надлежащую хирургическую технику, необходимую для их установки. Материал для зубных имплантов выбирается в зависимости от чувствительности пациента и требуемого результата.

Цирконий появился в 1789 году как открытие немецкого химика М. Х. Клапрота. Тем не менее, цирконий был введен в стоматологию только несколько десятилетий назад: как материал для эстетических реставраций. Цирконий нашел большое применение в стоматологии, но только недавно стал использоваться и в имплантации. 

Другая керамика, такая как оксид алюминия, использовалась на ранних стадиях имплантационной стоматологии, и она имеет свойства к остеоинтеграции и обеспечивает эстетику в реставрациях, но не имеет механической прочности, чтобы выдерживать окклюзионные силы. Керамика перестала использоваться из-за своих недостатков, и титан стал основой для изготовления имплантатов.

С недавним успехом в химической обработке циркония, он стал первым керамическим материалом в имплантологии зубов, способным выдерживать длительную нагрузку и впоследствии стал привлекательной альтернативой титану (Kohal et al.

, 2002, 2011; Silva et al. 2009). Цирконий имеет белый оттенок, который может эффективно имитировать оттенок натуральных зубов и устранять неприглядный дисколорит десен, часто встречающееся с титановыми имплантатами в эстетической зоне.

 

Более того, цирконий не только показал, что он имеет такой же контакт между костной тканью и имплантатом, как у титана (Koch et al., 2010; Stadlinger et al., 2010), но также имеет меньшую степень бактериальной адгезии и накопления бляшек.

Что может сказываться на меньшей вероятности развития периимплантита (Scarano et al., 2004). Было также отмечено, что цирконий способствует превосходному прикреплению мягких тканей благодаря его высокой биосовместимости (Stadlinger et al., 2010).

 

Опираясь на эти свойства, цирконий продемонстрировал себя, как возможную альтернативу титану .

Цирконий, используемый сегодня в стоматологии, — это не просто диоксид циркония, обнаруженный в 18 веке; цирконий имеет несколько модификаций, которые улучшают его свойства. В своей чистой фазе диоксид циркония имеет низкую прочность на сдвиг и высокую хрупкость, что делает его бесполезным в качестве стоматологического материала. 

Добавление небольших количеств оксида алюминия и оксида натрия увеличивает модуль упругости и помогает стабилизировать материал. Когда эта комбинация смешивается с оксидом циркония в порошковом состоянии и помещается в печь для спекания, получается моно-кристаллическая структура (рис. 9.4а).

В стоматологии для изготовления коронок и мостовидных реставраций, заготовки циркония измельчаются, а затем спекаются для получения этой моно-кристаллической структуры. Хотя моно-кристалл является довольно прочным, но когда возникают трещины, они легко распространяются через всю структуру. 

Для препарирования циркония, используемого в стоматологии, требуется использование высокоскоростного наконечника, но все равно существует вероятность появления небольших трещин на поверхности материала.

Со временем они могут прогрессировать и в конечном итоге привести к повреждению.

Это свойство делает моно-кристаллический цирконий менее желательным для использования в качестве материала для долгосрочного протезирования.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Рисунок 9.4. Формы оксида циркония. (а) Моно-кристаллическая структура, используемая для изготовления коронок и мостовидных протезов. (б) Тетрагональная кристаллическая структура, созданная после горячего изостатического прессования (HIP), используемая для изготовления цельного имплантата.

Чтобы устранить эту проблему, цирконий, используемый для имплантатов, подвергается процессу, известному как HIP, или процесс горячего изостатического прессования.

Высокое давление, в которое монокристаллический цирконий помещается во время обработки, вызывает конденсацию частиц и приводит к тетрагональной кристаллической структуре (рис. 9.4b).

 Имплантационные системы корейского производства этого типа зарекомендовали себя, как оптимальный вариант по качеству и цене.

Значение этой инновации заключается в том, что она дает возможность препятствовать распространению трещины.

Когда поверхность HIP-обработанного циркония готовится, любые микротрещины, которые могут возникнуть, быстро стабилизируются, так как тетрагональные частицы разрастаются внутри монокристаллической структуры, чтобы заполнить пустоту. Это само восстанавливающее свойство также известно, как «эффект подушки безопасности» (рис. 9.5).

Для изготовления имплантатов зубов из диоксида циркония HIP -обрабатываемые тетрагональные заготовки из циркония, обрабатываются под желаемую форму имплантата (рис. 9.6).

Дополнительная стабильность, полученная в процессе HIP, позволила использовать цирконий для множественного протезирования с показателями долговечности, сопоставимыми с их аналогами на основе металлов (Kohal et al.

, 2002, 2011; Silva et al., 2009).

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Рисунок 9.5. «Эффект подушки безопасности» (а) Алмазный бор без воздушно-водяного охлаждения или надлежащего размера зерна, вызывает микротрещину на поверхности тетрагонального диоксида циркония.

(б) Микротрещина, созданная на поверхности тетрагональной структуры циркония. Смежные тетрагональные кристаллы индуцируют превращение в моноклинную структуру.

(c) Трансформация тетрагональных кристаллов в монокристаллическую структуру для заполнения пустот и прекращения распространения трещины.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Рисунок 9.6 (а). Цирконий перед спеканием, который имеет мелоподобную консистенцию. (б) Спеченные, HIP-обработанные циркониевые заготовки, которые являются чрезвычайно прочными, измельчают для создания однокомпонентных имплантов из циркония.

Источник публикации: Binns DB. The chemical and physical properties of dental porcelain. In: McLean JW (ed). Dental Ceramics: Proceedings of the First International Symposium on Ceramics.

Источник: https://ortos.biz/publikacii/odnokomponentnye-implantaty/

Преимущества имплантации

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Когда имплантация становится необходимостью

Вряд ли найдется человек, отрицающий красоту ровных, здоровых и белых зубов. Когда происходит утрата даже одной единицы, то запускаются процессы, нарушающие работу челюстно-лицевого аппарата.

Читайте также:  Цветные брекеты - революция в эстетической ортодонтии

Помимо утраты целостности ряда и нарушения эстетики страдает функциональность всей системы: жевательная нагрузка распределяется неравномерно, со временем кость в месте дефекта, не получая должной «работы», начинает рассасываться. Это приводит к проседанию уровня десны и смещению элементов в сторону пробела, возможен их наклон, выдвижение антагонистов.

Все это влияет на состояние прикуса и височно-челюстного сустава. Также процесс жевания становится менее эффективным, из-за чего возможно появление проблем с желудочно-кишечным трактом.

Перечисленных проблем можно не допустить, если стремиться своевременно восстанавливать утраченные единицы. Наиболее эффективным и эстетичным решением без потери качества жизни становится имплантация – хирургическая операция по вживлению в челюстную кость искусственной конструкции, имитирующей полноценный живой зуб, обладающей идентичными функциями и полностью замещающей утраченную единицу.

Из-за широких возможностей и наличия множества хирургических решений восстановление улыбки с помощью имплантации возможно в разных клинических случаях. Показанием может служить:

  • утрата одной единицы,
  • утрата нескольких, стоящих подряд,
  • утрата нескольких разрозненных элементов, расположенных в разных местах челюсти,
  • полная адентия – потеря всех зубов во рту,
  • потеря отдельных жевательных единиц и элементов в зоне улыбки,
  • хронические состояния при заболеваниях пародонта (пародонтит и пародонтоз),
  • усталость от ношения съемных протезов, противопоказания к их установке,
  • атрофические процессы в костной ткани, убыль кости,
  • потребность удалить разрушенные элементы и одномоментно восстановить их,
  • потребность в ускоренном лечении.

При выборе лечения у пациента всегда имеется несколько вариантов.

Передовая клиника с профессиональными специалистами, оценивая индивидуальные особенности пациента и клиническую картину, предлагает несколько вариантов решения его проблемы в зависимости от его пожеланий, состояния здоровья, финансовых возможностей и времени, которое он готов потратить на восстановление. Решение пациент принимает, основываясь на максимальной пользе сейчас и в будущем, оценивая все свои возможности.

Если выбирать между двумя принципиальными стратегиями – имплантацией и протезированием, то необходимо понимать, в чем преимущества того или иного подхода.

Преимущества имплантации зубов состоят в следующем:

  • Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимостьвысокая эстетика: благодаря тому, что посредством имплантации элемент восстанавливается полностью – от корня до верхушки – ряд выглядит очень естественно и натурально,
  • большое количество показаний: позволяет решить совершенно любые проблемы и восстановить хоть один, хоть десяток элементов. Современные методы показаны пациентам с полной адентией, когда в полости рта не сохранилось ни одного зуба, хотя еще несколько десятилетий назад пациентам в такой ситуации приходилось довольствоваться лишь неудобными и натирающими съемными конструкциями,
  • большой выбор для протезирования: на имплантах можно фиксировать любые протезы – постоянные и даже съемные (точнее, условно-съемные). Последние, кстати, позволяют значительно сэкономить на лечении практически без ущерба внешнему виду,
  • значительно больший срок службы имплантов: сегодня большинство производителей гарантирует пожизненную гарантию на конструкции, установленные и эксплуатируемые по всем правилам,
  • надежная фиксация протезов и комфорт: при установке на имплантах даже съемные конструкции надежно фиксируются, при этом их не нужно вынимать из полости рта каждый день, достаточно регулярно проводить гигиенические процедуры. А вот классические съемные протезы отличаются недостаточным комфортом при фиксации на живых опорах или деснах. Натирание и воспаление десен часто сопутствуют такому протезированию. Однако при фиксации конструкций на имплантах все эти проблемы уходят, т.к. такие протезы все-таки можно снять, но делать это на регулярной, ежедневной основе не требуется,
  • безопасность для соседних зубов: даже один восстановленный при помощи импланта зуб не требует обточки соседних, что является нормой для фиксации мостовидного протеза,
  • восстановление костной ткани: при долгом отсутствии зубов в полости рта происходит атрофия костной ткани из-за уменьшения нагрузки на нее. К сожалению, мосты и съемные протезы данную проблему не решают. В результате атрофии костная ткань значительно уменьшается в размерах. Это в свою очередь влияет на внешний вид пациента, поскольку формируется асимметрия лица, увеличивается количество мимических морщин в области рта. Имплант же, зафиксированный в костной ткани, заставляет ее «работать» благодаря нагрузке, которую он передает кости в результате потребления пищи,
  • возможность питаться любимой едой, практически не ограничивая себя в выборе продуктов.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Несмотря на то, что наличие таких заболеваний, как пародонтит и пародонтоз, является противопоказанием к проведению имплантации, именно замена живых разрушенных единиц на искусственные с помощью имплантации является единственным эффективным лечением этих заболеваний на хронических стадиях. Предварительное купирование болезней и последующая операция блестяще решают проблему.

Какие недостатки есть у метода дентальной имплантации

При всех достоинствах имплантации нельзя не сказать и о ее недостатках. При том, что их не так много, самым существенным, пожалуй, является стоимость комплекса стоматологических процедур по восстановлению. Практически одно это ограничивает повсеместное применение имплантации.

Но если рассматривать имплантацию как инвестицию в свое здоровье на долгом горизонте, то вложения будут оправданными.

Тем более что с развитием стоматологии есть возможность выбрать методы одноэтапной имплантации, применимые при полной адентии, которые оказываются более доступными по сравнению с распространенным классическим двухэтапным протоколом. Среди них All-on-4, All-on-6, basal complex.

Также несмотря на то, что с появлением современного оборудования, усовершенствованных подходов, разработанных методик диагностики, планирования и лечения операцию по установке имплантов провести не сложнее, чем удалить зуб, это все же хирургическое вмешательство. И именно это становится для части пациентов препятствием в выборе метода. Противопоказания для имплантации формируются в основном вокруг ограничений в хирургическом вмешательстве и возможностей реабилитации поле него.

Подробнее о препятствиях в применении имплантации как метода читайте в материале «Когда можно и нельзя ставить зубные импланты – полный перечень допусков и запретов».

Чем имплантация выгодно отличается от классического протезирования

Оказавшись перед выбором между двумя стратегическими подходами по восстановлению эстетики улыбки и функций челюстно-лицевого аппарата необходимо понимать, что восстановление с помощью имплантов обладает рядом преимуществ перед остальными методами. Сравним принципиально отличные друг от друга подходы в таблице.

Критерии Имплантация Классическое протезирование
Исходная ситуация в полости рта Отсутствие любого количества элементов. Можно восстановить хоть одну единицу, хоть все сразу Частичное или полное отсутствие для съемных протезов, не более 4 зубов в сегменте – для мостов
Возможные ограничения Противопоказания к хирургии. В большинстве случаев можно подобрать одно из множества решений Минимум ограничений, практически нет противопоказаний. Главное, чтобы были опоры в хорошем состоянии, чтобы закрепить протез
Воздействие на кость Кость «работает», постепенно восстанавливается Кость не «работает», продолжается атрофия
Влияние на соседние зубы Они не вовлекаются, негативного воздействия нет Необходимо задействовать соседние к протезам единицы, негативное влияние есть
Фиксация в полости рта Надежное крепление, протезы не шатаются Первоначально надежное (у мостов), со временем фиксация ослабевает. У съемных протезов крепление ненадежное
Срок службы Имплантов – пожизненный, протезов – 10–15 лет От 1 года до 10 лет максимум, недолговечны
Эстетика Безупречна Довольно высокая у несъемных протезов, низкая – у съемных
Привыкание и комфорт Быстрое и комфортное Долгое и проблемное у съемных протезов, относительно быстрое – у мостов
Уход за конструкциями Простой, как за своими зубами. Важно пользоваться ирригатором. Обязательна гигиена у стоматолога 1–2 раза в год минимум Трудоемкий уход, необходимо очищение после каждого приема пищи – также ирригатором, или нужно снимать конструкцию, если это съемный протез

Современные методы позволяют отказаться от наращивания костной ткани во многих случаях, ускоряя процесс реабилитации пациента и сокращая количество хирургических вмешательств.

Подробнее о протоколах имплантации без наращивания костной ткани читайте в статье «Имплантация при атрофии костной ткани челюсти».

Конечно, одним из существенных достоинств протезирования становится его относительная доступность. Но, как видите, преимущества имплантации по многим пунктам во многом перевешивают этот безоговорочный плюс протезирования.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

«После того как я попала в ДТП, вид моей улыбки сильно изменился. Представьте, в 18 лет я осталась без переднего зуба! Он обломился и на меня из зеркала вместо зуба смотрел какой-то обломок! Я только плакала, когда разглядывала свое уродство.

Мама записала меня к стоматологу-хирургу, который предложил мне восстановить зуб всего за 3 дня. Я даже не поверила своему счастью и не знала, что сейчас это возможно. Оказалось и правда так: я прошла все обследования и сдала анализы, противопоказаний для операции не было.

И уже через три дня пришла на операцию. Врач посоветовал мне имплант Нобель. Обломок вместе с корнем удалили и на его место сразу же поставили имплант, а на него коронку. Больно не было совсем. Искусственный зуб пока временный, но и с ним вообще не заметно, что там был пробел.

Сейчас прохожу все необходимые процедуры реабилитации, улыбаюсь и жду, когда уже можно будет ставить постоянную коронку».

Эльвира Б., отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Импланты и съемные протезы

Выбор в пользу съемных протезов будет актуален, если проведение операции невозможно из-за противопоказаний. Или нет финансов на имплантацию. Применение «съемников» возможно как при полной, так и при частичной адентии с фиксацией прямо на десны или на опорные зубы. Съемные протезы трудно назвать удачным решением, так как многих важных задач восстановления они не решают:

  • кость проседает, так как нет нагрузки. Под протезом образуется щель. Имплантация этого лишена, т.к. импланты устанавливаются внутрь костной ткани, обеспечивая ее нагрузкой,
  • опоры расшатываются под нагрузкой, а десны натираются и воспаляются. При имплантации нет контакта протеза с десной, а значит слизистые находятся в здоровом состоянии,
  • уровень фиксации низкий, протезы могут расшатываться, смещаться и выпадать изо рта. При имплантации протезы очень надежно закреплены,
  • эстетика конструкций низкая, они заметны окружающим. Протезы с опорой на импланты выглядят очень естественно, т.к. для их создания используются современное оборудование и более качественные материалы,
  • у пациентов происходит долгое привыкание к ним с проявлением повышенного слюноотделения, натирания, ощущения инородного тела, рвотного рефлекса. Многие так и не могут до конца привыкнуть к «съемникам». Если же протез крепится на имплантах, то он не перекрывает небо, более маленький по размеру, не вызывает никакого дискомфорта. Многие пациенты отмечают, что действительно есть ощущение, что это родные зубы,
  • срок службы небольшой, всего 3–5 лет, причем поломка съемных протезов в половине случаев происходит до истечения срока службы[1]. При имплантации протезы служат не менее 10-15 лет, а вот сами импланты при благоприятном исходе простоят до конца жизни, т.е. неограниченный срок,
  • ограничением в их применении становятся воспалительные процессы, пародонтоз и пародонтит,
  • возможны аллергические реакции на компоненты искусственных конструкций,
  • за ними трудоемкий уход: обязательно нужно вынимать и очищать после еды помимо основной чистки. Конструкцию на имплантах снимать не нужно – достаточно пользоваться ирригатором и зубной щеткой.
Читайте также:  Дентинокс гель: состав, действие и побочные эффекты препарата

Импланты и зубные мосты

Восстановление нескольких подряд отсутствующих единиц с помощью моста требует наличия двух живых опор, на которых он будет закреплен. По сравнению с имплантацией это менее затратный способ и достаточно эстетичный, но не лишенный своих недостатков, а именно:

  • нельзя восстановить больше 4-х разрушенных зубов в сегменте,
  • требуется сильная обточка здоровых и живых зубов для фиксации, которые из-за этого быстрее выходят из строя,
  • атрофия костной ткани продолжается, так как протез не передает на нее нагрузку,
  • через время теряется эстетика: из-за проседания десны появляется щель,
  • срок службы мостов достигает 10 лет, однако они все равно разрушаются из-за процессов, описанных выше, и требуют замены, что не всегда возможно,
  • препятствием к их установке служат воспалительные процессы в полости рта, нарушения прикуса, отсутствие большого количества единиц.

Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Аналогичный зубной мост с опорой на имплантах лишен всех этих недостатков – не нужны опоры в виде зубов, а значит они сохраняются в здоровом состоянии. Атрофия кости не страшна, костная ткань вместе с десной не проседают, поэтому щель под протезом не появляется.

Импланты и зубные коронки

Если стоит задача сохранить собственный зуб, коронка которого разрушена, то можно установить одиночный протез – коронку. Это возможно, если сохранился только лишь корень, конечно, с учетом его состояния.

Установка коронки в этом случае не потребует вовлечения соседних зубов, их обтачивания и увеличения нагрузки на них.

Если же понятно, что коронка прослужит недолго из-за ненадежности основы или же зуб придется удалить полностью вместе с корнем, то эффективным вариантом его восстановления установка импланта.

При сравнении имплантации и разных видов протезирования видно, что съемные протезы не выдерживают конкуренции с имплантации ни по каким параметрам, кроме цены. Но не всегда цена является решающим фактором выбора.

Если решения сопоставимы по стоимости, то оценивается в первую очередь эффективность и долговечность конструкции, и пациент уже сам для себя выбирает, что для него лучше.

Безусловно, имплантация является самым эффективным решением и при правильном подходе позволяет навсегда забыть о проблемах с зубами.

[1] Афанасьева В.В. Повышение эффективности реставрации съемных пластиночных зубных протезов после поломки / Афанасьева В.В., Лебеденко И.Ю., Грачев Д.И., Арутюнов С.Д. // Российский стоматологический журнал. – 2014. – № 5.

Горовой Е. А.(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Преимущества имплантации фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Источник: http://www.zubi-implanti.ru/implanti/read/preimushestva_implantacii.html

Какая имплантация зубов лучше: одномоментная или классическая

Имплантация — установка в челюсть искусственных корней зубов, на которые отдельно фиксируются коронки. Проводится для восстановления жевательной функции утраченного зуба. В стоматологии разработаны несколько протоколов имплантации.

Классическая проводится в два этапа, подразумевает перерыв между вживлением имплантата и протезированием — надежнее, но дольше. При одноэтапной коронки устанавливаются сразу — быстрее, но есть ряд требований к состоянию костной ткани.

Одномоментная проводится сразу после удаления зуба, имплант устанавливают в лунку — не нужно ждать пока восстановится кость. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.

Протоколы установки имплантов

Чтобы не путаться в понятиях, подробно разберем каждый протокол. В стоматологии академически выделяют 3 способа имплантации.

Классический двухэтапный

Имплантация с отсроченной нагрузкой проводится 2 этапа:

  • Для доступа к кости десну отслаивают, формируют в челюсти специальное ложе под имплант, внедряют титановый искусственный корень и зашивают десну.
  • После проходит 2-6 месяцев пока корень не срастется с костной тканью. Затем его можно нагружать коронкой. Предварительно обязательно проводится формирование эстетичного десневого контура формирователем десны.

На период приживления корня используются временный съемный протез, который крепится за соседние зубы и не нагружает имплантат, не вызывает его расшатывание. После приживления искусственного корня на него устанавливается постоянная коронка из прочного диоксида циркония — материала, совпадающего с цветом натуральной эмали.

Плюсы:

  • при установке имплантата врачу видна область операции, поэтому можно провести манипуляции по усилению кости, одномоментной пластике при недостатке объема;
  • создание оформленного десневого контура;
  • полное приживление корня позволяет выдерживать любые нагрузки.

Минусы:

  • длительное лечение — готовый зуб пациент получает через полгода;
  • требуется наращивание кости при недостатке.

Одноэтапный с немедленной нагрузкой

Имплантация проводится одним этапом — ставится имплант, который сразу нагружается временной коронкой. В один день проводится:

  • Прокол десны и костной ткани мукотомами, инсталляция титанового корня в отверстие.
  • Сразу ставится временная пластиковая коронка чуть ниже по высоте, чем остальные зубы. Выведение ее из прикуса не дает корню смещаться при жевании.
  • После полного приживления имплантата фиксируется постоянная циркониевая коронка.

Преимущество метода:

  • быстрое лечение — пациент сразу же получает готовый зуб.

Минусы:

  • применяется только на зубах с одним корнем;
  • должно быть достаточное количество костной ткани;
  • при установке у врача нет доступа к кости, нельзя провести одномоментную костную пластику при недостатке объема;
  • возможно смещение импланта при активном жевании и неправильном уходе.

Одномоментный сразу после удаления зуба

Имплант устанавливается сразу после удаления. За одну процедуру проводится:

  • удаление зуба;
  • инсталляция искусственного корня в лунку;
  • добавление костного материала для надежности фиксации.

Если объема кости достаточно, она в идеальном состоянии, возможна моментальная нагрузка коронкой. В противном случае проводится подсадка костного материала, установка мембраны, десна зашивается до приживления имплантата в челюсти. Только потом проводится протезирование по классическому протоколу.

Преимущество одномоментной имплантации:

  • не нужно ждать заживления лунки — сокращается срок лечения до 4 месяцев.

Минус:

  • невозможность проведения при воспалениях на корне, травматичных удалениях.

Подробнее о каждом виде имплантации:

Сравнение методик

Классическая Одноэтапная Одномоментная
Способ установки импланта Лоскутный — с отслаиванием десны для доступа к кости Трансгингивально — через прокол мягких и костных тканей В лунку удаленного зуба
Вид временного протезирования Съемный протез, фиксирующийся на соседних зубах Временная легкая коронка на импланте с выводом из прикуса Съемный протез или временная коронка на импланте
Длительность временного протезирования 2-6 месяцев до приживления импланта 2-6 месяцев до приживления импланта 2-6 месяцев до приживления импланта
Формирование десневого контура Перед постоянным протезированием Не проводится Зависит от способа протезирования
Вид постоянного протезирования Коронка из диоксида циркония Коронка из диоксида циркония Коронка из диоксида циркония

Все три способа безболезненны, проводятся под местной анестезией или седацией, никакого дискомфорта пациент не ощущает. 

Проводится одинаковая подготовка, разницы в необходимых обследованиях нет. Для выявления противопоказаний проводятся:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр;
  • компьютерная томография.

Противопоказания одинаковы:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • онкология;
  • остеопороз;
  • нарушения свертываемости крови;
  • туберкулез;
  • психические расстройства.

Но пациентов больше интересует способность быстро получить утраченный зуб полностью. По этому критерию отличаются два способа — классический и одноэтапный. Одномоментный метод после удаления имеет продолжение по одному из протоколов — с отсроченной или немедленной нагрузкой.

Какая имплантация лучше — классическая или с одномоментной нагрузкой

Чтобы выбрать какой метод лучше, нужно понимать какой из них надежней. Не всегда быстрая имплантация принесет долгосрочный результат.

Во всех случаях учитываются параметры костной ткани — плотность, высота, ширина. Только в условиях достаточного размера кости можно установить имплантат с подобранными размерами и формой, способный справляться с жевательными нагрузками в будущем. Если костной ткани недостаточно, установить «правильный» имплант невозможно. Импланты nova: особенности, преимущества и недостатки, стоимость

Если размеры кости не соответствуют норме, требуется предварительная остеопластика с последующей установкой имплантата по классическому протоколу. Если недостаток небольшой — возможно одномоментное наращивание кости и установка имплантата.

Качественную одноэтапную методику невозможно провести в условиях недостатка костной ткани. И провести наращивание кости одновременно тоже невозможно — операция проводится через прокол, у врача нет доступа к кости, он ставит имплантат вслепую. 

Кроме этого при одноэтапном протоколе имплант нагружается сразу временной коронкой, которая полностью не восполняет жевательные функции. Активно эксплуатировать имплант нельзя во избежание смещения. Полноценная нагрузка возможна только после приживления титанового корня через 2-6 месяцев, как и при классическом способе.

Полное восстановление жевательной способности для классического и одноэтапного протоколов не отличается. Одноэтапный позволяет быстро скрыть эстетический дефект, что актуально только для передних зубов.

Классическая имплантация длится дольше, особенно при условии предварительного наращивания кости. Но метод надежен и рассчитан на долгосрочный результат:

  • подбирается имплант правильной формы и размеров;
  • до приживления ушивается, обрастает костной тканью, не нагружается — исключен риск смещения при жевании;
  • при установке врач видит область операции, может провести манипуляции для адаптации кости к будущим нагрузкам — при моментальной нагрузке это невозможно.

Как отличаются по цене

В целом цена протоков не отличается:

  • Стоимость хирургического этапа одинакова, включает все манипуляции по установке имплантата. При одномоментной методике отдельно оплачивается удаление зуба.
  • Постоянное протезирование циркониевыми коронками не отличается, оплачивается после приживления имплантата.
  • На время остеоинтеграции при классическом протоколе устанавливаются съемные протезы (дешевле), при одноэтапном — временные коронки (дороже).

Источник: https://DoctorLevin.ru/odnomomentnaya-ili-klassicheskaya-implantaciya/

Ссылка на основную публикацию